Дуоденальна шлункова метаплазія і хелікобактер пілорі інфекція в районах поширення виразки дванадцятипалої кишки в Індії

Кафедра хірургії, Університетський коледж Лондона, Лондон, Великобританія,

Frank I Tovey, 5 Crossborough Hill, Basingstoke RG21 4AG, Великобританія. Електронна адреса: [email protected] Шукати більше статей цього автора

Кафедра хірургії, Університетський коледж Лондона, Лондон, Великобританія,

Урядовий медичний коледж та лікарня, Чандігарх,

Інститут медичних наук Санджай Ганді, Лакхнау,

Медичний коледж і лікарня Даянана, Лудхіана,

Інститут післядипломної медичної освіти та досліджень, Чандігарх,

Християнський медичний коледж та лікарня, Веллоре

Меморіальна лікарня Холдсворт, Майсур, Індія

Кафедра хірургії, Університетський коледж Лондона, Лондон, Великобританія,

Урядовий медичний коледж та лікарня, Чандігарх,

Інститут медичних наук Санджай Ганді, Лакхнау,

Медичний коледж і лікарня Даянана, Лудхіана,

Інститут післядипломної медичної освіти та досліджень, Чандігарх,

Християнський медичний коледж та лікарня, Веллоре

Меморіальна лікарня Холдсворта, Майсур, Індія

Анотація

Передумови: Попередні звіти, засновані на хірургічному втручанні, показали, що виразка дванадцятипалої кишки (ДПК) частіше зустрічається в районах поїдання рису на півдні Індії, ніж у районах поїдання пшениці на півночі.

Цілі: Чи ця різниця зберігається? Чи можна це пояснити іншими факторами ризику, крім дієти?

Методи: Загалом було проаналізовано 20 053 записів пацієнтів, які проходять ендоскопію з приводу диспепсії, та 590 пацієнтів з двох північних та двох південних центрів Індії. Були детально вивчені записи, щоб визначити відносну частоту розвитку ДУ та безвиразкової диспепсії в районах споживання пшениці та рису. Були зафіксовані вік, стать, тривалість анамнезу, куріння та прийом ліків. Були взяті три антральних біопсії та по одному з кожного дванадцятипалої кишки. Швидкий тест на уреазу був проведений на одній з антральних біопсій; інших обстежили на предмет хелікобактер пілорі, гастрит, дуоденіт і дванадцятипала кишка метаплазія шлунка.

Результати: Різниця у поширеності, пов’язаній з дієтою, зберігалася. Ніяких відмінностей у курінні, хелікобактер пілорі інфекція або дванадцятипала кишка шлункової метаплазії були виявлені між цими двома регіонами, але всі три були більш поширеними при ДУ, ніж у невиразкових хворих на диспепсію з обох дієтичних районів.

Висновки: Дієтичні відмінності між регіонами залишаються єдиним фактором, що враховує відмінності в поширеності ПС. Продемонстровано сильний взаємозв'язок між метаплазією шлунка дванадцятипалої кишки та курінням сигарет.