Поширені запитання про шлунковий рукав

Поділитися цим

Телефон: (310) 825-7163

Шлунковий рукав: найчастіші запитання

Чи триватиме втрата ваги після операції на шлунковому рукаві?
Які переваги шлункової втулки перед операцією шунтування шлунка?
Чому б я не зміг дістати шлунковий рукав?
Як хірурги можуть витягнути величезний живіт з невеликого розрізу?
Яка тенденція до операції на шлунковому рукаві в США?
Скільки часу я буду в лікарні після операції на шлунковому рукаві?
Чи спричинить шлунковий рукав опік серця?

1) Чи триватиме втрата ваги після операції на шлунковому рукаві?
Операція на шлунковому рукаві є відносно новою процедурою, і вона набуває швидкої популярності у всьому світі. Наприкінці 1980-х та 1990-х хірурги почали робити шлунково-кишкову шлунково-кишкову операцію в рамках операції перемикання дванадцятипалої кишки. З роками хірурги помітили, що шлунковий рукав спричиняє значну втрату ваги. Наприкінці 2000-х - на початку 2010-х ця процедура набувала дедалі більшої популярності. Великі масиви даних, які спостерігались понад 5 років після операції, показали стійку втрату ваги.

2) Які переваги шлункової втулки перед операцією шунтування шлунка?
Головною перевагою операції на шлунковому рукаві є те, що вона не потребує створення нового зв’язку між шлунком і тонкою кишкою (анастомоз). Довгострокові ускладнення рідше виникають при процедурі шлункового рукава, ніж при шунтуванні шлунка. Після операції на шлунковому рукаві майже не існує ризику розвитку внутрішньої грижі або крайових виразок, оскільки немає анастомозу. Обидва ускладнення найчастіше пов'язані з операцією шунтування шлунка. Ймовірність дефіциту поживних речовин також менш вірогідна при операції на шлунковому рукаві, ніж при шунтуванні шлунка, оскільки не відбувається порушення всмоктування.

3) Чому б я не зміг дістати шлунковий рукав?
Для пацієнтів із ожирінням із порушенням рухливості стравоходу (утруднене ковтання) та гастропарезом (їжа залишається в шлунку занадто довго) переважною операцією шунтування шлунка. Пацієнтам із тяжкою хворобою шлунково-стравохідного рефлюксу (ГЕРХ), особливо хворим на стравохід Барретта, також слід робити шлункове шунтування. Для пацієнтів з легким рефлюксом операція на шлунковому рукаві не вважається протипоказанням.

4) Як хірурги можуть витягнути величезний живіт з невеликого розрізу?
Шлунок може бути розтягнутим або розтягнутим значно після їжі. Дослідження показали, що людський шлунок може вмістити 2-4 літри (64-128 унцій) їжі після роздуття. Під час операції на шлунковому рукаві з рота в шлунок вводять трубку, а всі гази та рідини видаляють, щоб шлунок повністю розжався. Приблизно, 80% шлунка видаляється після його декомпресії. Під час цього процесу шлунок відокремлюється і витягується через дуже невеликий розріз. У UCLA найбільший розріз, який ми робимо для операції на шлунковому рукаві, становить приблизно 2-3 см. У більшості випадків нам не потрібно збільшувати розріз, оскільки під час процедури шлунок повністю розжатий. Невеликі розрізи значно зменшують біль після операції та шанс отримати грижу в подальшому житті.

5) Яка тенденція до операції на шлунковому рукаві в Сполучених Штатах?
Дослідження клініки Клівленда показало, що гастректомія рукавів набуває поступової популярності за останні кілька років у Сполучених Штатах. У 2010 році на нього припадало лише 9,3 відсотка процедур схуднення, тоді як 58,4 відсотка процедур схуднення було зроблено шляхом лапароскопічного шлункового шунтування, а 28,8 відсотка - операцій на шлунковому діапазоні. До 2013 року майже половина (49%) процедур була шлунковою шлунково-кишковою шлунком, 43,8 відсотка - шлунковим шунтуванням, а кількість процедур шлункового тракту впало лише до 6 відсотків.

За даними Американського товариства метаболічної та баріатричної хірургії (ASMBS), близько 193 000 людей перенесли баріатричну хірургію в 2014 році. Рукава гастректомія також виявилася найпоширенішою процедурою, на яку припадає 51,7 відсотка операцій для схуднення з подальшим шунтуванням шлунка (26,8 %), шлункова смуга (9,5%) та біліопанкреатична диверсія з дуоденальним перемикачем (0,4%).

6) Скільки часу я буду в лікарні після операції на шлунковому рукаві?
Більшість пацієнтів повертаються додому на наступний день після операції. Тим, хто одужує від цієї операції, рекомендується пити багато води, щоб залишатися зволоженим. Біль від невеликих розрізів зазвичай можна полегшити домашніми знеболюючими препаратами. Очікується, що майже всі пацієнти ходитимуть через кілька годин після операції на шлунковому рукаві, і вони можуть розпочати дієту з чистою рідиною вранці після операції.

7) Чи спричинить шлунковий рукав опік серця?
Це дуже суперечлива тема. Деякі центри повідомляють про збільшення випадків гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) після операції на шлунковому рукаві. Однак інші звіти свідчать про зменшення кількості випадків ГЕРХ. Загалом, опік серця після шлункового рукава, як правило, можна впоратись з антацидними препаратами та зміною способу життя. Дуже рідко хірургам доводиться перетворювати шлунковий рукав на шунтування шлункового шунтування Roux-en-Y для лікування рефлюксу (менше 1% у більшості повідомлень).

На власному досвіді ми відчуваємо, що багато наших пацієнтів повідомляли про зниження рефлюксу після операції на шлунковому рукаві. З літературних джерел, затримане очне дно (верхня частина шлунка) є однією з причин того, що пацієнти розвивають рефлюкс після операції на шлунковому рукаві. У UCLA хірурги приділяють пильну увагу цій частині процедури, щоб переконатися, що під час операції на шлунковому рукаві видаляється все очне дно шлунка.

* Результати втрати ваги можуть різнитися залежно від конкретної людини. Немає гарантії конкретних результатів. Прочитати повну відмову від відповідальності>