ПУТІВНИК ДЛЯ АВТИЗМУ ЛЮДИНИ

Новини та ресурси щодо аутизму: від аутистів, професіоналів та батьків

Сторінки

Понеділок, 26 липня 2010 р

Аутизм: проблеми з годуванням та прискіпливі пожирачі

Діти-аутисти часто бувають дуже вимогливі їдці або мають проблеми з харчуванням. Якщо ваша дитина відмовляється їсти будь-які продукти, які не є білими та м’якими, вони можуть звести з розуму, але як логопед і батько мені було б найбільш корисно чітко розуміти чому дитина самостійно обмежує свій раціон.

Їжа - це багаточуттєвий досвід. Кожна порція приносить різноманітність смаків, фактур та температур. Фахівець з годівлі розробив би це далі, визначивши «Ароматизатори», включаючи солодкий, кислий, солоний, гострий, гіркий і нейтральний; "Текстури", включаючи хрусткі, жувальні, м'які, змішані, пюре, густі рідини та рідкі рідини; та "Температури" включаючи холод, кімнатну температуру, теплу та гарячу. Крім того, ми відчуваємо запахи їжі, і часто те, що вони відчувають у наших руках. У багатьох дітей, які є прискіпливими або їдять проблеми, може бути розлад сенсорної обробки (СПД). У своїй книзі "Несинхронізована дитина: розпізнавання та боротьба з розладом сенсорної обробки" Керол Сток Крановіц, штат Массачусетс, визначає СПД:

Розлад сенсорної обробки - це складність у шляху мозок приймає, організовує та використовує сенсорну інформацію, змушуючи людину мати проблеми з ефективною взаємодією у повсякденному середовищі. СПД - загальний термін охоплює кілька різних порушень, які впливають на те, як працює дитина використовує свої органи чуття.

Як я бачу, дитина зі СПД може бути гіперчутливою, гіпочутливою або сумішшю обох. Гіперчутлива дитина може відчувати аромати, текстури, температури та запахи до такої міри, яка не сприймається більшістю інших, або вона може не відчувати їх. Запах і текстура курки, смаженої на грилі, може викликати таку саму шкідливу сенсорну реакцію, як прилипання до кімнати зі смердючим смородом. "ЗАБИРАЙСЯ ЗВІДСИ!" це повідомлення, яке надішле тіло. Гіпочутлива дитина може шукати сильних ароматів та хрустких, твердих текстур, щоб заповнити досвід, якого їм не вистачає. Вони можуть любити гостру їжу, кислі ароматизатори (лимон, оцет) і лише хрустку їжу.

Вибір їжі базується на індивідуальному сенсорному досвіді дітей. Їжа, що забезпечує сприятливий сенсорний досвід, буде відібрана серед тих, що забезпечують шкідливий сенсорний досвід. Оскільки дитина зі СПД може переживати досвід їжі, який змінюється і відрізняється від досвіду батьків, може бути дуже важко зрозуміти її уподобання.

Діти-аутисти можуть мати СПД, але аутизм має свої фактори, які можуть сприяти вибагливому харчуванню. Дітям-аутистам часто незручно змінювати режим дня. Ця перевага щодо однаковості може проявлятися і під час їжі. Діти можуть хотіти, щоб продукти були з однієї тари, тієї ж марки, що подаються на одній тарілці. Тож вони можуть захотіти стабільну дієту з курячих нагетсів Макдональдса (жодної іншої марки), малинового чаю Snapple (тільки з пляшки Snapple) та ванільного йогурту Dannon (жодної іншої марки та смаку), поданих на тій же тарілці.

Харчування передбачає інтеграцію різноманітних чуттєвих переживань і на нього впливає «досвід їжі». Отже, що таке «типовий» поїдач і коли проблема є?

Континуум типів харчування

Батьки людей, які харчуються проблемами, повинні розуміти, що вони не створили проблеми з годуванням. Проблемне харчування є результатом цілком реальних фізичних та неврологічних реакцій з боку дитини. Зазвичай батьки людей, які їдять проблеми, постійно пропонують своїй дитині велику різноманітність здорової їжі. Коли їм дадуть вибір їжі, яка сприймається як шкідлива або не їсть взагалі, ці діти вирішать не їсти. Вони б робили це під час послідовного прийому їжі, якщо їх зроблять. Відмова від їжі або фізичне примушення дитини до їжі ніколи не є успішним способом змусити їх їсти. У своїй книзі Як змусити своїх дітей їсти. Але не надто багато, Еллін Саттер визначає роль «доброго батька» під час годування своїх дітей:

Добрі батьки несуть відповідальність за годування своїх дітей . Батьки та професіонали робота з дітьми відповідає за підготовку та забезпечення добре збалансованої їжі в відповідний графік і налаштування. Дитина несе відповідальність за те, чи є вони їдять і скільки вони їдять.

Метод «Харчового ланцюга» для роботи з людьми, які їдять проблеми, розглядає окремі харчові звички дитини. У своїй книзі Харчова ланцюг: перевірений 6-кроковий план припинити прискіпливе харчування, вирішити проблеми з годуванням та розширити дієту вашої дитини, Шері Фрейкер, доктор медичних наук Марк Фішбейн, Сібіл Кокс та Лора Уолберт пропонують здоровий глузд у боротьбі з людьми, які їдять проблеми. . Коротше кажучи, аналіз харчування дитини проводиться шляхом вивчення характеристик їжі, яку їй надають перевагу. До досліджуваних характеристик належать: групи продуктів, текстури, ароматизатори та текстури. Їжа, яка дуже схожа на бажану їжу, обирається для введення. Я мав чудовий успіх у своїй практиці, використовуючи такий підхід, і рекомендував їх книгу як батькам, так і професіоналам. Курси харчового ланцюга також чудові.

Додатковим підходом, який мав чудовий успіх, є програма годування послідовним усним сенсором (SOS), створена доктором Кей Тоомі. Ця програма інтегрує сенсорні, рухові, оральні, поведінкові/навчальні, медичні та харчові фактори та підходи для всебічної оцінки та управління дітьми з проблемами годування/росту. Він базується на “нормальних” етапах розвитку та навичках годування. Інформація про цей підхід доступна професіоналам (і, можливо, батькам), які відвідують SOS-тренінг.

Досить часто батькам доводиться шукати професійну допомогу для своїх дітей. При проведенні оцінки та лікування важливо знайти спеціаліста з годування, який має досвід роботи з людьми, які їдять проблеми. Логопеди або ерготерапевти часто шукають спеціалізації в цій галузі. Попросіть телефонної консультації з терапевтом, щоб отримати інформацію про підхід, який вони використовують. Незважаючи на те, що використання одноразового підкріплення для вживання нової їжі (наприклад, укус не кращого солоного крекера заробляє укус кращого рибного крекера) може бути прийнятним, примушувати дитину їсти ніколи не прийнятно. Ці терапевтичні послуги можуть коштувати дорого, і розумно запитати терапевта про їх підхід, навчання та досвід роботи з людьми, які їдять проблеми.