Псоріаз нігтів

Близько 7,4 мільйона людей у США страждають на псоріаз. Цей стан змушує ваше тіло виробляти занадто багато клітин шкіри.

Зайві клітини накопичуються на вашій шкірі, утворюючи лускаті червоні або сріблясто-білі плями, виразки або пухирі. Псоріаз може виникати в будь-якому місці вашого тіла, включаючи:

грудей
зброї
ноги
стовбур
нігті

Близько 35 відсотків людей з псоріазом та близько 80 відсотків людей з псоріатичним артритом, пов'язаним із захворюванням суглобів, розвивають зміни нігтів. Лікарі не впевнені, чому це трапляється з одними, а з іншими не.

У рідкісних випадках нігті - це єдині частини тіла, які мають ознаки псоріазу. Зазвичай у хворих на псоріаз також з’являється висип на інших частинах тіла.

Псоріаз нігтів може викликати кілька різних симптомів.

Піттинг

Нігтьова пластина - це тверда поверхня, яка утворює верхню частину ваших нігтів. Він зроблений з кератинових клітин.

Псоріаз нігтів змушує вашу нігтьову пластину втрачати клітини. Це призводить до утворення невеликих ямок на нігтях ніг або ніг. Кількість ям залежить від людини.

Деякі люди можуть мати лише одну ямку на кожному цвяху, а інші мають десятки ямок. Ями можуть бути неглибокими або глибокими.

Поділ нігтьового ложа

Іноді ваш ніготь може відокремитися від нігтьового ложа, тобто шкіри під нігтьовою пластиною. Цей поділ називається оніхолізом. Це залишає порожній простір під вашим нігтем.

Якщо у вас псоріаз нігтів, ви можете спочатку помітити білий або жовтий наліт на кінчику нігтя. З часом колір піде аж до кутикули.

Бактерії можуть потрапити в простір під нігтем і викликати інфекцію, яка може перетворити весь ніготь на темний колір.

Зміни форми або товщини нігтів

Окрім кісточок, ви можете помітити й інші зміни текстури нігтів. Псоріаз може спричинити утворення на ваших нігтях ліній, які називаються лініями Бо.

Слабкість конструкцій, які підтримують цвяхи, може призвести до того, що ваші нігті будуть кришитися. Нігті також можуть стати товщі через грибкової інфекції, яка називається оніхомікоз, яка часто зустрічається у людей з псоріазом.

Знебарвлені нігті

Колір вашого нігтя також може змінитися. Ви можете побачити жовто-червону пляму в нігтьовому ложі. Це схоже на краплю олії під нігтьовою пластиною, де і отримало свою назву: пляма від крапель олії.

Ваші нігті на руках або нігтях також можуть набути жовто-коричневого кольору. Розсипаються нігті часто біліють.

Псоріаз нігтів важко піддається лікуванню, оскільки псоріаз вражає ніготь у міру зростання. Варіанти лікування включають:

Місцеві ліки

Місцеві кортикостероїди - це поширене лікування псоріазу нігтів. Вони доступні як:

мазі
креми
емульсії
лаки для нігтів

Зазвичай ви застосовуватимете їх один-два рази на день.

Ін'єкції кортикостероїдів можуть бути корисними для лікування таких симптомів, як:

потовщення нігтів
хребти
розділення

Кальципотріол (кальцитреме), кальципотрієн (довонекс) і кальцитріол - це штучні варіанти вітаміну D.

Вони допомагають зменшити запалення і уповільнити надлишкове вироблення клітин шкіри. Ці ліки можуть полегшити товщину нігтів, зменшуючи накопичення клітин під нігтями.

Тазаротен (Tazorac) - місцевий ретиноїд, препарат, виготовлений з вітаміну А. Він може допомогти при:

зміна кольору нігтів
піттинг
розділення

Антралін - це протизапальна мазь, яка уповільнює надлишкове вироблення клітин шкіри. Наносячи на нігтьове ложе один раз на день, він покращує такі симптоми, як потовщення та оніхоліз.

