реакція експерта на дослідження генетичних маркерів для прогнозування ризику ожиріння

Дослідження, опубліковане в CELL, описує бальну систему, засновану на генетичних маркерах, яка намагається передбачити ризик ожиріння людини.

експертна

Професор Девід Кертіс, почесний професор Інституту генетики UCL, сказав:

“Боюсь, це неправда, що це дослідження показує, що показник полігенного ризику точно передбачає ожиріння або ІМТ. Він точно прогнозує середній або середній показник ІМТ у тисяч людей з певним балом. Але люди з даним балом матимуть дуже широкий діапазон значень ІМТ, що означає, отже, знання чиїхсь оцінок дуже мало говорить про їх ІМТ. Насправді між людьми з надзвичайно високими та низькими показниками спостерігається величезне перекриття значень ІМТ. Бали не розрізняють тих, хто страждає ожирінням і не страждає. З їхніх результатів оцінка пояснює менше 10% відхилення ожиріння, тому більше 90% обумовлено іншими факторами. Як вони самі кажуть, є країни, де рівень ожиріння зріс у 100 разів. Але гени не змінилися, тому очевидно, що інші речі, такі як дієта та фізичні вправи, мають набагато більший ефект. І це те, з чим ми можемо щось зробити.

«Насправді мені важко зрозуміти, яка користь від виявлення людей із дещо більшим чи меншим генетичним ризиком ожиріння. Незалежно від того, чи маєте ви більший ризик чи менший ризик, поради щодо способу життя точно однакові. Хороша дієта та фізичні вправи будуть корисними незалежно від того, який показник ризику полігенного розвитку у вас є ».

Професор Тім Фрейлінг, професор генетики людини, Університет Ексетера, сказав:

«Це нове дослідження використовує інформацію з усіх наших геномів, щоб перевірити, чи може знання нашої генетичної інформації передбачити, скільки зайвої ваги ми будемо нести. Дослідження показало, що відмінності між генетичним складом людей пов’язані із суттєвими різницями у їх вазі - найщасливіші 10% людей - ті з найменшою кількістю «жирових генів» - були на 2 камені легші, ніж 10% із найбільшою кількістю «жирних генів». Дослідження вдосконалює попередні роботи, які мали подібні ефекти, але лише при порівнянні 2% людей з найбільшою кількістю та 2% з найменшою кількістю «жирових генів».

"Це дослідження важливо, оскільки воно показує, що ожиріння починається з раннього віку - автори показали, що більше 80% ефекту спостерігалося вже у віці 8 років, показуючи, що генетична схильність до набору ваги починається дуже рано в дитинстві . Це може мати важливе значення для надання можливості медичним працівникам допомогти молодим людям, котрі знаходяться під загрозою ризику, уникнути надмірної ваги, але потрібні додаткові дослідження, щоб побачити, як генетика додає стандартних заходів, таких як вага батьків ".

Доктор Катаріна Кос, старший викладач біології жирових тканин, медична школа Університету Ексетера, сказала:

«Генетичний прогноз ожиріння якимось чином обмежений, як показано в цій роботі, яка використовує математичну модель для вивчення 2 мільйонів генів з перспективною зв'язком із ожирінням. Цей нещодавно виявлений та перевірений показник ожиріння, хоча і є дещо корисним для прогнозування осіб із середнім ожирінням, може передбачити лише 5,6% людей, які страждають ожирінням, і лише 15% молодих людей з цими генами сильно страждають ожирінням. По суті, будь-яке прогнозування генетичного ризику обмежується внеском спадковості, який, на думку авторів, становить близько 17-27%.

“Є вагомі докази збільшення ризику для здоров’я при ожирінні. Так само багато клінічні випробування показують, що цей ризик можна значно зменшити, змінивши спосіб життя. Люди з нездоровим розподілом жиру середньої м’язи мають особливий ризик для здоров’я, і це слід враховувати, а не оцінювати ожиріння лише за ІМТ. Однак через переважні докази погіршення здоров’я, пов’язані з ожирінням, не було б розумним обмежувати здорове харчування та поради щодо способу життя лише тим, хто має високий рівень ризику. Це могло б спричинити дедалі більшу кількість людей у ​​все більш спокусливому та сидячому непростому середовищі. Так само, не хотілося б покладатися на «здоровіші гени» і перевіряти, чи вдасться уникнути нездорового способу життя ».

Доктор Ріші Калеячетті, доцент медичної школи Уоріка Університету Уоріка, сказав:

«Незважаючи на різні обставини, що призводять до епідемій ожиріння в багатьох частинах світу, з’являються деякі загальні теми. Доктор Аміт Хера та його колеги чітко демонструють генетичну схильність до сильного ожиріння серед європейських популяцій.

«Важливим обмеженням цього дослідження було те, що воно базувалось переважно на європейських популяціях. У майбутні дослідження полігенних балів для важкого ожиріння потрібно включити різноманітну популяцію з країн із низьким та середнім рівнем доходу, враховуючи, що в цих країнах проживає 62% ожирілого населення світу ".

"Хоча невирішені питання включають, чи можна зменшити генетичну схильність до важкого ожиріння, ці результати повинні чинити подальший тиск на департаменти охорони здоров'я та міністерства щодо визнання ожиріння хворобою".

Професор Альберт Тенеса, професор кількісної генетики, MRC-відділ генетики людини, Единбурзький університет, сказав:

«Хоча в минулому були розроблені кращі генетичні провісники ожиріння, внесок цієї роботи полягає в застосуванні генетичних провісників ожиріння для прогнозування ваги у дітей, що ростуть. Подальша робота вимагатиме оцінки того, чи генетичні провісники ожиріння також співвідносяться із ожирінням у дітей ".

«Полігенне передбачення траєкторій ваги та ожиріння від народження до дорослого віку», автор Khera та ін. був опублікований у Cell о 16:00 за британським часом у четвер, 18 квітня 2019 року.

Заявлені інтереси:

Професор Девід Кертіс: “Немає ІПІ”

Професор Тім Фрейлінг: "Ні"

Д-р Катаріна Кос: "Інших інтересів не заявляти"

Доктор Ріші Калеячетті: "У мене немає конфлікту інтересів".

Професор Альберт Тенеса: "У мене немає конфлікту інтересів"

Зареєстровано в Англії та Уельсі.