Зустріньте таблетку від прищів, про яку ви, мабуть, не чули

Лікування вугрів. Якщо ви читаєте це, ви, напевно, вже читали майже про всі з них. Ви знаєте про саліцилову кислоту та перекис бензоїлу; ви чули про регуляцію гормонів за допомогою оральної контрацепції; Ви знаєте, що одним із варіантів завжди є Accutane. (Прочитайте про досвід одного редактора Fashionista з цим тут.) Але все-таки може існувати один із методів лікування, який ви ще не пробували - або навіть не чули про нього - чарівної (за нашим досвідом) маленької таблетки під назвою спіронолактон. Ось все, що вам потрібно про це знати.

Що це

Спіронолактон (або його торгова марка, Aldactone) - це діуретична таблетка, яка затверджена FDA для лікування високого кров’яного тиску, але все частіше призначається для лікування прищів, особливо тих, що викликаються гормонами та часто зустрічаються у жінок. "Спіронолактон є одним із найкраще зберігаються секретів дерматолога для лікування вугрів у дорослих", - говорить дерматолог з Нью-Йорка доктор Доріс Дей. "У випадках [високого кров'яного тиску] ти зазвичай приймаєш 200 мг на день як рекомендовану дозу, але спіронолактон, як правило, добре працює [для лікування вугрів] при дуже низьких дозах, аж до 25 мг". Ще один головний плюс щодо препарату: він дешевий! Лікарські препарати від вугрів та місцевого застосування, що відпускаються за рецептом, часто можуть коштувати понад пару сотень доларів, але неофіційне опитування в офісі підтвердило, що заповнення щомісячного рецепту на спіронолактон може дуже легко затримати менше, ніж коштує замовити в обід на Seamless.

Як це працює

Хоча спіронолактон зазвичай призначають для лікування гормональних вугрів, він не робить цього шляхом зміни самих рівнів гормонів в організмі, як було б легко припустити. "Спіронолактон блокує дію гормонів на масляні залози", - пояснює доктор Джошуа Цайхнер, директор косметологічних та клінічних досліджень дерматології лікарні Маунт-Сінай. "Менше олії означає менше закупорок в порах, менше блискучої шкіри і менше" їжі "для харчування бактерій, що викликають вугрі, що сприяють запаленню".

Спіронолактон діє, спеціально блокуючи рецептори гормону андрогену. (Андрогени в розмові називають "чоловічими гормонами", оскільки тестостерон є найбільш відомим андрогеном, але це трохи неправильно, оскільки андрогени в природі присутні як у чоловіків, так і у жінок, лише на різних рівнях.) "Коли гормони зв'язуються для своїх рецепторів він ініціює різні події, які для деяких людей можуть призвести до вугрів ", - говорить Дей. "Блокуючи ці рецептори, рівень вашого гормону не змінюється, але змінюється те, як ваше тіло реагує на цей гормон". (Цікавою стороною є те, що з цієї причини спіронолактон також зазвичай призначають трансгендерним жінкам.)

Примітка про побічні ефекти

Типовою причиною того, чому все більше жінок звертаються до спіронолактону (і чому дерми почуваються комфортно та впевнено призначати його), є те, що для більшості пацієнтів він практично не має побічних побічних ефектів і неймовірно ефективний при лікуванні впертих вугрів. З іншого боку, чоловіки, як правило, по-різному реагують на препарат (побічні ефекти включають набряк та/або болючість грудей) і, як правило, спиронолактон не призначають для лікування вугрів.

І хоча це сечогінний засіб, прийом спіронолактону в дозі від 25 до 50 мг, ймовірно, буде недостатньо важким, щоб суттєво змінити режим вашої ванної кімнати. Але якщо ваш лікар випише вам рецепт спіро, він також, швидше за все, запропонує періодичні аналізи крові, щоб переконатися, що рівень калію у вас на контролі (деякі пацієнти навіть виявляють, що їм потрібно триматися подалі від продуктів, багатих калієм, таких як банани, томатний соус і кокосова вода). Іншим важливим зауваженням є те, що слід уникати прийому препарату, якщо ви зараз вагітні або намагаєтесь завагітніти, оскільки це може вплинути на розвиток вторинних статевих органів, особливо у чоловіків. У більш високих дозах спіронолактон також може іноді викликати болючість у грудях, нерегулярні місячні та запаморочення (прийом таблеток після повноцінного прийому їжі допомагає мені керувати останньою, хоча я не відчував жодних інших побічних ефектів).

Результати

Ви побачите результати не відразу, тож запасіться терпінням. Насправді ні. Це вимагає часу, але це цілком того варте. Для більшості пацієнтів пройде близько трьох місяців, перш ніж почати помічати зменшення кількості проривів. У своєму особистому досвіді з дозою 50 мг я переходив від боротьби з набридливими плямами, в основному весь час, лише до спалаху, зазвичай приблизно в період менструації. Але якщо ви приймаєте його так довго і все ще не відчуваєте більш чіткого кольору обличчя, ваш лікар може збільшити дозування або рекомендувати раунд антибіотиків, щоб допомогти стимулювати результати. (Іншому редактору Fashionista знадобилося близько чотирьох місяців і ще більша доза, щоб помітити справжню зміну на шкірі). Але коли спіро працює, результати вражають; це може означати різницю між постійним розмахуванням інтенсивних, болісних плям та кольором обличчя, яким я ледве потребую макіяжу.

Це не означає, що спіронолактон є карткою "вийти з в'язниці" за погані звички догляду за шкірою - все одно важливо підтримувати хороший режим вдома - і в деяких випадках ваша дерматологія рекомендує додатково використовувати рецепт, актуальний до вашої добової дози спіронолактону. "Іноді я поєдную це з іншими методами лікування; як тільки [пацієнт] стає чистішим на шкірі, я роблю спіронолактон та щось на зразок Retin-A, що буде тримати вас чисто", - каже Дей. І врешті-решт, зазначає День, ви можете навіть «перерости» свої прищі і вам більше не потрібно приймати ліки, щоб запобігти проривам. Зрештою, рівень гормону може змінюватися.

Отже, хоча спіронолактон все ще може не привертати такого визнання і уваги імені, як це робить Аккутан, це аж ніяк не сигнал про його неефективність; насправді для багатьох пацієнтів це може бути більш ефективним вибором. "Я знаю багато жінок, які робили Аккутан - як один курс або два-три курси - і хоча це спрацьовувало, прищі завжди поверталися у дорослому віці", - каже Дей. "Коли я призначаю спіронолактон, вони роблять набагато краще". З огляду на все, досі незрозуміло, чому люди не дзижчать про в основному відсутність негативних побічних ефектів, доступний та ефективний препарат, і наші експерти розділилися щодо того, чи він залишиться відносно нішевим, чи стане наступним великим назва рецепта від вугрів. "Оскільки його використання привертає все більше уваги, воно набирає популярності", - каже Цайхнер; Тим часом, Дей вважає, що воно залишатиметься досить радіолокаційним через стан лікування вугрів як неприйняте використання ліків. Однак одне можна сказати точно: коли спіронолактон працює, він працює - численні редактори Fashionista є живим доказом. Тож розгляньте це наш власний маленький PSA для лікування вугрів.