Кахексія, поширена після інсульту, пов’язана з нижчою функціональною здатністю

Форма пошуку

кахексія

Згідно з невеликим одноцентровим дослідженням, опублікованому 24 січня в Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, приблизно у кожного п’ятого пацієнта спостерігалася кахексія - або втрата м’язів та маси тіла - протягом року після гострого ішемічного інсульту.

Кахексія визначалася втратою маси тіла більше 5 відсотків і була пов'язана з гіршими функціональними результатами та погіршенням фізичної сили.

"Наскільки нам відомо, наше дослідження є першим, хто перспективно досліджує розвиток кахексії у пацієнтів після гострого інсульту", - зазначила в прес-релізі автор дослідження Надя Щербаков з Берлінського університетського госпіталю. Висновки також були представлені на Heart & Stroke 2019, засіданні Ради Європейського кардіологічного товариства з інсульту.

"Наші висновки показують, що кількість скелетних м'язів у всьому тілі зменшується після інсульту", - додав Щербаков. "Це відкриває двері для таких варіантів лікування, як дієтичні добавки та тренування, щоб запобігти втраті м'язів після інсульту".

У дослідження було включено 67 пацієнтів, яким у середньому було 69 років та вони перенесли гострий ішемічний інсульт у середній мозковій артерії. Двадцять один відсоток став кахектичним протягом року, тоді як 16 відсотків мали помірну втрату ваги, а 63 відсотки або підтримували свою вагу, або набирали кілограми.

Модифіковані показники шкали Ренкіна були на 48 відсотків вищими у кахектичних проти некахектичних пацієнтів через 12 місяців, причому більш високі показники вказували на більшу залежність. Крім того, міцність рукоятки була на 34 відсотки нижча серед пацієнтів з кахексією.

У середньому 14 пацієнтів, які стали кахектичними, втратили 19 відсотків жирової тканини та 6,5 відсотків нежирної тканини. Вони також мали значно вищий рівень С-реактивного білка, маркера запалення, а також на 30 відсотків більший шанс зниження апетиту.

"Інвалідність, спричинена інсультом, зазвичай пояснюється пошкодженням мозку, при цьому мало уваги приділяється ефекторному органу, який є скелетним м'язом", - сказав Щербаков. «Фізичне тренування є найбільш перспективним способом затримати або запобігти прогресуванню втрати м’язів і може бути варіантом терапії. Лікування кахексії включає дієтичні добавки з білками, вітамінами та мінералами, а також може запобігти втраті м’язів після інсульту ».