Дієта та лікування раку

Визначення
Планування харчування та управління хворими на рак.

Функція
Люди з онкологічними захворюваннями мають ризик розвитку харчових дефіцитів. Недоліки можуть бути наслідком самого раку або побічними ефектами звичайних методів лікування раку, таких як хірургічне втручання, хіміотерапія та променева терапія.

Злоякісні утворення безпосередньо порушують стан харчування, змінюючи обмін речовин і спричиняючи втрату апетиту. Зміни в метаболізмі включають збільшення основного рівня метаболізму та збільшення загальних витрат енергії. Це підвищення енергоспоживання означає, що вам знадобиться більше калорій, щоб підтримувати свою поточну вагу та м’ясу масу тіла.

Існують також індивідуальні зміни в обміні вуглеводів, білків та жирів. Ці зміни сприяють втраті скелетних м’язів та запасів жирової тканини (жиру). Анорексія, пов’язана з раком, є, можливо, наслідком фізіологічних змін, але може також бути наслідком психологічної реакції на захворювання.

Існує кілька факторів, які можуть сприяти типу та ступеню дефіциту поживних речовин:

первинний орган, де відбувається злоякісне утворення
тяжкість раку на момент постановки діагнозу
симптоми, які відчуває хвора на рак
тип і частота використовуваного лікування раку та побічні ефекти, пов'язані з цим лікуванням (хірургічне втручання, опромінення або хіміотерапія)
вплив злоякісного захворювання або захворювання на прийом їжі та поживних речовин, переносимість та використання

Джерела їжі
Хворі на рак часто потребують висококалорійної дієти, щоб запобігти втраті ваги. Їм також може знадобитися дієта з високим вмістом білка, щоб запобігти втраті м’язів. Продукти з високим вмістом калорій і білків включають арахісове масло, незбиране молоко, молочні коктейлі, м’ясо та сири.

У деяких хворих на рак виникає відраза до жирів. Потім повинні бути включені продукти з високим вмістом білка з меншим вмістом жиру (коктейлі з низьким вмістом жиру, йогурт, сир, нежирне м’ясо).

Щоб дієта залишалася збалансованою, вживання фруктів та овочів має важливе значення. Щоб збільшити калорії, використовуйте більше фруктових соків або сухофруктів, а не цілих фруктів. Вибір калорійних овочів, таких як кукурудза, горох та кабачки, також збільшить калорійність раціону.

Побічні ефекти
Побічні ефекти загальної терапії раку залежать від обробки та площі тіла, яке проходить лікування. Нижче наведено деякі побічні ефекти та корисні поради. Вони не замінюють, а скоріше доповнюють ліки, які можуть бути використані для полегшення цих симптомів.

ТРУДНОСТІ ДОЖВАННЯ І ГЛОВТАННЯ
Рідини густої консистенції, такі як молочні коктейлі або напівтверді продукти, такі як картопляне пюре та підлива, легше ковтати і допоможуть запобігти аспірації (вдиханню їжі).

БІЛЬ, НУДА, БЛЮВАННЯ, ПРОНОС
Прийом їжі безпосередньо перед або після введення лікування може полегшити ці симптоми.

Положення пацієнта під час їжі також може сприяти появі цих симптомів.

СМІННІ ЗМІНИ І АВЕРСІЇ

Дайте м’яку їжу. Уникайте сильних ароматів, таких як спеції, кислі продукти та страви з кислим смаком.
Забезпечувати холодною їжею; уникайте гарячої або теплої їжі.
Уникайте давати їжу з сильним запахом.
Якщо людина відчуває сильну нудоту, уникайте пропонувати людині свою «улюблену їжу», якщо вона не вимагає її. Вживання їжі під час сильних нападів нудоти може викликати у них огиду до неї.

