Лікування радіоактивного йоду (I131) при гіпертиреоїдних захворюваннях виключно для котів Ветеринарна лікарня,

Ексклюзивно ветеринарна лікарня для котів - Уотерфорд, Мічиган

РАДІОАКТИВНЕ ЛІКУВАННЯ ЙОДУ ДЛЯ КОТІВ

Інформація та інструкції для власників

Що таке гіпертиреоз?

Гіпертиреоз - це стан, що виникає в результаті секреції надлишку гормону щитовидної залози. У котів це зазвичай відбувається внаслідок аденоматозної гіперплазії або аденоми (доброякісної пухлини) щитовидної залози. Карцинома (рак) є дуже рідкісною причиною гіпертиреозу у котів.

Як можна лікувати гіпертиреоз?

Гіпертиреоз можна лікувати медично, хірургічно або радіойодом. Медикаментозне лікування полягає у введенні метимазолу (тапазолу) два рази на день. Лікування метимазолом, як правило, контролює гіпертиреоз, але це не лікування. (тобто препарат блокує секрецію гормонів щитовидної залози, але не видаляє пухлину щитовидної залози). Крім того, препарат необхідно давати протягом усього життя кота і має можливість серйозних побічних ефектів. Хірургічне втручання вилікує стан гіпертиреозу і складається з видалення частини або всієї щитовидної залози (котяча щитовидна залоза складається з двох окремих часток). Радіойод (радіоактивний йод) також вилікує стан гіпертиреозу. Процедура цього лікування порівняно проста, складається з однієї пероральної дози.

Чому радіойод використовують замість ліків чи хірургічного втручання?

Медикаментозна терапія підійде для деяких котів, але може бути кілька причин, що це може бути не найкращим вибором. По-перше, деяких котів важко або неможливо пігувати. По-друге, помірні реакції (наприклад, втрата апетиту, блювота) є загальними, тоді як у деяких котів виникають серйозні побічні реакції на ліки (проблеми з кров’ю або печінкою). Через ці побічні ефекти необхідні періодичні дослідження крові для контролю стану кота. Нарешті, деякі власники можуть не захотіти лікувати відносно молоду кішку протягом усього життя.

Хірургічне втручання, як правило, є ефективним методом лікування гіпертиреозу, але у деяких котів можуть бути недоліки. Багато котів з гіпертиреозом мають проблеми з серцем і мають більший ризик анестезії. Також існує ризик тимчасового пошкодження сусідніх паращитовидних залоз під час операції на щитовидній залозі, що призведе до гіпокальціємії (низький вміст кальцію в крові). Це ускладнення може загрожувати життю та призвести до додаткової госпіталізації та витрат. Нарешті, є невеликий ризик того, що гіпертиреоз не буде вилікуваний хірургічним шляхом або стан не повториться.

Радіойодова терапія має певні переваги перед використанням медичного або хірургічного лікування. Завдяки радіойоду усувається потреба в наркозі та ризик гіпокальціємії (основні недоліки хірургічного втручання). Лікування тапазолом не потрібно; насправді, лікування наркотиками повинно бути припинено принаймні протягом двох тижнів до введення радіоактивного йоду. Основним недоліком є те, що після введення радіойоду кішку необхідно тримати в лікарні протягом певного періоду, щоб дозволити знизити рівень радіації.

Як діє радіойодотерапія?

Йод - елемент, необхідний для нормального здоров’я. В організмі він використовується переважно щитовидною залозою (розташованою на шиї) для виробництва гормонів щитовидної залози (Т4 і Т3 - два основних гормони щитовидної залози).

Радіойод I131 - це форма йоду, яка стала радіоактивною. У своєму радіоактивному стані він зазнає природного процесу (розпаду), при якому віддає випромінювання. Випромінювання складається з трьох видів: альфа, бета та гамма. Період напіввиведення I131 становить вісім днів; іншими словами, половина радіойоду проходить цей процес кожні 8 днів.

При надходженні в організм великий вміст радіойоду накопичується в щитовидній залозі. Залишок I131 виводиться із сечею та калом. Як тільки радіойод поглинається щитовидною залозою (або пухлиною щитовидної залози у гіпертиреоїдної кішки), гамма-промені та бета-частинки виділяються. Бета-частинки особливо летальні для клітин щитовидної залози. Бета-частинки проходять максимум 2-5 мм в тканині; тому бета-частинки є локально руйнівними, але запасні сусідні гіпопластичні тканини щитовидної залози, паращитовидних залоз та інших цервікальних структур. Радіація руйнує клітини пухлини щитовидної залози і таким чином лікує стан гіпертиреозу.

Як проводиться терапія?

Радіойод дають у вигляді одноразової дози в перший лікарняний день. Після введення лікування вашу кішку поміщають в ізоляцію. У цьому випадку ізоляція означає утримання вашої кішки в окремому приміщенні, подалі від інших тварин, які не отримують такого лікування.

Скільки триває період госпіталізації?

Період напіввиведення використовуваного йоду становить вісім днів. Йод виводиться головним чином із сечею кота. Звичайний період госпіталізації становить 4 дні.

Як перевірити стан моєї кішки під час лікування? Відвідування дозволено?

Через характер лікування відвідування заборонено. Під час перебування котів годують та контролюють 2-3 рази на день ветеринарний технік та доктор Бейлі. За бажанням ви можете зателефонувати нам, щоб перевірити статус вашої кішки. Звичайно, ми негайно зв’яжемося з вами, якщо є якісь занепокоєння.

