Дієта та жінки

Медичний автор: Каролін Джанет Крендалл, доктор медицини, медичний спеціаліст, FACP
Медичні редактори: Меліса Конрад Стопплер, доктор медицини та Вільям К. Шиель-молодший, доктор медичних наук, FACP, FACR

Пані WJ, 55-річна жінка, приходить до свого лікаря, кажучи: "Докторе, я ніколи в житті не була такою важкою, навіть після того, як у мене були діти. Я намагаюся дотримуватися дієти, але це не працює. Я" я так розчарований. Це через мої гормональні таблетки? Здається, це гірше, відколи моя мама померла минулого року ". Цей тип зустрічей відбувається щодня в США. Більше половини всіх американців мають надлишкову вагу, тобто вони мають вагу, яка пов’язана з підвищеним ризиком для здоров’я. Незважаючи на те, що пані В. Дж. Багато працювала, намагаючись схуднути, вона повинна знати деякі з можливих причин, чому вона не мала успіху. Її ситуація порушує чотири основні проблеми, серед яких менопауза, гормони, особисті втрати та дієта.

Менопауза та гормони

Жінки мають більше жиру в організмі протягом усього життя порівняно з чоловіками. Після менопаузи жінки зазвичай набирають вагу. Досі дослідження суперечливі щодо того, чи пов’язано це виключно з менопаузою чи виключно з віком (адже чоловіки також зазвичай набирають вагу у міру дорослішання), або, можливо, поєднанням віку та менопаузи.

Коли жінки приймають гормональну терапію, вони з такою ж ймовірністю набирають вагу, як жінки, які приймають цукрові таблетки (плацебо). Це означає, що гормони спричиняють не збільшення ваги, а швидше за все, що сама менопауза, разом із віком, може бути відповідальною. Це не уява пані В. Дж., Що вона важча, ніж була коли-небудь у цей період менопаузи. Це дуже часто.

А як щодо особистих втрат?

Пані В. Дж. Зазнала великих втрат зі смертю матері. Збільшення ваги зазвичай відбувається після емоційно травматичних подій. Жінка зі значним стресом у своєму житті не повинна обирати цей час, щоб спробувати схуднути, але повинна зосередитися на збалансованому, поживному харчуванні, щоб підтримувати свої сили та фізичну форму. Успішне схуднення вимагає великої кількості енергії, якої вона може не мати після травматичної події або втрати. Це може бути занадто багато, щоб вона могла очікувати від себе, а може призвести до додаткових розчарувань. Те саме стосується жінки з нелікованою депресією. Їй потрібно обов’язково обговорити будь-які симптоми депресії і почати їх лікувати, перш ніж докладати серйозних зусиль для схуднення. Таким чином, вона може уникнути невдач у схудненні та досягти загального стану здоров’я.

Пані В. Дж. Потрібно підтвердити, що у неї немає депресії, яка почалася після смерті матері, що може вимагати спеціального лікування. Багато жінок не усвідомлюють, що збільшення ваги насправді може бути симптомом клінічної депресії.

Жінка з будь-якими окремими попереджувальними ознаками депресії, такими як легка плаксивість, гнів, який здається непропорційним, труднощі з концентрацією уваги або почуття соціальної ізоляції та провини, повинні негайно повідомити свого лікаря.

Дієта їй не допомогла. Чому?

Коли жінки дотримуються дієти для схуднення, особливо після менопаузи, вони не зможуть продовжувати худнути, якщо вони також не займаються спортом. Це пов’язано з тим, що фізичні вправи запобігають зменшенню метаболізму, яке відбувається, коли жінки дотримуються дієти без фізичних вправ. Вправи також запобігають втраті м’язів. Якщо ви дієтуєте без фізичних вправ, ви втрачаєте м’язи разом із жиром, що не є здоровим.

Вправа для схуднення не повинно передбачати занять у тренажерному залі. Насправді "правильна" вправа - це просто той, який ви насправді зробите. Наприклад, щоденної ходьби, як правило, достатньо, щоб запобігти зниженню ваги на плато, яке відбувається лише при дієтах. Якщо болі внизу тіла запобігають ходьбі або аеробіці, жінка може спробувати вправи для верхньої частини тіла, наприклад, за допомогою гребного тренажера. Іноді плавання або велотренажери терплять, коли фізичні вправи надто болючі.

Більшість людей не знають, як правильно розпочати програму вправ. Дуже важливо знати правильну послідовність кроків для початку вправ, щоб забезпечити успіх у програмі та запобігти травмам. Перше завдання - вправи послідовно, бажано щодня, навіть якщо це лише п’ять хвилин ходьби на день. Після досягнення послідовності вправи, наступним кроком є збільшення тривалість вправи, намагаючись збільшувати її дуже поступово до 30 хвилин щодня. Це поступове збільшення особливо необхідно людям, які мало ходили. Нарешті, інтенсивність слід поступово збільшувати. Таким чином, правильний порядок - це послідовність, тривалість, а потім інтенсивність. Ця послідовність є важливою для запобігання людині втомлюватися від вправи та відмови, якщо вона намагається почати занадто агресивно відразу. Люди здоровіші та задоволеніші, якщо вони виконують фізичні вправи у рекомендованому порядку.