Зволожуючі засоби не лікують псоріаз нігтів, але вони можуть зняти свербіж і почервоніння та допомогти шкірі навколо нігтів зажити.

Пероральні препарати

Системні (у всьому тілі) препарати, такі як циклоспорин, метотрексат, апреміласт (Отезла) та ретиноїди, доступні у вигляді рідини, таблеток або ін’єкційних ліків.

Вони працюють по всьому тілу, щоб очистити шкіру та нігті, і призначені для псоріазу середньої та важкої форми.

Біологічні препарати, такі як адалімумаб (Humira), етанерцепт (Enbrel) та інфліксимаб (Remicade), зменшують надмірно активну імунну відповідь, що викликає псоріаз.

Ви отримуєте ці препарати шляхом інфузій або ін’єкцій. Зазвичай вони призначені для псоріазу, який не реагував на інші методи лікування.

Пероральні протигрибкові препарати лікують грибкові інфекції, спричинені псоріазом нігтів.

Фототерапія

Фототерапія піддає ділянки шкіри, уражені псоріазом:

ультрафіолетові (УФ) промені сонця
відділення фототерапії в клініці або вдома
лазер

Світло уповільнює ріст клітин шкіри.

При псоріазі нігтів лікування називається PUVA. Спочатку ви мочите руки або приймаєте ліки під назвою псорален. Потім ви потрапляєте під дію UVA-світла. Це лікування може бути корисним для лікування відділення нігтів і зміни кольору.

Лазерне лікування

Лазерна терапія може бути корисною при псоріазі нігтів. Тип лазера, що застосовується при псоріазі нігтів, називається імпульсним лазером для фарбування (PDL).

Він працює, націлюючи на кровоносні судини під шкірою пучок світла, і, здається, зменшує тяжкість псоріазу нігтів.

Кілька природних засобів можуть полегшити симптоми псоріазу, зокрема:

куркума
капсаїцин
Сіль Мертвого моря
алое вера

Але при псоріазі нігтів альтернативні варіанти лікування є більш обмеженими.

Одним рослинним засобом, який продемонстрував користь при псоріазі нігтів, є indigo naturalis, китайське рослинне ліки, яке походить з тієї ж рослини, яка використовується для виготовлення блакитного барвника.

В одному невеликому дослідженні екстракт натурального індіго в олії (Lindioil) покращує потовщення нігтів і оніхоліз краще, ніж калікоотрієн.

На додаток до ліків, спробуйте ці поради для запобігання спалаху:

Тримайте нігті короткими, щоб уникнути травм або підняття цвяха з ліжка. Регулярне підстригання нігтів також запобіжить накопиченню скупчень під ними.
Не кусайте і не колупайте нігті і не відсовуйте кутикули. Травми шкіри можуть спричинити спалахи псоріазу. Це називається явищем Кобнера.
Одягайте захисні рукавички, коли ви займаєтеся садом або займаєтеся спортом, а також коли миєте посуд або працюєте руками у воді.
Зберігайте нігті в чистоті, щоб запобігти зараженню.
Використовуйте зволожуючий крем для нігтів і кутикули. Це може допомогти запобігти тріщинам або ламкості нігтів.
Уникайте чищення нігтів щіткою або гострим предметом. Це допоможе запобігти відриву нігтів.

Якщо ви відчуваєте невпевненість у своєму псоріазі нігтів, є кілька речей, які ви можете зробити, щоб зробити його менш помітним.

Косметичні процедури, такі як підпилювання, полірування та полірування нігтів, можуть поліпшити зовнішній вигляд ваших нігтів, поки вони заживають. Тільки уникайте підроблених нігтів, які можуть збільшити ризик відриву вашого нігтя від ліжка.

Національний фонд псоріазу рекомендує кожному, хто страждає на псоріаз, звернутися до дерматолога для діагностики та лікування. Якщо вам вже поставили діагноз, домовтеся про зустріч із лікарем, якщо:

ваші симптоми погіршуються або турбують
лікування, на якому ви перебуваєте, не допомагає
ви хочете спробувати нову терапію або альтернативний засіб