Відділення отоларингології Хірургія голови та шиї

Індукована радіацією дисфагія

Що індукована радіацією дисфагія?

Променева терапія є ефективною частиною лікування багатьох видів раку, що виникають в області голови та шиї. Але після опромінення цих видів раку у деяких людей виникає труднощі з ковтанням (дисфагія), оскільки опромінення може спричинити жорсткість та деформацію м’язів та слизової оболонки рота, горла та стравоходу. Ковтання стає напруженим і болючим. Зазвичай дисфагія класифікується як орофарингеальна дисфагія або дисфагія стравоходу. При дисфагії ротоглотки люди відчувають труднощі з переміщенням їжі та рідин з рота в горло та стравохід. При стравохідній дисифагії стравохід стає рубцевим і звуженим - це називається стриктурою - і їжа відчуває труднощі при проходженні через стриктуру.

радіацією

Які симптоми променевої дисфагії?

  • Біль під час ковтання (одинофагія)
  • Неможливість ковтати
  • Відчуття прилипання їжі в горлі або грудях
  • Слинотеча
  • Відрижка (повернення їжі назад)
  • Часта печія
  • Харчова або шлункова кислота резервує в горлі
  • Несподівана втрата ваги
  • Кашель або ковтання при ковтанні
  • Уникання деяких продуктів, які спричиняють проблеми з ковтанням

Часті епізоди потрапляння рідини/твердих речовин у дихальні шляхи можуть призвести до пневмонії.

Як діагностується променева дисфагія?

Для діагностики дисфагії ротоглотки лікарі, швидше за все, проведуть два або більше з наступних тестів:

Як індукована радіацією лікується дисфагія?

Лікування променевої дисфагії сильно варіюється залежно від типу та тяжкості розладу ковтання у пацієнта. Двома важливими міркуваннями при визначенні найкращого лікування для кожного пацієнта є забезпечення належного харчування та зменшення ризику пневмонії та інших легеневих інфекцій.

Лікування дисфагії може включати:

  • Терапія дисфагії: Мовний та мовний патолог пропонує вправи та стратегії, що допомагають зміцнити м’язи ковтання, повторно скоординувати час ковтання та заохотити безпечну та ефективну ковтку. Це, як правило, найбільш ефективно для пацієнтів з оральною або ротоглотковою дисфагією.
  • Дієтичні модифікації: При такому високо індивідуалізованому підході лікар рекомендує пацієнтам різні модифікації дієти, такі як згущені рідини та пюре, залежно від конкретного типу дисфагії.
  • Розширення стравоходу: При такому підході лікарі проводять процедуру розтягування або розширення тугого стравохідного сфінктера або стриктури стравоходу.
  • Трубка для годування: У важких випадках розлад ковтання може призвести до неможливості повноцінно їсти або пити або недостатньо для підтримки правильного харчування. У цих випадках розміщується трубка для годування.

Які ускладнення індукована радіацією дисфагія?

Дисфагія може позбавити радості від їжі та пиття і може призвести до більш важких ускладнень, таких як недоїдання, втрата ваги та зневоднення. Крім того, у пацієнтів, які всмоктують рідини або тверді речовини (вдихають їх у дихальні шляхи при ковтанні), можуть розвинутися проблеми з диханням, такі як пневмонія, бронхіт або інші інфекції верхніх дихальних шляхів.

Призначати зустріч

Дорослий: 212-305-8555
Педіатрична: 212-305-8933

Для отримання додаткової інформації,
відвідайте нашу сторінку зв’язку з нами.