Які симптоми, типи та методи лікування поліпів?

Що таке поліпи?

Поліпи - це ненормальні розростання тканин, які найчастіше виглядають як невеликі плоскі горбки або крихітні грибоподібні стебла. Більшість поліпів невеликі і шириною менше півдюйма.

Поліпи в товстій кишці є найпоширенішими, але також можливо розвинути поліпи в місцях, які включають:

слуховий прохід
шийка матки
шлунку
ніс
матка
горло

Більшість поліпів доброякісні, тобто вони не є раковими. Але оскільки вони зумовлені аномальним ростом клітин, вони з часом можуть стати злоякісними або раковими. Ваш лікар може допомогти визначити, чи є наріст поліпом, виконавши біопсію. Це передбачає взяття невеликої проби тканини та тестування на наявність ракових клітин.

Лікування поліпів залежить від їх локалізації, розміру та доброякісності чи злоякісності.

Кожен тип поліпів може спричинити унікальні симптоми залежно від місцезнаходження. Нижче наведено кілька типових типів поліпів, їх розташування та симптоми.

Тип поліпів	Місцезнаходження	Симптоми
слуховий	слуховий прохід	втрата слуху та відтік крові з вуха
шийний	шийка матки, де матка з’єднується з піхвою	як правило, відсутні симптоми, але можуть включати кровотечі під час менструації (сильніші) або сексу, або незвичні виділення
колоректальний (товста кишка)	товста кишка, товста кишка і пряма кишка	кров у калі, біль у животі, запор, діарея
носовий	ніс або біля пазух	подібні до звичайної застуди, такі як головний біль, біль у носі, втрата нюху
шлунковий (шлунок)	шлунок і слизова оболонка шлунка	нудота, біль, болючість, блювота, кровотеча
ендометрій (матка)	матка, як правило, слизова матка	безпліддя, нерегулярні менструальні кровотечі, вагінальні кровотечі
голосовий зв’язок (горло)	голосові зв'язки	хриплий і дихаючий голос, що розвивається від декількох днів до декількох тижнів
сечовий міхур	оболонка сечового міхура	кров у сечі, болісне сечовипускання, часте сечовипускання

Більшість поліпів товстої кишки є нераковими і не часто викликають симптоми, поки вони не перебувають на пізніх стадіях. Але як і шлункові поліпи, вони можуть перерости в рак.

Причини виникнення поліпів можуть різнитися залежно від їх розташування. Наприклад, поліпи в горлі, як правило, є наслідком травми від голосного крику або пошкодження дихальної трубки. І іноді лікарі не можуть визначити причину поліпів.

Деякі відомі причини включають:

запалення
сторонній предмет
кіста
пухлина
мутація в генах клітин товстої кишки
хронічне запалення шлунка
надлишок естрогену

Поліпи ростуть через швидко діляться клітини, що схоже на те, як ростуть ракові клітини. Ось чому вони можуть стати раковими, хоча більшість поліпів доброякісні.

Чоловіки та люди, які палять, мають вищий ризик виникнення поліпів сечового міхура. Жінки старше 40 років та жінки, які мали дітей, частіше розвивають поліпи в матці.

Щодо поліпів шийки матки, ризик зростає у жінок старше 20 років та у жінок в пременопаузі.

Люди, які звично напружують голосові зв’язки або мають кислотний рефлюкс, мають вищий ризик розвитку поліпів у горлі. Але немає відомих факторів ризику розвитку слухових поліпів.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо ваших індивідуальних ризиків для поліпів, якщо вас турбує певний тип.

Ризики для поліпів товстої кишки

До поліпів товстої кишки фактори ризику включають:

вживання дієти з високим вмістом жиру та з низьким вмістом клітковини
у віці старше 50 років
наявність сімейної історії поліпів і раку товстої кишки
вживання тютюну та алкоголю
мають розлад запалення кишечника, як хвороба Крона
страждаючи ожирінням
недостатньо вправ
які страждають на цукровий діабет 2 типу, який погано управляється

Афро-американці також мають більш високий ризик розвитку поліпів товстої кишки.