Пані В. Дж. Намагається ходити щодня, тому вона вже вирішила цю проблему. Її слід заохочувати. Однак це означає, що, хоча вона докладає зусиль, щоб зменшити свою вагу, все-таки щось не так з її дієтою. Правильна дієта для схуднення складна. Якби було легко схуднути, пані В. Дж. Вже схудла. Однак вона цього не зробила. Багато, багато жінок мали такий досвід.

Важливо зазначити, що людина не буде худнути, поки не буде досягнуто належного балансу кожного виду їжі. Зрозуміти цей правильний баланс може бути дуже важко без консультації кваліфікованого дієтолога. Ось чому у людей так багато проблем з утриманням ваги після проходження групової програми схуднення. Люди часто потребують індивідуалізований консультація хорошого дієтолога. Якби проблему було легко вирішити, пані В. Дж. Мала б успіх сама по собі. Наприклад, дієтолог часто визначає, що люди не вживають достатню кількість білка, і їм потрібно змінити частку білка у своєму раціоні, щоб схуднути. Це не те, що люди можуть легко зрозуміти самостійно. Дієтолог не збирається зосереджуватись на тому, що тістечка відгодовуються, або на зменшенні загальної кількості калорій щодня (що більшість жінок вже знають). Швидше, він або вона зосередиться на більш тонких питаннях, таких як точний баланс кожного компонента дієти. Дієтолог також складе індивідуальний план, щоб пані В. Дж. Могла їсти їжу, яку вона насправді любить, і яка відповідає її напруженому графіку роботи.

СЛАЙДШОУ

Пані В. Дж. Готова виконувати вказівки дієтолога, оскільки вона усвідомлює, що в її дієті має бути щось, що заважає їй досягти успіху. Однак зараз вона запитує: "Якою має бути моя цільова вага?" Насправді, на це питання важко відповісти.

Якщо втрата ваги не пов’язана з медичним або психічним захворюванням (наприклад, нервовою анорексією), занадто худа рідко представляє проблему. Іншими словами, ускладнення, пов’язані з вагою, постійно зменшуються, оскільки люди важать все менше і менше.

Найменше ускладнень зі здоров’ям, мабуть, виникає при індексі маси тіла близько 24. Щоб визначити, яким є ваш індекс маси тіла, розділіть свою вагу в кілограмах на квадрат вашого зросту в метрах (див. Статтю «Ожиріння» MedicineNet.com). Однак поширеною помилкою є встановлення нерозумної мети для схуднення.

Розумна мета повинна бути зосереджена на тому, щоб бути здоровішими, а не на конкретній кількості. Коли люди консультуються з дієтологом і починають відповідно змінювати свій раціон, а також починають займатися спортом, вони вже на шляху до того, щоб бути набагато здоровішими, незалежно від їх фактичної вагової кількості. Вага сама стане на своє місце за певний час. Під час опитування жінок вони майже завжди мають на увазі цільову вагу, яку майже неможливо досягти. Вони також очікують, що втрата ваги відбуватиметься швидко. Що вони можуть не знати, так це те, що втрата ваги від ½ до 1 фунта на тиждень - це вага залишається на довгострокову перспективу. Таким чином, щоб досягти довгострокового успіху, втрата ваги повинна бути такою поступовий і базується на вдосконаленні звичок.

Ось кілька порад пані В. Дж., Перш ніж вона побачиться зі своїм дієтологом:

Приберіть страви, що подають, зі столу. Крім того, після того, як вона подасть себе, негайно покладіть назад половину їжі в сервірувальний посуд. Обидві ці зміни змушують її перевірити, чи вона все ще голодна, перш ніж приймати чергову порцію.

Перш ніж жінка звернеться до дієтолога, вона повинна записати все, що заважає їй схуднути. Люди вважають цей процес неприємним, оскільки він означає уважно дивитись на їх звички. Це означає запитати: Чи є у вас «стрес» їсти? Ви ходите, не ївши цілий день, а потім переїдаєте за вечерею? Ви їсте просто з нудьги? Чи є їжа мірою «комфорту», коли у вас знижується настрій? Чи є у вас проблеми з протистоянням закусок, які колеги приносять в офіс? Будь-яка звичка, яку ви визначили, що в минулому не дозволяла вам знижувати вагу, потрібно повідомляти дієтологу.

Пані В. Дж. Повинна знати, що їй, мабуть, доведеться відвідувати дієтолога не раз. Як і у випадку з відвідуванням лікаря, ви, як правило, не ходите до дієтолога лише один раз. Якщо ваше лікування не вдалося один раз звернутися до лікаря, вам доведеться повернутися назад. Те саме стосується дієтолога. План дієти може вимагати коригування з часом, оскільки дієтолог та пацієнт визначають, що працює, а що не.

Нарешті, важливо зрозуміти, що швидкого вирішення проблеми схуднення досі немає. Є лише важка робота, як правило, протягом тривалого періоду часу.