Чи пов’язаний резерв нижніх яєчників із підвищеним ризиком діабету та ожиріння?

Джанна Мелільо

Джанна - помічник редактора The American Journal of Managed Care ® (AJMC ®). Вона працює над AJMC ® з 2019 року і має ступінь бакалавра філософії, журналістики та професійної літератури в Коледжі Нью-Джерсі.

Згідно з дослідженням, опублікованим у Менопаузі, жінки з нижчим яєчниковим резервом, які визначаються як кількість та якість яєць жінки, не мають підвищеного ризику ожиріння та діабету.

Згідно з дослідженням, опублікованим у Менопаузі, жінки з нижчим яєчниковим резервом, які визначаються як кількість та якість яйцеклітин жінки, не мають підвищеного ризику ожиріння та діабету.

Дослідники вирішили визначити, чи "тенденції до ожиріння та параметрів метаболізму глюкози у жінок із низьким статусом резерву яєчників на основі рівня їх антимуллерового гормону (АМГ) відрізняються від тенденцій з високим запасом яєчників". АМГ міститься в крові та допомагає оцінити тривалість репродуктивного життя жінки, йдеться у заяві.

Це популяційне когортне дослідження включало 1015 учасників у віці від 20 до 50 років. Жінки були розділені на перший і четвертий квартилі ВМГ, характерних для віку, і середній період спостереження становив 16 років. Дослідники використовували узагальнені моделі оцінки рівнянь (GEE) для порівняння змін ожиріння та метаболічних параметрів між учасниками. Крім того, дослідники застосували об’єднану логістичну регресію «для порівняння прогресування цукрового діабету (до СД) та СД між жінками цих двох вікових квартилів АМГ».

У минулому дослідження виявили зв'язок між передчасною недостатністю яєчників, що визначається як менопауза до 40 років, та кардіометаболічними факторами ризику, такими як ожиріння та діабет. Також було доведено, що перехід менопаузи пов’язаний із кардіометаболічними факторами ризику, незалежно від віку. Ці результати вказують на те, що "зміна ендокринного профілю внаслідок зниження функції яєчників може впливати на кардіометаболічний ризик і збільшувати серцево-судинну смертність",.

Учасники були розподілені між першим (n = 268), другим (n = 233), третім (n = 256) та четвертим (n = 258) специфічними для віку квартилями АМГ.

Дослідження дало такі результати:

Після 16-річного медіанного періоду спостереження спостерігалася суттєва різниця у частці жінок, які досягли менопаузи в різних вікових квартилях АМГ: 196 (73,1%), 140 (60,1%), 130 (50,8%) та 121 (46,9%) першого, другого, третього та четвертого квартилів відповідно (П
Поширеність супутніх захворювань ожиріння та центрального ожиріння серед жінок у різних вікових квартилях АМГ не була статистично значущою (Р = .1)
Співвідношення шансів (ОР) прогресування діабету (з урахуванням віку, ІМТ, менопаузального статусу, фізичної активності) у жінок у першому квартилі ГМГ не суттєво відрізнялося від порівняння з показниками у четвертому квартилі АМГ (АБО, 1,28; Р =. 4; 95% ДІ, 0,74-2,20)

"Хоча попередні дослідження чітко встановили зв'язок між ранньою менопаузою та ризиком серцево-судинних захворювань, це дослідження показало, що нижчий яєчниковий резерв, виміряний одним рівнем АМГ, не був пов'язаний з більшими тенденціями до ожиріння та маркерів обміну глюкози з часом, ”, - сказала Стефані Фобіон, доктор медичних наук, медичний директор Північноамериканського товариства менопаузи. Вона продовжила: "Потрібне додаткове дослідження, щоб визначити, як найкраще передбачити кардіометаболічний ризик у жінок з первинною недостатністю яєчників та без неї, щоб розпочати відповідні стратегії зменшення ризику".

Незважаючи на те, що жінки як у найнижчому, так і у найвищому квартилі ГМГ демонструють значну позитивну динаміку в показниках ожиріння, дослідники виявили, що ця тенденція суттєво не відрізнялася між двома групами.

Дослідники дійшли висновку, що АМГ не слід використовувати як біомаркер для прогнозування кардіометаболічних факторів ризику у здорових жінок репродуктивного віку.

Довідково

Amiri M, Tehrani FR, Rahmati M, et al. Чи змінюються тенденції ожиріння та метаболічні показники у жінок з різним статусом резерву яєчників? Популяційне когортне дослідження. Менопауза. 2020; 27 (6). doi: 10.1097/GME.0000000000001513.