Ризики поліпів шлунку

Ризик поліпів шлунку зростає із наступним:

вік - частіше в середньому і похилому віці
бактеріальні шлункові інфекції
сімейний аденоматозний поліпоз (FAP), рідкісний генетичний синдром
регулярне використання інгібіторів протонної помпи, таких як Nexium, Prilosec та Protonix

Ризики при поліпах носа

Поліпи в носі частіше розвиваються у людей, які страждають від таких станів:

триваючі інфекції пазух
алергія
астма
кістозний фіброз
чутливість до аспірину

Ваш лікар проведе фізичний огляд та задасть питання щодо ваших симптомів та історії хвороби. Якщо ваш лікар підозрює поліпи, вони, як правило, використовують зображення, такі як рентген, ультразвук або КТ, щоб побачити уражену ділянку, що може допомогти підтвердити наявність і розмір поліпа.

Коли у вас є поліп, лікар може захотіти провести біопсію, щоб з’ясувати, чи є він раковим.

Залежно від того, де знаходиться поліп або поліпи, для отримання зразка застосовуються різні процедури. Сюди входять:

Папа-тест для перевірки на наявність поліпів у піхві або шийці матки
езофагогастродуоденоскопія або ендоскопія тонкої кишки та шлунка
біопсія ділянок, до яких легко дістатись, тому пробу можна взяти та проаналізувати під мікроскопом
колоноскопія поліпів, розташованих у товстій кишці
тримаючи дзеркало в задній частині рота, щоб перевірити голосові зв’язки

Деякі поліпи не потребують лікування, особливо якщо ваш лікар каже, що вони не шкідливі. Поліпи в горлі, як правило, проходять самі по собі під час відпочинку та голосової терапії. Інші можуть бути видалені хірургічним шляхом як запобіжний захід проти майбутнього розвитку раку.

Лікування поліпів залежить від ряду факторів, серед яких:

незалежно від того, є поліпи раковими
скільки виявлено поліпів
де вони знаходяться
їх розмір

У випадку колоректальних поліпів лікар може видалити поліпи під час колоноскопії. Колоноскопія - це коли лікар використовує тонку трубку з прикріпленою камерою для огляду внутрішньої частини прямої кишки та товстої кишки.

Лікар може призначити агоністи прогестину та гонадотропін-рилізинг-гормону для пов’язаних з гормонами поліпів, таких як поліпи шийки матки та матки. Ці препарати допоможуть вашому організму створювати більше гормонів, щоб зменшити або зменшити кількість поліпів.

Ваш лікар застосує найменш інвазивне лікування, перш ніж вибрати хірургічні втручання.

Ваш лікар обговорить перспективи вашого конкретного діагнозу. Перспективи розвитку поліпів залежать від типу поліпів, якщо вони є раковими, та вашого загального стану здоров’я. Більшість доброякісних поліпів, як правило, не турбує, але ваш лікар може запропонувати видалити їх як запобіжний захід.

Доброякісні поліпи можуть перерости в ракові або заважати вашому життю, викликаючи безпліддя від поліпів матки або стійку закладеність від носових поліпів.

Ймовірність повторного появи поліпів невелика, але поліпи товстої кишки повторюються у 30 відсотків людей, які їх видалили. Ваш лікар порекомендує подальші процедури, як правило, протягом 3 - 5 років.

Поліпи не завжди можна запобігти. Це стосується деяких типів поліпів, таких як поліпи носа та матки.

Але здоровий спосіб життя може зменшити ризик розвитку поліпів товстої кишки та мінімізувати ризик розвитку раку прямої кишки.

Профілактичні кроки включають:

харчуватися здоровою їжею, повною фруктів, овочів та цільнозернових злаків
обмеження споживання алкоголю
утримання від вживання тютюну.
регулярні фізичні вправи для підтримки здорової ваги тіла

Поговоріть зі своїм лікарем щодо додаткових кроків, які ви можете вжити для запобігання поліпам, особливо якщо у вас є сімейна історія поліпів.

Неракові поліпи та поліпи без симптомів, як правило, не потребують жодного втручання, якщо тільки вони не заважають вашій повсякденній діяльності. Ваш лікар може порекомендувати «пильне очікування», відстежуючи поліпи, щоб переконатися, що вони не розвиваються далі. Вони також зможуть повідомити вам, коли вам слід робити операцію з видалення поліпів.

Якщо вас турбують поліпи, ви можете:

Дізнайтеся більше про сімейну історію поліпів та обговоріть їх зі своїм лікарем.
Зберігайте оновлену медичну документацію про всі попередні тести та дослідження зображень щодо вашого діагнозу.
Зверніться до свого лікаря, якщо вам видалили поліпи, щоб переконатися, що ви чисті.
Будьте в курсі симптомів поліпів і звертайтеся за лікуванням, коли вони з’являються.