Питання та відповіді: Звітування про ІМТ у МКБ-10-СМ для акушерських пацієнтів

відповіді

Є питання CDI? ACDIS
тут, щоб допомогти!

З: Лікар задокументував, що вагітна пацієнтка страждає ожирінням, а діаграма пацієнта має перерахований показник індексу маси тіла (ІМТ). Чи можемо ми призначити код ІМТ ICD-10-CM в цьому випадку, або це ніколи не слід робити для акушерського пацієнта?

A: Цікаво, що, незважаючи на те, що лікар може задокументувати, що пацієнт страждає ожирінням, на підставі Офіційних вказівок щодо кодування та звітності ICD-10-CM 2019 року, коди ІМТ не можна призначати вагітним пацієнтам.

Код ожиріння, що ускладнює вагітність, знайдений у підкатегорії МКБ-10-СМ підкатегорією O99.21- (ожиріння, що ускладнює вагітність, пологи та післяпологовий період), слід призначати залежно від триместру зустрічі або якщо пологи відбулися під час зустрічі ( у варіанті пологів). До цього додається код категорії E66. - (ожиріння через надлишок калорій).

Посібник ICD-10-CM не включає примітку Excludes1 за 2019 фінансовий рік, що забороняє присвоювати коди Z68.- (індекс маси тіла) із ожирінням, що ускладнює вагітність (O99.21-), через що здається, що ми втратимо можливість класифікувати ожиріння як хворобливе.

Хоча хворі на ожиріння пацієнти можуть не бути ідеальними кандидатами для вагітності, оскільки, за даними Американського коледжу акушерів-гінекологів, ожиріння ставить пацієнтів під загрозу кількох серйозних проблем зі здоров’ям, є пацієнти, яких до вагітності класифікують як таких і вважатимуть такими з вищим ризиком ускладнень.