Мікробіота шкіри та ваше здоров’я

Опубліковано 3 травня 2016 р

Буквально два десятиліття тому ми дуже мало знали про роль мікробіому в здоров’ї людини. Сьогодні це одна з найгарячіших тем як у науковій літературі, так і в популярних ЗМІ. Але хоча більшість досліджень до цього часу були зосереджені на мікробах, що живуть у кишечнику, зараз дослідники звертають свою увагу на шкірний мікробіом - із захоплюючими результатами.

Такі шкірні висипання часто спричинені порушенням мікробіоти шкіри. istock.com/thodonal

Шкіра - найбільший орган людського тіла. Здорова, неушкоджена шкіра допомагає нашому тілу утримувати вологу та забезпечує захисний бар’єр від фізичних навантажень та перенапруг, а також від патогенних мікроорганізмів.

Шкіра складається із зовнішнього епідермісу та внутрішньої дерми. Потові залози і волосяні фолікули з пов’язаними з ними сальними залозами беруть початок у дермі і з’єднуються з поверхнею шкіри через епідерміс. Сальні залози утворюють шкірне сало, маслянисту речовину без запаху, яка підтримує шкіру та волосся у вологому стані, ефективно “гідроізолюючи” їх. Кількість шкірного сала, що виробляється і утримується в шкірі, коливається залежно від рівня гормонів та гігієнічних звичок (1, 2, 3). Шкірне сало також встановлює, що називається «кислотною мантією», захисним бар’єром, який обмежує види корисних мікробів та патогенних мікроорганізмів, яким дозволено перебувати в шкірі (4).

Яку роль відіграє ваша шкірна екосистема у вашій шкірі та загальному стані здоров’я? І як можна активно вирощувати здорову шкірну мікробну спільноту?

Ваша шкіра як екосистема

Шкіра людини містить різноманітну екосистему бактерій, грибів, вірусів, кліщів та архей (5, 6). За підрахунками, наша шкіра містить приблизно 1 мільярд мікробів на квадратний сантиметр (7).

Ця шкірна екосистема створюється з народження, і на її розвиток сильно впливає спосіб доставки. Дитині, яка народилася через родові шляхи, буде зроблено щеплення видів Lactobacillus з вагінальної флори мами. Дитина, яка народилася через кесарів розтин, в першу чергу контактуватиме з шкірною екосистемою мами і буде засіяна цим набором мікробів (6). Звідти шкірну мікробну спільноту культивують ті, хто доглядає за немовлям, і змінюється рутинними гігієнічними процедурами, засобами особистої гігієни (10), видами одягу, що торкаються шкіри (11, 12), впливом ліків (7, 13 ), час перебування в контакті з оточуючими (14) та час перебування на природі (5).

Екосистема шкіри та захворювання

Дослідники, які займають провідні позиції в області мікробіомів шкіри, лише зараз починають розуміти, як вони можуть пролити світло на взаємозв'язок між мікробними спільнотами та хворобами. Це дослідження було обмежене методами культивування мікробів у різноманітних «кліматичних зонах шкіри», методами генетичного аналізу, проблемою ізоляції мікробів з шкірного матеріалу та тим, що сучасні аналізи вимірюють всю історію мікробів в історії (обидві живих і мертвих), а не лише мікробів, які можуть впливати на здоров'я в даний час (15, 16, 7).

Тим не менше, нові дослідження показують, що в мікробних спільнотах шкіри відбуваються зміни, пов'язані з багатьма станами здоров'я, включаючи:

вугрі (17)
псоріаз (18)
атопічний дерматит, екзема (19)
кольоровий лишай (20)
себорейний дерматит (лупа, люлька) (21)
розацеа (22, 23)
вітіліго (24)
бородавки (25)
блефарит (26)
малярія та привабливість для комарів (27)

Що означають ці асоціації? Чи означає це, що якщо ви страждаєте на розацеа, ви можете знайти полегшення, змінивши мікробну спільноту шкіри? Це один із напрямків дослідження мікробіомів шкіри, але дослідники виявляють, що нелегко зробити чіткі висновки.

Шість змін, які ви можете внести для заохочення здорової екосистеми шкіри

Ми знаємо, що окремі члени шкірної екосистеми можуть раптово змінитися від коменсальних або корисних до патогенних (25, 28, 29, 30, 31). Найкращий приклад цього - Staphylococcus epidermidis, причина стафілококових інфекцій. S. epidermidis є загальним і нешкідливим членом екосистеми шкіри людини, за винятком випадків, коли він не є безшкідливим. S. epidermidis продукує різні біоплівки, має стійкість до антибіотиків і містить рухомі елементи ДНК при відновленні в лікарняних умовах порівняно з природним середовищем людини. Химерна природа деяких бактерій свідчить про те, що їх наявність або відсутність не є основною причиною захворювання, а існують певні фактори навколишнього середовища, що контролюють патогенез (30).

