Що людям з непереносимістю лактози потрібно знати про остеопороз

Що таке непереносимість лактози?

Непереносимість лактози - поширена проблема. Це трапляється, коли у вашому організмі недостатньо лактази, яка є ферментом, що виробляється в тонкому кишечнику. Лактаза необхідна для засвоєння лактози - природного цукру, що міститься в молоці та інших молочних продуктах. У кишечнику неперетравлена лактоза призводить до скупчення газів. Після вживання молочних продуктів, що містять лактозу, у людей з непереносимістю лактози починаються спазми в шлунку та діарея.

Непереносимість лактози - загальний стан, який частіше виникає у зрілому віці, з більшою частотою захворювання у літніх людей. Деякі етнічні та расові групи населення страждають більше, ніж інші, включаючи афроамериканців, американців латиноамериканського походження, американських індіанців та американців Азії. Цей стан найменш поширений серед американців північноєвропейського походження.

Що таке остеопороз?

Остеопороз - це стан, при якому кістки стають менш щільними і частіше руйнуються. Переломи від остеопорозу можуть призвести до болю та втрати працездатності. У США понад 53 мільйони людей або вже хворіють на остеопороз, або перебувають у групі високого ризику через низьку кісткову масу.

До факторів ризику розвитку остеопорозу належать:

Тонкість або невеликий каркас.
Сімейний анамнез захворювання.
Будучи в постменопаузі і особливо переживши ранню менопаузу.
Аномальна відсутність менструальних періодів (аменорея) тривалий прийом деяких ліків, таких як ті, що використовуються для лікування вовчака, астми, дефіциту щитовидної залози та судом.
Низьке споживання кальцію.
Відсутність фізичної активності.
Куріння.
Надмірне вживання алкоголю.

Часто остеопороз можна запобігти. Це відоме як тихе захворювання, оскільки якщо його не виявити, втрата кісткової тканини може прогресувати протягом багатьох років без симптомів, доки не станеться перелом. Остеопороз називають дитячою хворобою із наслідками для старості, оскільки побудова здорових кісток у молодості допомагає запобігти остеопорозу та переломам у подальшому житті. Однак ніколи не пізно прийняти нові звички для здорових кісток.

Зв’язок між непереносимістю лактози та остеопорозом

Одним з основних факторів ризику розвитку остеопорозу є недостатня кількість кальцію у вашому раціоні. Оскільки молочні продукти є основним джерелом кальцію, можна припустити, що люди з непереносимістю лактози, які уникають молочних продуктів, можуть мати підвищений ризик розвитку остеопорозу. Однак дослідження, що вивчають роль непереносимості лактози у споживанні кальцію та здоров’ї кісток, дали суперечливі результати. Деякі дослідження показали, що люди з непереносимістю лактози мають більш високий ризик низької щільності кісткової тканини, проте інші дослідження цього не роблять. Незважаючи на це, люди з непереносимістю лактози повинні дотримуватися однакових основних стратегій для побудови та підтримки здорових кісток, а також слід звертати додаткову увагу на отримання достатньої кількості кальцію.

Стратегії здоров’я кісток

Кальцій і вітамін D. Добре збалансована дієта, багата кальцієм і вітаміном D, важлива для здорових кісток. Окрім нежирних молочних продуктів, хорошими джерелами кальцію є темно-зелені, листові овочі та збагачені кальцієм продукти та напої. Доступно багато джерел кальцію з низьким вмістом жиру та низьким вмістом цукру. Крім того, добавки можуть допомогти людям з непереносимістю лактози задовольнити повсякденні потреби в кальції та інших важливих поживних речовинах. Інститут медицини рекомендує щоденне споживання кальцію 1000 мг (міліграмів) для чоловіків та жінок до 50 років, збільшуючи до 1200 мг для жінок старше 50 років та чоловіків старше 70 років.

Дослідження показали, що люди, які мають принаймні деяку кількість кишкової лактази, можуть підвищити свою толерантність до лактози, поступово вводячи в раціон молочні продукти. Ці люди часто можуть їсти невеликі порції молочних продуктів, не розвиваючи симптомів. Ключовим для них є споживання невеликої кількості молочних продуктів за раз, щоб у кишечнику було достатньо лактази, щоб переварити лактозу. Коли лактоза повністю засвоюється, симптоми не розвиваються.

Крім того, певним джерелам молочних продуктів може бути легше засвоюватися людям з непереносимістю лактози. Наприклад, дозрілий сир може містити до 95 відсотків менше лактози, ніж незбиране молоко. Йогурт, що містить активні культури, також зменшує симптоми шлунково-кишкового тракту. Також доступні різноманітні молочні продукти зі зниженим вмістом лактози, включаючи молоко, сир та скибочки плавленого сиру. Також доступні таблетки для заміни лактози та рідина, які допоможуть перетравити молочні продукти.

Вітамін D відіграє важливу роль у засвоєнні кальцію та здоров’ї кісток. Харчові джерела вітаміну D включають яєчні жовтки, риб’ячий жир, морську рибу, печінку, укріплений маргарин та сухі сніданки. Багатьом людям можуть знадобитися добавки вітаміну D для досягнення рекомендованого споживання 600 МО (міжнародних одиниць) щодня. Чоловікам і жінкам старше 70 років слід збільшити споживання до 800 МО щодня.

Вправа. Як і м’яз, кістка - це жива тканина, яка реагує на фізичні вправи, стаючи міцнішою. Найкращими видами діяльності для ваших кісток є вправи на вагу та опір. Вправи з обтяженням змушують працювати проти сили тяжіння. Вони включають прогулянки, підйом по сходах та танці. Вправи на опір - наприклад, підняття тягарів - також можуть зміцнити кістки.

Здоровий спосіб життя. Куріння шкідливо для кісток, а також для серця і легенів. Жінки, які палять, як правило, переживають менопаузу раніше, що провокує раніше втрату кісткової маси. Крім того, люди, які палять, можуть засвоювати менше кальцію зі свого раціону. Алкоголь також може негативно позначитися на здоров’ї кісток. Ті, хто сильно п'є, більше схильні до втрати кісткової маси та переломів через неправильне харчування та підвищений ризик падіння.

Випробування на щільність кісток. Тест на мінеральну щільність кісткової тканини (МПК) вимірює щільність кісткової тканини в різних частинах тіла. Цей безпечний та безболісний тест може виявити остеопороз до перелому кістки та може передбачити шанси людини на перелом у майбутньому. Люди з непереносимістю лактози повинні поговорити зі своїми лікарями про те, чи можуть вони бути кандидатами на тест на МЩКТ, який може допомогти визначити, чи виправдана підвищена увага до здоров'я кісток.

Ліки. Як і непереносимість лактози, остеопороз не має ліків. Однак доступні декілька ліків для профілактики та/або лікування захворювання, включаючи: бісфосфонати; какцитонін; естроген (гормональна терапія); агоністи/антагоністи естрогену (також звані селективними модуляторами рецепторів естрогену або SERM); аналог паратиреоїдного гормону (ПТГ); аналог паратиреоїдного гормону (PTHrp); Інгібітор RANK-ліганду (RANKL) та тканинно-селективний комплекс естрогену (TSEC).

Ресурси

Для отримання додаткової інформації про остеопороз звертайтесь:

Остеопороз NIH та супутні захворювання кісток

Національний ресурсний центр

Веб-сайт: https://www.bones.nih.gov
Телефон: 202-223-0344
Безкоштовно: 800-624-КІСТКІ (2663)

Для отримання додаткової інформації про непереносимість лактози звертайтесь: