«Це все нова територія»: Чи є «ожирілі» лінійки НФЛ більш ризикованими на тлі пандемії коронавірусу?

Будучи лікарем команди Тулейна та співдиректором Спортивного центру школи в Новій Орлеані, доктор Грегорі Стюарт ніколи не знаходиться далеко від руйнувань коронавірусу. У штаті Луїзіана один із найвищих показників смертності від COVID-19 на душу населення в країні, станом на неділю є понад 4100 повідомлень. Усі 64 парафії вважаються гарячими точками для вірусу.

У штаті також один з найвищих показників ожиріння в країні. Експерти кажуть, що ці два стосунки пов’язані. Стюарт у цьому не сумнівається. Він почув достатню кількість лікарів у відділеннях коронавірусу, щоб переконатись.

"Вони говорять вам, що вони пройшли, і всі страждали ожирінням", - сказав Стюарт у телефонному інтерв'ю. "Вони проходили і дивились на це, і вони могли б сказати:" О, боже мій "."

Через місяць після початку регулярного сезону НФЛ бореться з набором питань коронавірусу, унікальних для спортивного ландшафту. Справа не лише в тому, як 32 команди можуть залишатися здоровими в умовах пандемії без “бульбашкового” середовища. Це те, що могло б стати з групою гравців, які службовці охорони здоров’я вважають ризикованими серйозною інфекцією.

За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань, люди з індексом маси тіла 30 і вище вважаються ожирінням і мають більше шансів серйозно захворіти через COVID-19, хворобу, спричинену новим коронавірусом. Згідно з цим визначенням, кожен підводник "Воронів" вважався б під загрозою. За вагою 285 фунтів, захисний кінець Дерек Вулф має ІМТ 33,8 - і він найлегший командир команди.

Але хоча найбільша когорта команди буде відтворювати майже кожен момент у чашці Петрі з потом, слиною та іншим, що міняється місцями на лінії сутички, є все більше доказів того, що важковагові команди НФЛ не можуть бути особливо вразливим населенням.

Стюарт, який вивчав патології серця у колишніх гравців НФЛ та очолює Медичну консультативну групу COVID-19 Американської атлетичної конференції, назвав хворобу "в основному хворобою сидячих людей". Високий кров'яний тиск, ожиріння та діабет є одними з найпоширеніших супутніх захворювань, виявлених у хворих на коронавірус.

"Ну, це твоя диванна картопля", - сказав Стюарт. "Це ваша людина, яка ніколи не виходить на вулицю і не робить фізичних вправ, а також переїдає і не вправляється. Тож чи фізичні вправи якось захищають від поганих наслідків COVID-19? Ну, очевидно, є багато людей, які зловили це і загинули і мали погані результати, коли ви йдете дивитись новини, і ось ваш тріатлоніст, який отримав це і мав значні проблеми, або ваш марафонець. Але я думаю, що це скоріше виняток, ніж правило ".

У листі до агентів гравців, що стосуються факторів ризику вірусу, Асоціація гравців НФЛ зазначила, що ІМТ понад 30 вважається основним захворюванням, що повторює керівні принципи CDC. Але ІМТ, який походить із простої формули (вага, поділена на зріст у квадраті), не враховує відносної пропорції кісток, м’язів та жиру в організмі.

Доктор Девід Касс, кардіолог, який очолює Інститут кардіонауки в рамках медичної школи університету Джона Хопкінса, сказав, що ІМТ "перекочує вагу". Коли він читає лекції про серцеву недостатність, він показує своїй аудиторії фотографії двох видів яловичини. Перший - нежирний смужковий стейк; другий - стейк Кобе. Вони однакові за розміром, пояснює Касс, але вміст жиру в яловичині Кобе набагато вищий.

"Якщо це твоя нога, це погано", - сказав він у телефонному інтерв'ю. Касс стосується не стільки розміру скелетних м’язів людини, скільки його складу. Вісцеральний жир, за його словами, може турбувати імунну систему, сприяти запаленню та впливати на обмін речовин. «Коли в ньому є такий жир, скільки він важить - це інше питання, але справа не лише у вазі. Цей жир змінює здатність скелетних м’язів витягувати з крові паливо, по суті, цукор і кисень, тому він може насправді працювати, коли його закликають щось робити ”.