Розацеа тривалий час лікувалася антибіотиками, що припускає бактеріальний корінь для цього загального стану шкіри, незважаючи на той факт, що механізм, за допомогою якого бактерії можуть викликати розацеа, не встановлений. Спроби краще зрозуміти патогенез розацеа змусили дослідників дослідити роль шкірного кліща Demodex (павукоподібний) (22). Види демодекса населяють сальні залози більшості людей, існуючи на клітинах епідермісу та шкірному салі. Люди, які страждають на розацеа, мають вищу щільність демодекса в шкірі, і хоча ця кореляція цікава, вона не пояснює, чому розацеа реагує на антибіотики. Jarmuda et al. (2012) припускають, що бактерії Bacillus oleronius, які були виділені з кліщів Demodex у хворих на розацеа, можуть бути відповідальними за стан розацеа.

Чому ж тоді деякі люди схильні до більшої щільності кліщів? Відповідь може полягати в складі поверхні шкіри, який підтримує громаду. Одне дослідження демонструє, що жирнокислотний склад шкіри значно відрізняється у людей з розацеа та без неї (23). У хворих на розацеа знижений рівень довголанцюгових насичених жирних кислот, що потенційно може порушити цілісність шкірного бар’єру. Це розуміння відкриває двері для терапії розацеа, яка змінює профіль жирних кислот шкірного сала.

У цьому дослідженні оцінювали мікробіоти шкіри у людей з рідкісними первинними імунодефіцитами (РІЗ) та атопічним дерматитом порівняно зі здоровою групою. Вони виявили, що група з PID приймала мікроби, яких не було видно у здорових контрольних групах, включаючи види Clostridia та Serratia marcescens (звичайний домашній мікроб). Група PID також мала менші відмінності між шкірними екосистемами тіла. Іншими словами, шкірні екосистеми людей із зниженим імунітетом ослаблені, що дозволяє колонізувати умовно-патогенні мікроорганізми.

Що ви можете зробити для виховання здорової екосистеми шкіри?

Хоча дослідження мікробіомів шкіри сьогодні перебувають на стадії “дикого заходу”, є багато речей, які ви можете зробити, щоб бути активними щодо свого здоров’я шкіри.

Визначте самі, що означає бути чистим. Мило, ароматизатори та засоби особистої гігієни можуть змінити екосистему вашої шкіри так, як не передбачала природа. Дикі тварини приймають «пилові ванни», які ефективно купають шкіру в ґрунтових бактеріях, які допомагають підтримувати їх у чистоті. Продукти, що містять консерванти та синтетичні інгредієнти, можуть змінити pH вашої шкіри та порушити вашу природну екосистему, особливо якщо у вас знижений імунітет.

Поміркуйте, що торкається вашої шкіри. Хоча ви цього не бачите, встановлено, що косметика змінює мікробний склад шкіри (34). Встановлено також, що косметика з часом культивує власну екосистему (35). Позбудьтеся старого макіяжу і подумайте про зменшення ролі, яку відіграє косметика у вашому житті.

Розгляньте свій одяг. Цікаво, що дослідники досліджували ріст мікробів у синтетичному та натуральному одязі. Вони виявили, що синтетичні матеріали містять бактерії, які не є природними для або є неврівноваженими з екосистемою шкіри людини, тоді як мікробні спільноти, знайдені в природних волокнах, відображають мікробні спільноти шкіри. Більше того, було встановлено, що пральні машини служать для розпорошення мікробних спільнот серед членів домогосподарства (12). Більшість сушарок недостатньо гарячі, щоб вбивати мікроби, і навіть може сприяти зростанню, якщо одяг залишається вологим. Сушіння одягу на повітрі на сонці може дезінфікувати одяг.

Враховуйте своє оточення. Хронічний вплив стерильних або неприродних інших приміщень та мікробів, яких вони підтримують, може дозволити умовно-патогенним видам колонізувати вашу шкіру, особливо якщо ви вже порушені імунітет. Вплив природного мікробного середовища може сприяти створенню здорового людського мікробіома всередині та зовні (36).

Враховуйте загальний стан здоров’я. Хоча шкірна екосистема захоплююча для вивчення, вона не існує у вакуумі. Вирішення лише актуальних та екологічних змін для підтримки екології шкіри є недалеким, особливо враховуючи вплив загальної імунної функції на шкірну дозвільність. Перегляньте мою електронну книгу «Харчування для здорової шкіри», щоб краще зрозуміти потреби в поживних речовинах для оптимального здоров’я шкіри, та мою електронну книгу «Здоров’я кишечника», щоб дізнатися, як підтримувати свою імунну систему.

Відновіть мікробіом шкіри. Хоча дослідження в цій галузі ще не є надійними, деякі дані свідчать про те, що застосування окислюючих аміак бактерій (AOB) може допомогти відновити здоровий мікробіом шкіри. Ці бактерії заселили наш шкірний мікробіом природним чином, виступаючи миротворцями для мікробної спільноти, але широке використання мила, дезодорантів та інших засобів особистої гігієни знищило їх. Mother Dirt має лінійку шкідливих до біомів продуктів (таких як мило, шампуні та спреї), що містять AOB і можуть використовуватися щодня для поліпшення здоров'я шкіри. Я та багато інших із спільноти Палео використовували ці продукти і виявили, що вони можуть або частково, або повністю замінити звичайне мило та шампуні, не збільшуючи запаху тіла. Ви можете їх перевірити, і вперше покупці можуть ввести свою електронну адресу, щоб отримати знижку 20 відсотків плюс безкоштовну доставку.