Гестаційний діабет

Гестаційний діабет - це діабет, який діагностується вперше під час вагітності. Як і інші типи діабету, гестаційний діабет впливає на те, як ваші клітини використовують цукор (глюкозу). Гестаційний діабет викликає високий рівень цукру в крові, що може вплинути на вашу вагітність та здоров’я вашої дитини. Усі майбутні мами будуть проходити обстеження на гестаційний діабет у певний момент вагітності. Майбутні матері, яким понад 35 років, мають надмірну вагу або мають сімейний анамнез діабету, можуть тестуватися раніше і частіше.

Контроль рівня цукру в крові може зберегти вас і вашу дитину здоровими та запобігти важким пологам. Безкоштовний додаток My Fetal Life: iOS, Android. Тут представлені рекомендації щодо їжі, лічильник ударів, відстеження глюкози в крові тощо.

Що таке гестаційний діабет?

Гестаційний діабет - це тимчасова (у більшості випадків) форма діабету, при якій організм не виробляє достатньої кількості інсуліну для регулювання цукру під час вагітності. Це також можна назвати непереносимістю глюкози або непереносимістю вуглеводів. У жінок з гестаційним діабетом рівень цукру в крові зазвичай нормалізується незабаром після пологів. Але якщо у вас був гестаційний діабет, у вас вищий ризик захворіти на діабет 2 типу. Вам потрібно буде частіше тестуватися на зміни рівня цукру в крові.

Симптоми

У більшості жінок діабет при вагітності не викликає помітних ознак або симптомів. Але симптоми включають:

Цукор у сечі (виявляється під час тесту, проведеного в кабінеті лікаря)
Незвична спрага
Часте сечовипускання
Втома
Нудота
Часті вагінальні, сечові міхури та шкірні інфекції
Затуманений зір

Хто хворіє на гестаційний діабет, і чому я повинен проходити обстеження?

Приблизно у 2-5% вагітних жінок розвивається гестаційний діабет; це число може зрости до 7-9% матерів, які частіше мають фактори ризику. Скринінг на цю хворобу зазвичай проводиться між вашим 24-м і 28-м тижнями вагітності.

У цей час лікарі проводять аналіз на гестаційний діабет, оскільки плацента виробляє велику кількість гормонів, які можуть спричинити резистентність до інсуліну. Якщо результати вказують на підвищений рівень, буде проведено подальше тестування для підтвердження діагнозу гестаційного діабету.

Що слід очікувати під час мого тесту?

Під час вашого пренатального візиту лікар дасть вам пити солодку (але не обов’язково смачну) рідину за годину до забору крові. Це може спричинити нудоту. Результати покажуть, виробляєте ви достатньо інсуліну чи ні.

Які фактори ризику?

Надмірна вага та ожиріння
Відсутність фізичної активності
Попередній гестаційний діабет або переддіабет
Синдром полікістозу яєчників
Діабет у найближчого члена сім'ї
Раніше народжувала дитину вагою більше 9 фунтів
Раса - Жінки чорношкірих, латиноамериканських, індіанських американців та американських азіатських країн мають вищий ризик розвитку гестаційного діабету

Яке лікування?

Основним засобом лікування гестаційного діабету є контроль рівня цукру в крові.

Самоконтроль рівня глюкози в крові
Інсулінотерапія, якщо це необхідно
Управління дієтою та фізичними вправами

Як я можу запобігти гестаційному діабету?

Гарантій щодо профілактики немає, але чим більше здорових звичок можна взяти до вагітності, тим краще. Якщо у вас був гестаційний діабет, ці здорові варіанти також можуть зменшити ризик повторного захворювання в майбутній вагітності або розвитку діабету 2 типу в майбутньому.

Їжте здорову їжу - Вибирайте продукти з високим вмістом клітковини та низьким вмістом жиру та калорій. Зосередьтеся на фруктах, овочах і цільних зернах. Прагніть різноманітності, щоб допомогти вам досягти поставлених цілей без шкоди для смаку чи харчування. Розмір порцій годинника.
Будь активним - фізичні вправи до і під час вагітності можуть допомогти захистити вас від розвитку гестаційного діабету. Прагніть 30 хвилин помірної активності в більшість днів тижня. Щодня гуляйте швидко. Покатайтеся на велосипеді. Плавати кола. Короткі сплески активності - наприклад, паркування далі від магазину, коли ви виконуєте доручення або робите невелику перерву - все це теж додається.
Почати вагітність із здорової ваги - якщо ви плануєте завагітніти, схуднення заздалегідь може допомогти вам пройти більш здорову вагітність. Зосередьтеся на постійних змінах у своїх харчових звичках, які можуть допомогти вам пережити вагітність, наприклад, їсти більше овочів та фруктів.
Не набирайте більше ваги, ніж рекомендується - набирати певну вагу під час вагітності - це нормально і здорово. Але надто швидкий набір ваги може збільшити ризик гестаційного діабету. Поцікавтеся у свого лікаря, яка для вас розумна кількість набору ваги.

Чи є щось, чого я повинен боятися?

Якщо гестаційний діабет діагностується та лікується ефективно, ризик ускладнень невеликий. У таких випадках жінки з гестаційним діабетом можуть мати здорових дітей, і діабет повинен зникнути після пологів.

Однак, якщо його не лікувати, наслідки для матері та дитини можуть включати:

Велика вага при народженні -ті, хто важить 9 фунтів і більше, частіше вклинюються в родові шляхи, мають родові травми або потребують кесаревого розтину.
Передчасні пологи - може бути рекомендовано раннє розродження, оскільки дитина велика.
Респіраторний дистрес-синдром - немовлята, народжені рано у матерів з гестаційним діабетом, можуть мати серйозні труднощі з диханням.
Низький рівень цукру в крові - іноді немовляти матерів з гестаційним діабетом мають низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) незабаром після народження. Важкі епізоди гіпоглікемії можуть спричинити судоми у дитини. Своєчасне годування та іноді внутрішньовенне введення розчину глюкози можуть повернути рівень цукру в крові дитини до норми.
Ожиріння та діабет 2 типу в подальшому житті. Діти матерів, які страждають на гестаційний діабет, мають вищий ризик розвитку ожиріння та діабету 2 типу в подальшому житті.
Мертвонародження. Нелікований гестаційний діабет може призвести до смерті дитини або до, або незабаром після народження.

Ускладнення, які можуть вплинути на вас

Якщо у вас гестаційний діабет, ви, швидше за все, знову захворієте під час майбутньої вагітності. У вас також вищий ризик діабету 2 типу, коли ви старієте. Тестування можна провести через кілька місяців після пологів, щоб переконатися, що рівень цукру в крові нормалізувався. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є симптоми діабету II типу.

Хочете знати більше?

Харчування під час вагітності
Фізичні вправи під час вагітності
Північні натуральні вітаміни

Складено з використанням інформації з таких джерел:

Акушерство Вільямса, двадцять друге видання. Каннінгем, Ф. Гері та ін, Ch. 52.
MedlinePlus [Інтернет]. Бетесда (доктор медичних наук): Національна медична бібліотека (США). Гестаційний діабет.
Клініка Майо, хвороби та стани, діабет.