Запор під час вагітності: як знайти полегшення

Вагітність сповнена всіляких випробувань - деякі менш приємні, ніж інші, як ранкова нудота. До всього іншого, багато жінок страждають запорами, які, як показують дослідження, можуть вплинути на більше третини вагітностей.

Гормональні зміни під час вагітності можуть впливати на гладкі м’язи шлунково-кишкового тракту і повільний рух або впливати на так звану моторику кишечника. "Отже, кислотний рефлюкс набагато частіше, оскільки шлунок спорожняється набагато повільніше", - пояснює доктор Джейкоб Ларкін, фахівець з материнської та фетальної медицини лікарні UPMC Magee-Womens Hospital у Пітсбурзі. Запек також набагато частіше під час вагітності, каже він.

Для захисту від анемії або відсутності достатньої кількості здорових еритроцитів, що викликає занепокоєння, коли організм виробляє значно більше кров’яних тілець під час вагітності, під час вагітності зазвичай рекомендується додавати залізо. Але, як побічний ефект, це теж іноді може спричинити труднощі з спорожненням кишечника. «Частота анемії під час вагітності набагато вища, і тому ви набагато частіше потребуєте препаратів заліза під час вагітності; і, як наслідок, це також може сприяти запорам », - говорить Ларкін, який також є доцентом кафедри акушерства, гінекології та репродуктивних наук в Університеті Пітсбурга. Хоча, експерти наголошують, що це точно не для всіх жінок, які приймають залізо.

Окрім фізіологічних змін та доповнення побічних ефектів, зрозумілі поведінкові зміни під час вагітності можуть призвести до уникнення певної їжі та недостатньої кількості рідини, що також може спричинити запор. "На жаль, багато жінок відчувають нудоту і навіть блювоту під час вагітності, що зменшує бажання дотримуватися загальної дієти, яка містить клітковину", - говорить доктор Анна Віндзор, лікар гінекології, який практикує в Aurora Health Care в Мілуокі. «Нудота також зменшує бажання навіть пити воду для багатьох жінок. Тож відсутність споживання води також може бути фактором ».

Крім того, що дратує, сильний запор може бути болючим, а надмірне напруження може призвести навіть до геморою. Хороша новина, стверджують клініцисти, полягає в тому, що є кілька простих кроків, щоб запобігти та зняти цю поширену проблему під час вагітності:

- Збалансуйте тарілку - і, звичайно, не забувайте про клітковину.

- Налаштуйте добавки до заліза.

- стежте за антацидами.

- Спробуйте пом’якшувачі стільця.

Залишайтеся зволоженим.

Перша лінія захисту та спосіб полегшення запору також можуть бути найпростішими: "Напевно, найпростішим є просто пити багато води", - говорить Ларкін. Хоча ніхто не хоче бігати у ванну, зневоднення частіше спостерігається під час вагітності, коли потрібно більше рідини. "Жінкам все одно слід пити більше води під час вагітності - це, мабуть, найкраще, що вони могли зробити", - повторює доктор Лео Бранкаціо, завідувач кафедри акушерства та гінекології Медичної школи Університету Західної Вірджинії.

Хоча скільки людині потрібно їсти та пити різниться, колір сечі може бути показником, коли мова йде про зволоження. Взагалі кажучи, сеча блідо-солом’яного кольору вказує на те, що ви добре зволожені, тоді як, якщо ваша сеча прозора, ви п’єте багато води і, можливо, навіть захочете скоротити її, за даними клініки Клівленда. Темно-жовта моча - ознака того, що вам потрібно скоро отримати більше води, а сеча бурштинового або медового кольору вказує на те, що ви недостатньо п’єте.

І хоча колір сечі дає підказки щодо вашого стану гідратації, відсутність води впливає і на вашу какашку. Випийте достатньо, і це легше передати; в той час як зневоднення може призвести до того, що вода витягнеться з товстого кишечника або товстої кишки в інші частини тіла, а стілець, сухість стане важчим і важчим для проходження.

Збалансуйте свою тарілку - і, звичайно, не забувайте про клітковину.

Сюди входить вживання великої кількості фруктів та овочів та цільного зерна - від яблук до брокколі до лободи - які не тільки поживні, але й містять клітковину. "Жінкам слід уникати рафінованого цукру, оскільки це, як правило, погіршує ситуацію", - говорить Бранкаціо.