Вади ІМТ особливо яскраво виражені у футбольних списках. Відповідно до діапазону CDC, понад половина списку воронів із 80 чоловік вважається ожирінням, у тому числі новачок, що біжить назад Дж. К. Доббінс (5 футів 10 212 фунтів) та внутрішній захисник Патрік Квін (6-0 232 фунтів).

Експерти вважають відсоток жиру в організмі більш точним показником для спортсменів, оскільки він відрізняє жир від м’язів. За даними Американської ради з фізичних вправ, чоловіки з відсотком жиру в організмі понад 25% вважаються ожирінням. Тренер Джон Харбо заявив у селекторній конференції у п'ятницю, що деякі "найважчі хлопці" Воронів мають відсоток жиру в тілі в низьких 20-х роках, причому ніхто не перевищує 26%.

"Мені здається, це дуже гарно", - сказав Гарбо. «Якби ви могли навчити мене, що таке наука відповідно до певного відсотка м’язової маси, я б хотів її почути. Але це залежить від хлопців. Думаю, хлопці так роблять. Вони дивляться на власну ситуацію. Немає двох однакових людей; вони унікальні. ... Просто розгадайте все це, і ось як ми це робимо. Це те, що ми повинні знати. Кожен робить власний вибір ".

По всій лізі непропорційна кількість командних команд вирішила взагалі відмовитися від сезону. З 67 гравців НФЛ, які сиділи в 2020 році на тлі пандемії, 20 - це нападники, в тому числі ворони, що вирішують ситуацію з Андре Смітом, і 12 - оборонці. Лінійці становлять майже третину складу НФЛ, але на них припадає майже половина відмов.

"Очевидно, що, будучи більшим хлопцем, [COVID-19] піддає вам більший ризик, якщо ви його зловите", - сказав захисник "Воронів" Кале Кемпбелл у п'ятницю, визнавши, що він теж розглядав можливість відмови від цього сезону. П'ятикратний відбір Pro Bowl протягом усієї своєї кар'єри грав із середньою астмою, і вірус може вражати дихальні шляхи та призвести до нападу астми.

Кемпбелл, чия робота у виконавчому комітеті NFLPA допомогла сформулювати нові протоколи на тлі спалаху коронавірусу, вірить у керівні принципи охорони здоров'я та безпеки та підзвітність своїх товаришів по команді. Гравців та тренерів перевірятимуть щодня протягом принаймні перших двох тижнів тренувальних зборів, а команди НФЛ модифікували свої приміщення для кращого пристосування соціальних дистанцій.

"Я відчуваю, що поки я регулярно мию руки, не торкаюся обличчя і не маю маски, я повинен бути у порядку", - сказала Кемпбелл. Але в грі завжди буде ризик, визнав він. Кемпбелл, зрештою, астматик, 33-футовий 33-річний. Якщо вірус не міститься, футбол буде ризикованою пропозицією. Якщо Кемпбелл інфікований, те, що дозволяє йому грати - його фізична підготовка - також може зберегти його здоров’ям. Лікарі просто не можуть сказати, наскільки він може бути захищений.

"Це все ще було б здогадуватися, тому що у нас ніколи не було цієї проблеми", - сказав Касс. "У нас ніколи не було такого вірусу. Нам ніколи не доводилося приймати таких рішень, і ми ніколи не отримували такого роду даних, що пов'язують несприятливі наслідки вірусу із ожирінням або ІМТ у професійних футболістів, тому це все нова територія. Ми здогадуємось ".

"Чи не має гіпертонія, не страждає на діабет, перебуває в кращому метаболічному стані якимось чином вирівнює деякі інші [фактори ризику надмірної ваги]?" - сказав Стюарт, лікар Тулейна. "Я не думаю, що ми знаємо. І я не думаю, що ми будемо знати це деякий час ".