Вживання антибіотиків під час пологів впливає на ризик ожиріння у дітей

Лоурі Д. Антибіотики, що призначаються під час пологів та народження, збільшують показники z показника маси тіла у дітей у віці 1 року. Представлений на: Європейському та Міжнародному конгресі з питань ожиріння щорічної зустрічі; 1-4 вересня 2020 р .; (віртуальна зустріч).

Ви успішно додали до своїх сповіщень. Ви отримаєте електронне повідомлення, коли буде опубліковано новий вміст.

Нам не вдалось обробити ваш запит. Будь-ласка спробуйте пізніше. Якщо проблема не зникає, зв’яжіться з [email protected].

Згідно з даними дослідження, внутрішньоротова профілактика антибіотиками під час пологів та пологів асоціюється із збільшенням показника ІМТ на 0,56 одиниць серед немовлят віком від 1 року.

"Двома важливими факторами, що впливають на початкове створення мікробіоти кишечника, є спосіб виношування дитини при народженні - вагінальне або кесареве розтин - і вплив антибіотиків на ранніх термінах життя" Дана Лоурі, магістр, Докторант кафедри біохімії та молекулярної біології Університету Калгарі, штат Альберта, Канада, заявив під час виступу на віртуальному засіданні Європейського та Міжнародного конгресу з питань ожиріння. "Будь-яка з цих подій може сприяти порушенню роботи кишкової спільноти та призвести до мікробно-залежних ефектів, які впливають на запалення, метаболічні сигнали та ожиріння".

/media/slack-news/stock-images/endocrinology/o/obesity-mother-baby-adobe.jpeg "/> Джерело: Adobe Stock

Антибіотики - найпоширеніші ліки, які призначають дітям, і приблизно 25% вагітним жінкам призначають антибіотикотерапію, - сказав Лоурі, додавши, що велика кількість доказів пов'язує вплив антибіотиків у ранньому віці з підвищеним ризиком ожиріння в дитячому та дорослому віці.

Внутрішньопрофілактична антибіотикопрофілактика (ІАП) - звичайна процедура для захисту від інфекції під час кесаревого розтину або запобігання передачі стрептокока групи В від матері до новонародженого.

"Незважаючи на причинно-наслідкові дані досліджень на тваринах та низку результатів великих досліджень на людях, все ще існують суперечливі дані про те, чи призводить вплив антибіотиків на ранніх термінах до підвищеного ризику ожиріння", - сказав Лоурі. «Вивчення ефекту від використання перинатальних антибіотиків складно; це через кількість факторів, на які слід враховувати. Сюди входять вік, у якому використовувались антибіотики, кількість випадків впливу, тип антибіотика - широкий спектр проти вузького спектру - а також спосіб народження дитини та чи годували їх грудьми. Ми знаємо, що ці фактори сприяють загальному створенню цієї мікробіоти ".

Лоурі та його колеги досліджували зв'язок між материнським впливом антибіотиків під час народження та/або під час вагітності та показниками ІМТ у дітей у віці 1, 2 та 3 років, використовуючи дані когорти всіх наших сімей в Альберті, Канада, когорти поздовжньої вагітності, розробленої дослідити взаємозв'язок між добробутом батьків та результатами для дітей та сімей. Дослідники набрали 3387 жінок у період з травня 2008 року по грудень 2010 року. За допомогою даних акушерських записів про народження та анкет, дослідники виявили 1303 жінки, які перенесли ІАП, та 1943 жінок, які самостійно повідомляли про передпологовий вплив антибіотиків. ІМТ немовляти отримували за допомогою анкет у віці 1, 2 та 3 років; Оцінки ІМТ z визначали вік та стать та розраховувались відповідно до стандартів ВООЗ 2006 року.

У некорегованих моделях дослідники спостерігали значну зв'язок між показниками IAP та BMI z у віці 1 та 2 років; однак, не було зв'язку між пренатальним використанням антибіотиків та показниками ІМТ z.

Після поправки на 11 змінних вплив IAP був пов’язаний із збільшенням показника BMI z на 0,56 одиниці через 1 рік; будь-які відмінності були послаблені роками 2 і 3, сказав Лоурі.

Лоурі зауважив, що бракує інформації щодо дози антибіотиків, термінів та типу, а також обмеженої інформації щодо стану грудного вигодовування та куріння для учасників дослідження.

"Наші висновки вказують на те, що вплив антибіотиків під час пологів може сприяти розвитку надмірної ваги та ожиріння у дітей у 1 рік", - сказав Лоурі. "Майбутні напрямки включають вивчення механізму цієї вагової асоціації та більш тривале подальше дослідження підліткового та дорослого віку для вивчення довгострокових наслідків".

Довідково:

Всі наші родини навчаються. Доступно за адресою: https://allourfamiliesstudy.com/our-cohort/. Доступ 2 вересня 2020 р.

Перспектива

Фіоннуала Маколіфф, доктор медичних наук, MBBCh, FRCOG

Це дуже цікава тема. Деякі дослідження показують, що приблизно одна третина всіх жінок отримує антибіотики під час вагітності, і велика увага для акушерів полягає у запобіганні інфекції та сепсису. У нас, як правило, низький поріг прийому антибіотиків для запобігання інфекції у матері, і, можливо, слід також враховувати дитину, коли ми це робимо.

Дані показують, що це, здається, внутрішньопологові антибіотики, а не пренатальні антибіотики, які пов’язані з показником ІМТ в дитячому віці. Якщо ви відвідували кесарів розтин, то побачите, що у багатьох країнах ми регулярно даємо жінкам антибіотики; одне з міркувань полягає в тому, чи могли б ми чи повинні давати їх після народження дитини, а не заздалегідь.