Життя на дієті з обмеженим вмістом солі

По всій країні та серед усіх вікових груп канадці їдять занадто багато солі. Health Canada підраховує, що в середньому канадці їдять щодня більше, ніж подвійну кількість натрію, необхідного організму для функціонування. Для деяких людей із серцево-судинними захворюваннями, особливо серцевою недостатністю, високим кров'яним тиском (гіпертонією) та легеневою гіпертензією, надмірне споживання натрію представляє безпосередню загрозу для їх здоров'я.

Але життя на дієті з обмеженим вмістом солі може бути складним завданням. "Насправді важко зрозуміти, скільки натрію міститься в їжі, тому що ви цього не бачите", - пояснила Кетлін Тернер, зареєстрований дієтолог із відділу профілактики та реабілітації серця Інституту серця в Оттаві. "Це просто зникає в будь-якій їжі, яку ви їсте".

Прихована природа натрію робить життєво важливим для пацієнтів усвідомлювати, що вони їдять, і мати ефективні та практичні стратегії, щоб зробити дієту з низьким вмістом солі частиною їх повсякденного життя. "Змінити свій раціон харчування дуже важко ... але це дуже важливий компонент самообслуговування для управління цими станами", - прокоментувала Крістін Стерзерс, медична сестра прогресивної програми кардіологічного здоров'я в Інституті серця.

Перевантаження системи

Після вживання натрій діє як губка і змушує тіло затримуватися на воді. Переміщення цієї зайвої води через кровотік вимагає від серця напруженої роботи та підвищення артеріального тиску. Для пацієнтів із серцевою недостатністю або легеневою гіпертензією, у яких серце або кровоносні судини в легенях вже пошкоджені, така додаткова робота може бути більшою, ніж може зробити їх серцево-судинна система, що призведе до поїздки в травмпункт.

Для людей з гіпертонічною хворобою не існує вимірної кореляції між окремим солоним прийомом їжі та раптовим стрибком артеріального тиску, тому пацієнтам може бути важко зрозуміти вплив солі на їх систему, сказав Струтерс.

Це не означає, що тривалий знос судин не є реальним, додала вона, зазначивши, що неконтрольована гіпертонія в даний час є основним фактором ризику серцевої недостатності. "Пацієнтам важливо зосередитись на довгостроковому контролі свого кров'яного тиску, щоб вони не хворіли у 60-ті, 70-ті або 80-ті роки", - пояснила вона.

Для пацієнтів із серцевою недостатністю зв’язок між споживанням солі та здоров’ям є більш очевидним. Через ослаблене серце зайва рідина, що всмоктується натрієм у крові, має тенденцію до об’єднання в ногах і животі: пряме візуальне нагадування про те, як дієта впливає на організм.

Пацієнтам із серцевою недостатністю Інституту серця рекомендується щодня відстежувати свою вагу, а ті, хто входить до програми Telehome Monitoring, передають інформацію в Інститут в електронному вигляді. "Я без тіні сумніву можу сказати, що в понеділок, коли вага пацієнта зростає на 3 кілограми, це, як правило, пов'язано з тим, що вони їли, що було дуже солоним у вихідні", - сказав Струтерс.

Для багатьох пацієнтів розуміння причинно-наслідкових зв'язків між вживанням соленого, збільшенням ваги та підвищеною задишкою або набряком ніг "подібно до того, як лампочка триває", з точки зору розуміння важливості уникати солі, додала вона.

Однак пацієнтам слід пам’ятати, що не всі організми людей реагують однаково на певну дозу солі. Деякі можуть з’їсти невелику кількість соленого, якщо решту дня приймають їжу з низьким вмістом натрію, не відчуваючи побічних ефектів, пояснив Струтерс. Для інших, хто більш чутливий до натрію, концентрована доза солі може негайно потрапити в лікарню.

"Шляхом спроб і помилок пацієнти повинні самі з'ясувати, що можна, а що не можна їсти", - сказав Струтерс. "Це дуже важко, і саме тут дієтологи стають дуже корисними, оскільки вони можуть говорити про адаптацію їжі до дієти з низьким вмістом солі, щоб це не було так неприємно".

Адаптація смакових рецепторів

Консультуючи пацієнтів, які намагаються змінити свій раціон, Тернер завжди підсилює терпіння. “Сіль - одна з тих речей, до яких у вас з’являється смак. Коли пацієнти починають зменшувати кількість їжі, яку вони їдять, ці перші пару тижнів можуть бути для них по-справжньому важкими », - сказала вона. «Все, що вони звикли їсти, на смак трохи м’яке. Вони не звикли до цього, і вони відчувають розчарування, бо їхня їжа не на смак така, як вони хочуть ".

"Хороша новина полягає в тому, що смакові рецептори людей дійсно змінюються", - продовжила вона. “Якщо дотримуватись цього, з часом ви звикнете до їжі без солі, і зовсім не пропустите. І насправді, як тільки вони звикнуть, люди виявляють, що їм справді не подобається смак солі. Коли вони їдять щось солоне, їх смак стає надзвичайним ».

Для пацієнтів, які намагаються скоротити сіль, заохочення їх готувати більше їжі вдома з нуля є пріоритетом для Тернера. "Їжа в ресторанах завжди має більше натрію, ніж те, що ви робите вдома", - сказала вона. “І близько 75% натрію, який ми вживаємо, міститься в оброблених харчових продуктах, включаючи такі речі, як крупи, соуси до макаронних виробів і консервовані помідори, де ви можете його не побачити або не скуштувати. Це великий винуватець солі. Тому, хоча ви хочете зменшити кількість солі у вашій кулінарії вдома, ви дійсно повинні бути зосереджені на зменшенні кількості упакованих продуктів, які ви їсте ".

Дієтологи Інституту серця заохочують людей навчитися читати етикетки на продуктах і вибирати продукти, які містять менше 200 міліграмів натрію або менше 8% від рекомендованої добової норми на порцію.

Команда також проводить час, допомагаючи людям адаптувати свої улюблені рецепти до дієти зі зниженою кількістю солі. Поширені хитрощі включають пошук замінників високосолених інгредієнтів, таких як трави, спеції, оцет, лимонний сік, гострий соус та пластівці чилі для додання смаку.

Хоча крива навчання спочатку крута, виграш того вартий, прокоментував Стертерс. "Це те, що пацієнти можуть зробити, щоб допомогти собі", - сказала вона. «Ми можемо давати всілякі ліки для усунення зайвої рідини, але ці ліки мають побічні ефекти і не обов’язково покращують виживання. Чим більше пацієнти можуть зробити для себе, тим менше ліків їм буде потрібно. Догляд стає набагато більше партнерством », - підсумувала вона.