ВТУЛЕННЯ ТІЛЯ ТА МІСЦЯ

Збільште кількість білка та калорій у раціоні.
Їжте менше, але частіше.
Додайте сухе молоко до їжі та напоїв.
Вживайте переважно калорійні напої, такі як соки, молоко або підсолоджені напої.
Додайте до продуктів зайві яйця або яєчний білок. Ніколи не використовуйте сирі яйця, оскільки вони можуть містити сальмонелу, що ще більше скомпрометує людину, яка страждає від імунітету. Сирі яйця також містять вітамінну в’яжучу речовину.
Додайте нарізане кубиками м’ясо або сир у соуси, овочі, супи та запіканки.
Перекушуйте протягом дня калорійною їжею, такою як горіхи, тверді цукерки та сухофрукти.
Подумайте про використання комерційних харчових добавок. Ви можете зробити свій калорійний коктейль, використовуючи суміш напоїв з швидким сніданком з молоком, фруктами, печивом, арахісовим маслом або іншими улюбленими змішувачами.
Збільшення жирів у раціоні - це чудовий спосіб збільшити споживання енергії, якщо ви переносите жири. Додайте маргарин або масло до хліба та овочів. Додайте підливи та соуси до продуктів у ліберальних кількостях.
Якщо ви не можете засвоїти жир, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або дієтологом щодо альтернативних джерел жиру. Для цього часто рекомендуються добавки, що містять середньоланцюгові тригліцериди.

НЕПЕРЕНОСИМІСТЬ ЛАКТОЗИ
Деякі хворі на рак стають нездатними перетравлювати молочні продукти (непереносимість лактози). Симптоми включають здуття живота, гази та діарею відразу після прийому їжі, що містить лактозу.

Люди з непереносимістю лактози мають проблеми з перетравленням цукру в молоці. Непереносимість лактози обумовлена нездатністю продукувати лактазу - фермент, який перетравлює молоко. Стінка шлунково-кишкового тракту виробляє цей фермент. На щастя, лактазу можна виготовити синтетичним способом, придбати без рецепта або приймати всередину з молоком.

Ви також можете придбати молоко без лактози у більшості продуктових магазинів. Культурні молочні продукти, такі як йогурт, сири та пахта, матимуть менше лактози, оскільки активні культури допомагають перетравлювати її. Можливо, ви іноді можете переносити невелику кількість лактози. Можливо, вам доведеться повністю обмежити лактозу з дієти до повного одужання від терапії раку.

ДАМПІНГОВИЙ СИНДРОМ
Деякі методи лікування раку викликають «симптом демпінгу». Якщо у вас синдром демпінгу, їжа «скидається» в тонку кишку (тонка кишка) через 10 або 15 хвилин після проковтування. Зазвичай їжа частково перетравлюється в шлунку, а потім поступово викидається в травний тракт.

Наявність неперетравленої їжі в тонкій кишці призводить до повноти живота, нудоти та спазмованих болів у животі. Інші симптоми включають відчуття тепла, запаморочення та непритомності. Ви також можете відчувати прискорений пульс і холодний піт відразу після їжі.

Рекомендації щодо синдрому демпінгу:

їжте менші, частіші страви
лягайте відразу після їжі
обмежити рафіновані вуглеводи та збільшити кількість білків та жирів у раціоні
обмежте кількість рідини до 30 хвилин до їжі та 30-60 хвилин після їжі

ВТРАТА АПЕТИТУ (АНОРЕКСІЯ)
Якщо ви відчуваєте анорексію, скоригуйте дієту, щоб вона включала будь-які продукти, які вам подобаються. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо розгляду засобів, що стимулюють апетит.

Примітки: Ваш місцевий розділ Американського онкологічного товариства є чудовим джерелом інформації про профілактику та лікування раку.

Зареєстрований дієтолог є кваліфікованим медичним працівником у галузі харчування та може допомогти у плануванні харчування хворих на рак.

Рекомендації
Цілі дієти для лікування раку:

Для досягнення та/або підтримання оптимального стану харчування
Щоб максимізувати переваги терапії, яку отримує пацієнт
Для зменшення симптомів, спричинених терапією
Для запобігання або зворотної втрати підшкірного жиру