Чи є побічні ефекти або ризики, спричинені терапією?

Оскільки йод є специфічним за своїм місцем дії, немає втрати волосся або збільшення пігментації шкіри, як це можна спостерігати при інших формах променевої терапії (кобальтове випромінювання).

Іноді після лікування радіойодом у кота розвивається гіпотиреоз (при активній роботі щитовидної залози). Це легко контролювати за допомогою добавок і може бути не постійним. В цілому побічні ефекти надзвичайно рідкісні.

Що відбувається після закінчення ізоляції?

Після виписки ваша кішка все ще буде мінімально радіоактивною. Навіть незважаючи на те, що рівень радіоактивності дуже низький (набагато нижчий за рівень виписки пацієнтів із лікарні), у цей період слід бути обережними.

Усі залишки радіоактивності у вашої кішки поступово зникатимуть протягом наступних 2 - 4 тижнів (через радіоактивний розпад та виведення з сечею). Поки це не завершиться, ваша кішка буде випромінювати низький рівень радіації. Через це ми вимагаємо, щоб ви також ізолювали свого кота вдома ще на тиждень, ще два тижні, якщо діти проживають у домі. Будь-яке вільне приміщення в господарстві можна використовувати для ізоляції.

Більша частина залишкової радіоактивності буде усунена через сечу та кал вашої кішки. Тому ми рекомендуємо забезпечити коту підстилкою з підкладкою та використовувати підстилку, що промивається, протягом 1 тижня. Під час чищення підстилки слід носити одноразові рукавички, а потім слід ретельно вимити руки.

Які засоби догляду знадобляться моєму коту?

Переважна більшість котів не потребує спеціального догляду. Ваш ветеринар повинен провести повний аналіз крові не раніше ніж через 1 місяць після виписки, а потім контролювати функцію щитовидної залози через 3 і 6 місяців після, а потім на півроку як частину поточного плану медичного обслуговування для вашого кішка.

Чи завжди лікування радіойодом допомагає вилікувати гіпертиреоз?

Наші дослідження показали, що одна доза радіойоду є ефективною для лікування гіпертиреозу у 97% котів, які отримують лікування. Навіть ті коти, які не вилікувались повністю після однієї процедури, демонструють деяке зниження в циркуляції концентрації гормонів щитовидної залози і клінічно покращуються.

Якщо гіпертиреоз триває довше 3-6 місяців після лікування, для лікування захворювання рекомендується повторне лікування радіойодом. Практично всі коти, які залишаються гіпертиреоїдними після першої обробки, виліковуються другою обробкою.

Чи може гіпертиреоз коли-небудь повторитися?

Так, хоча це дуже рідко (менше 3% котів, які отримували лікування), гіпертиреоз може повторитися. Крім того, такі повторні випадки зазвичай розвиваються через 3 роки і довше після першого лікування гіпертиреозу. Отже, такі рецидиви можуть вказувати на розвиток нової пухлини щитовидної залози, що спричиняє гіпертиреоз, а не на рецидив першої пухлини, яку лікували радіойодом.

Що робити в день лікування?

Будь ласка, приведіть свого кота до лікарні в призначений час. Ви повинні годувати свою кішку в день надходження в лікарню (голодування не потрібно).

Чи я повинен принести щось для мого кота?

Якщо ваша кішка їсть певний вид їжі, ми пропонуємо вам принести її, щоб ми точно знали, що ви хочете, щоб ваша кішка їла під час госпіталізації. Особисті речі (ковдри, іграшки чи будь-які предмети з дому) заборонені через забруднення. Будь ласка, залиште перевізника з нами, щоб він був тут для поїздки додому. По дорозі додому ваша кішка повинна бути в перевізнику. Також, будь ласка, принесіть рентген, зроблений вашою кішкою.

Що відбувається в день прийому?

Лікар дасть вам повне пояснення гіпертиреозу та лікування I-131 та відповість на будь-які питання, що залишились у вас. Прийом триватиме приблизно 1 годину.

Чи дорога терапія радіойодом?

Вартість будь-якого лікування гіпертиреозу котів є значною. Вартість терапії радіойодом, як правило, становить загальну плату від 1400 до 1450 доларів, залежно від дози I131, необхідної для лікування вашої кішки. Це включає сам радіойод, витрати на госпіталізацію, їжу, підстилку та моніторинг. Це порівнянно з вартістю хірургічного видалення. Вартість ліків складатиме в середньому від 400 до 500 доларів на рік плюс вартість повторних аналізів крові. Зверніть увагу, оскільки перед введенням лікування ми повинні замовити дозу радіойоду, скасування призначеного прийому менш ніж за 3 робочі дні до прийому призведе до сплати від 450 до 500 доларів залежно від дози вашої кішки.

Як я плачу за терапію радіойодом?

Оплата здійснюється під час обслуговування (коли вашу кішку привозять на лікування). Спосіб оплати може включати готівкові, чекові або платіжні картки (Visa, Master Card, Discover або American Express).

Ексклюзивно ветеринарна лікарня для котів
6650 Хайленд-роуд
Уотерфорд, Мічиган 48327
Телефон: 248-666-5287

Нові години роботи "Притулок на місці"

Понеділок: 9:00 - 17:00

Вівторок: 9:00 - 17:00

Середа: 9:00 - 17:00

Четвер: 9:00 - 17:00

П’ятниця: 9:00 - 17:00

Ексклюзивно ветеринарна лікарня для котів
6650 Хайленд-роуд
Уотерфорд, Мічиган 48327
Телефон: 248-666-5287