Обмеження калорій саме по собі є важливим фактором поліпшення контролю глікемії та чутливості до інсуліну під час зниження ваги у пацієнтів із ожирінням, що страждає на НІДДМ.

Приналежність

  • 1 кафедра психіатрії, Університет Пітсбурзької медичної школи, Пенсільванія.

Автори

Приналежність

  • 1 кафедра психіатрії, Університет Пітсбурзької медичної школи, Пенсільванія.

Анотація

Завдання: Вивчити вплив обмеження калорій, незалежно від різниці у втраті ваги, на поліпшення контролю глікемії, інсуліну натще та чутливості до інсуліну.

саме

Дизайн та методи дослідження: Ми рандомізували 93 хворих на цукровий діабет ІІ типу із ожирінням до двох різних ступенів обмеження калорій (1674 або 4185 кДж/добу; 400 або 1000 ккал/добу) та порівняли зміни рівня глюкози натще, інсуліну натще та чутливості до інсуліну в результаті порівнянного зниження у масі тіла (11% від початкової маси тіла). Чутливість до інсуліну оцінювали за допомогою мінімального модельного аналізу часто пробованих внутрішньовенних тестів на толерантність до глюкози.

Результати: Незважаючи на однакову втрату ваги, у пацієнтів, що перебувають у стані 1674 кДж/добу (400 ккал), рівень зниження глюкози натще (7,61 проти 10,13 мМ, Р = 0,03) та більша чутливість до інсуліну (1,79 проти 1,13, Р = 0,04) після втрати ваги ніж у суб'єктів у стані 4185 кДж/день (1000 калорій). Суб'єкти були повторно вивчені через 15 тижнів, коли обидві групи споживали дієту 4185 кДж/день (1000 ккал/день). Суб'єкти, які збільшились з 1674 до 4185 кДж (400 до 1000 калорій), мали гірший глікемічний контроль натще, незважаючи на продовження втрати ваги, тоді як суб'єкти, які залишались на рівні 4185 кДж (1000 калорій), мали подальше покращення як рівня глюкози в крові, так і чутливості до інсуліну при підвищенні втрата ваги.

Висновки: Як ступінь обмеження калорій, так і величина втрати ваги мають незалежний вплив на поліпшення контролю глікемії та чутливості до інсуліну.