Якщо у вашого новонародженого спостерігається дисплазія кульшового суглоба

У цій статті

Діти, народжені з дисплазією кульшового суглоба, мають неглибокий тазостегновий суглоб, який може легко зісковзнути з місця.

З часом проблема може призвести до болю, одна нога коротша за іншу, та артриту. Але коли ви виявляєте і лікуєте це рано, у багатьох дітей може бути нормальний тазостегновий суглоб і ніяких інших проблем не виникатиме.

Метою лікування дисплазії кульшового суглоба є повернення «кульки» стегнової кістки вашої дитини в чашеподібну гніздо стегна, де вона належить. Ваш лікар може зробити це кількома різними способами.

Павук Упряж

Цей м’який, гнучкий джгут м’яко вирівнює стегна вашої дитини, дозволяючи ногам трохи рухатися. Вони, швидше за все, будуть носити його близько 12 тижнів, але ви зможете зняти його під час заміни підгузників та ванн.

Кожні тиждень або два, ваш лікар перевірятиме прилягання джгута. Тест візуалізації, такий як рентген, покаже, чи і коли суглобу стає краще.

Якщо джгут Павлика допомагає, є велика ймовірність, що стегно вашої дитини залишиться здоровим. І все-таки ваш лікар може захотіти перевірити це ще раз, коли вони стануть старшими.

Фіксація фіксації викрадення

Як і джгут Павлика, ця спеціальна підтяжка утримує стегно вашої дитини у правильному положенні, тому вона розвивається так, як вона повинна. Різниця полягає в тому, що ця підтяжка дуже жорстка і не дозволяє сильно рухатися.

Ваш лікар може вибрати цю підтяжку, якщо джгут Павлика не допомагає.

Фон Розен Шина

Ця шина утримує стегна вашої дитини, згинаючи їх під кутом понад 90 градусів, коли їх ноги виведені. Їм доведеться носити його від 6 до 12 тижнів, навіть під час купання. Коли новонароджений носить його протягом першого тижня життя, фондона шина має успішність понад 95%.

Тягова сила

У США це не часто, але дисплазію кульшового суглоба у новонароджених іноді лікують тяговим шляхом. Поки ваша дитина лежить на спині, система ваг і шківів тримає ноги в піднятому положенні. Ідея полягає в тому, що це розтягує зв’язки і допомагає хірургічним операціям на тазостегновому суглобі згодом працювати краще, але не всі лікарі сходяться на думці, що це працює.

Продовження

Хірургія

Якщо брекет або шина не допомагають, лікар може рекомендувати операцію, коли дитині виповниться 6 місяців.

Найбільш поширеною операцією називають "закрите зменшення". По-перше, ваша дитина отримає ліки, які роблять їх сонними. Потім хірург обережно штовхає «кульку» їхнього стегнового суглоба в тазостегнову ямку, де вона належить. Порізи не потрібні.

Після закритого зниження вашій дитині потрібно буде носити жорсткий гіпс протягом щонайменше 3 місяців, поки їх суглоб заживає. За цим часто слід фіксована фіксація викрадення. Обидва надають підтримку, коли відновлюють силу та рух у стегні.

Закрите зниження не працює приблизно від 10% до 20% немовлят. Якщо це так, ваш лікар може зробити «відкрите зменшення». Це більш складна операція. Невеликим порізом лікар може скорегувати м’язи, змінити форму кісток або звільнити тісні сухожилля, які можуть спричиняти проблеми. Вони також можуть регулювати тазостегновий суглоб вашої дитини, щоб верхня частина стегнової кістки сиділа так, як слід.

Джерела

Стенфордське дитяче здоров’я/Дитяча лікарня Люсіль Пакард: “Дисплазія кульшового суглоба в розвитку”.

Американська академія ортопедичних хірургів: "Вивих у дислокації (дисплазія) кульшового суглоба (DDH)".

Міжнародний інститут дисплазії тазостегнового суглоба: “Методи лікування дітей”, “Павук”, “Тяга”, “Закрита редукція”, “Шпилька фон Розена”.

Дитяча лікарня Сіетла: "Дисплазія тазостегнового суглоба в розвитку".

Лікарня для спеціальної хірургії: «Розвиваюча дитяча дисплазія кульшового суглоба - огляд».