Втрата ваги змінила кінематику ходи у осіб із ожирінням та болями в колінах

Приналежності

1 Коледж наук про здоров'я та реабілітацію: Сарджентський коледж, Бостонський університет, Бостон, штат Массачусетс, США; Відділ клінічних епідеміологічних досліджень та навчання, Медичний факультет Бостонського університету, Бостон, штат Массачусетс, США; Науково-дослідний центр ортопедичної біоінженерії, відділ ортопедичної хірургії, Гарвардська медична школа та лікарня Ньютон-Велслі, Ньютон, штат Массачусетс, США. Електронна адреса: [email protected].
2 Школа біомедичної інженерії, Шанхайський університет Цзяо Тонг, Шанхай, Китай.
3 Клінічна епідеміологічна лабораторія, Медичний факультет Бостонського університету, Бостон, штат Массачусетс, США.
4 Науково-дослідний центр ортопедичної біоінженерії, відділ ортопедичної хірургії, Гарвардська медична школа та лікарня Ньютон-Велслі, Ньютон, штат Массачусетс, США.
5 Коледж медичних та реабілітаційних наук: Сарджентський коледж, Бостонський університет, Бостон, штат Массачусетс, США; Клінічна епідеміологія, відділ досліджень та навчання, Медичний факультет Бостонського університету, Бостон, штат Массачусетс, США.
6 відділ клінічних епідеміологічних досліджень та навчання, Медичний факультет Бостонського університету, Бостон, штат Массачусетс, США; НІПЛ Манчестерський центр біомедичних досліджень опорно-рухового апарату, Манчестерський академічний науковий центр охорони здоров’я, Манчестер, Великобританія.

PMID: 30611976
PMCID: PMC6599530
DOI: 10.1016/j.gaitpost.2018.12.031

Безкоштовна стаття PMC

Автори

Приналежності

1 Коледж наук про здоров'я та реабілітацію: Сарджентський коледж, Бостонський університет, Бостон, штат Массачусетс, США; Відділ клінічних епідеміологічних досліджень та навчання, Медичний факультет Бостонського університету, Бостон, штат Массачусетс, США; Науково-дослідний центр ортопедичної біоінженерії, відділ ортопедичної хірургії, Гарвардська медична школа та лікарня Ньютон-Велслі, Ньютон, штат Массачусетс, США. Електронна адреса: [email protected].
2 Школа біомедичної інженерії, Шанхайський університет Цзяо Тонг, Шанхай, Китай.
3 Клінічна епідеміологічна лабораторія, Медичний факультет Бостонського університету, Бостон, штат Массачусетс, США.
4 Науково-дослідний центр ортопедичної біоінженерії, відділ ортопедичної хірургії, Гарвардська медична школа та лікарня Ньютон-Велслі, Ньютон, штат Массачусетс, США.
5 Коледж медичних та реабілітаційних наук: Сарджентський коледж, Бостонський університет, Бостон, штат Массачусетс, США; Клінічна епідеміологія, відділ досліджень та навчання, Медичний факультет Бостонського університету, Бостон, штат Массачусетс, США.
6 відділ клінічних епідеміологічних досліджень та навчання, Медичний факультет Бостонського університету, Бостон, штат Массачусетс, США; НІПЛ Манчестерський центр біомедичних досліджень опорно-рухового апарату, Манчестерський академічний науковий центр охорони здоров’я, Манчестер, Великобританія.

Анотація

Передумови: Ожиріння є механічним фактором ризику розвитку артрозу. У осіб з ожирінням переважають болі в колінних суглобах. Втрата ваги зменшує навантаження на суглоби, а отже, потенційно затримує прогресування захворювання; однак, як колінний суглоб реагує на втрату ваги у осіб з ожирінням та болями в колінах, не ясно.

Питання дослідження: Оцінити вплив втрати ваги на кінематику колінних суглобів під час ходи у осіб із ожирінням та болем у колінах.

Методи: Ми набрали людей із ожирінням (ІМТ ≥ 35) та болями в колінах, які брали участь у програмі схуднення, яка включала баріатричну хірургію або медичне лікування. На початковому етапі та протягом 1 року спостереження учасники ходили на біговій доріжці, а кінематику колінних суглобів оцінювали за допомогою подвійної флюороскопічної системи візуалізації та моделей колінних суглобів для специфічної магнітно-резонансної томографії. Зміни ходи були представлені зміною діапазону рухів гомілково-стегнової кістки, тобто екскурсіями при згинанні-розгинанні, аддукції-викраденні, внутрішньо-зовнішньому обертанні, передньо-задньому перекладі, медіально-латеральному перекладі та переведенні вищого і нижнього під час ходи.

Результати: Дванадцять осіб із ожирінням та болем у коліні виконали аналіз ходи на початковому етапі та 1 рік спостереження. Учасники втрачали в середньому 10,4% (стандартне відхилення: 17,2%) своєї базової маси тіла. Зменшення маси тіла було пов'язане із збільшенням діапазону згинання-розгинання (r = -0,75, p Значущість: Втрата ваги була пов’язана з поліпшенням кінематики ходи в сагітальній та фронтальній площинах. Зміна схеми ходи у осіб з ожирінням та болем у колінах не було пов'язано зі зміною болю з огляду на зменшення маси тіла.

Ключові слова: Флюороскопічна візуалізація; Хода; Кінематика; Біль у коліні; Втрата ваги.