Хоча, як правило, найкраще отримувати клітковину з харчових продуктів, харчові добавки, як правило, також вважаються безпечними, хоча вам слід заздалегідь проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб визначити, чи може добавка взаємодіяти з будь-якими ліками, які ви приймаєте. "Фібрологічні добавки можуть зменшити всмоктування деяких ліків, таких як аспірин, (протисудомний засіб) карбамазепін (Карбатрол, Епітол, інші) та інші", - зазначає д-р Майкл Ф. Пікко з клініки Мейо. "Кліткові добавки також можуть знизити рівень цукру в крові, що може зажадати коригування ліків або інсуліну, якщо у вас діабет".

Окрім нанесення різноманітних здорових продуктів, ви також можете розглянути можливість збалансування споживання протягом дня. "Іноді ми намагаємось заохотити жінок, можливо, їсти менше їжі протягом дня замість одного великого прийому їжі ... а іноді це також допоможе", - каже Віндзор.

Залишайтеся активними.

Хоча доцільно уникати контактних видів спорту та інших видів діяльності, які можуть призвести до травм живота, таких як волейбол, дзюдо чи скелелазіння - і варто поговорити зі своїм лікарем, якщо ви не впевнені у певних видах діяльності - є безліч безпечних варіантів продовжувати рух під час вагітність. І це також може, кхм, продовжувати рухатись. "Ходьба, плавання, стаціонарний велосипед - це все прекрасне заняття протягом усієї вагітності, і це може допомогти при запорах", - говорить Віндзор.

Налаштуйте добавки до заліза.

Для деяких жінок прийом препарату заліза може сприяти запору. Якщо це ви, подумайте про те, щоб поговорити зі своїм лікарем щодо прийому іншого препарату заліза; або, можливо, замість того, щоб приймати добавку заліза кожен день, приймати його через день, говорить Віндзор. «Лікар може допомогти визначити, який препарат заліза може бути, а може не бути більш терпимим для пацієнта, - говорить вона, - і на основі її лабораторних результатів допомогти їй визначити, скільки заліза є відповідною кількістю заліза для прийому в якості добавки . "

Слідкуйте за антацидами.

"Багато жінок страждають печією під час вагітності, тому вони прийматимуть антациди, які містять кальцій - такі речі, як ролейди або туми - і антациди з кальцієм можуть погіршити запор", - говорить Бранкаціо. Боріться із запором, і вам справді потрібне полегшення печії? Brancazio пропонує приймати ліки, що продаються без рецепта, такі як Maalox або подібні продукти, які замість цього містять магній.

Спробуйте пом’якшувачі стільця.

Якщо інших змін недостатньо, іноді безрецептурні пом’якшувачі стільця можуть бути корисними та іншим безпечним способом полегшення запору. Просто не забудьте повідомити свого лікаря про все, що ви приймаєте - будь то рецепт, ліки, що продаються без рецепта, або добавки. Крім того, обов’язково проведіть бесіду, перш ніж застосовувати інші засоби для полегшення запору, такі як проносні засоби.

"Рідко нам доводиться застосовувати проносне, від якого кишечник стискається", - говорить Бранкаціо. Незважаючи на те, що клініцисти вважають їх безпечними, зазвичай не рекомендують використовувати проносний засіб, якщо інші підходи не вичерпані - і пропонують робити це лише під контролем лікаря. "Це може спричинити зневоднення, і є занепокоєння, що це також може призвести до дратівливості матки і, можливо, скорочення", - говорить Бранкаціо. "Так так, ми намагаємось уникати таких".

Фахівці багато в чому зазначають, що засоби від запору під час вагітності схожі на засоби від запору, які виникають у будь-який час. Просто під час вагітності це частіше - і частіше повертається. Ось чому - крім змін, пов’язаних з вагітністю, з якими ви нічого не зробите, - тим важливіше усунути основні причини запорів, від гідратації до дієти, одночасно резервуючи пом’якшувачі стільця, проносні засоби тощо, як резервні засоби, коли інші заходи не дозволяють. т працює, кажуть клініцисти. "Збільшення споживання рідини, збільшення клітковини та збільшення активності - це головне," - каже Віндзор, - "допомагає уникати та лікувати запор під час вагітності".