3 тести на діабет, які ви повинні мати

Майк Елліс займався нахлистом, коли вперше помітив зміну свого бачення. У Елліса, завзятого рибалки, було так багато проблем із фокусуванням, що він бився 20 хвилин, перш ніж нарешті зумів накинути муху на свій гачок, що він робив незліченну кількість разів за багато років нахлистової ловлі. Потім, кинувши свою лінію, він не зміг побачити свою приманку на воді.

"Я думав, що занадто обпалив очні яблука від надмірного перебування на сонці", - говорить Елліс, 63 роки, інженер-механік у відставці в Денвері.

Огляд очей наступного місяця виявив не менш тривожну реальність: Елліс страждав на цукровий діабет 2 типу, найпоширеніший тип захворювання. Роки недіагностованих страждали від його зору. У нього була діабетична ретинопатія. Кровоносні судини в задній частині ока були пошкоджені - проблема, яка часто виникає із захворюванням.

"Діабет пошкоджує кожну судину у вашому тілі, в тому числі і в очах", - говорить Роберт Ріца, доктор медицини, професор медицини в клініці Мейо. "Подібні пошкодження можуть статися і у вашому серці, голові та нирках. Але якщо ви піклуєтеся про себе - якщо контролюєте рівень цукру в крові, рівень холестерину в крові та кров'яний тиск - шанси на те, що з вами трапиться погане дуже низький."

Звичайно, це стосується Елліса. За допомогою трьох основних тестів він перевіряє діабет. Ці тести також можуть вам допомогти.

Простий аналіз крові A1c (ваш лікар може назвати це «глікозильованим гемоглобіном») робиться на зразку крові, взятому з палички або з невеликого флакона з вашою рукою. Щоб не плутати з щоденним моніторингом вдома, який дозволяє деяким хворим на діабет вимірювати рівень цукру в крові в даний момент, тест A1c зображує ваш середній рівень цукру в крові за останні 3 місяці.

Якщо ви можете утримувати свій гемоглобін А1с приблизно в межах 7% або менше, у вас набагато менше шансів мати ускладнення в очах, нирках і нервах, говорить Ріца.

Продовження

Коли Еллісу вперше поставили діагноз, його результати A1c становили 7,2%. Тепер, після дотримання лікарським рецептом здорової дієти та великої кількості фізичних вправ (Елліс проводить 30 хвилин на стаціонарному велосипеді щовечора, поки він дивиться телевізор), його рівень А1с знаходиться в межах 6%. Замість того, щоб проводити тест на A1c кожні 3 місяці, рекомендовану норму для людей з діабетом, Елліс приймає кожні 6 місяців.

"Мій лікар сказав:" Я б хотів, щоб усі дотримувались інструкцій, як і ви ", - говорить він.

Високий рівень цукру в крові та високий кров’яний тиск можуть вплинути на крихітні судини у ваших очах, але шкоду можна запобігти, якщо ваш лікар помітить це рано. Найкращий спосіб зробити це? Щорічний розширений огляд очей. За допомогою очних крапель, які збільшують ваші зіниці на короткий час, ваш очний лікар огляне внутрішню частину очей на наявність ознак негерметичності судин. Це безболісний тест, але ви не зможете чітко бачити протягом декількох годин після цього.

Елліс діагностували такий тип діабетичної ретинопатії, як макулярний набряк. Це спричиняє негерметичність судин, що призводить до набряків та погіршення зору. Його стан був настільки прогресивним, що очний лікар міг бачити кровотечу в сітківці, навіть не розширюючи очей. Зараз він розширює очі та тестує кожні 3 місяці. Він також отримує кожні два місяці ін’єкції препарату, який блокує витоки. Йому доведеться це робити до кінця свого життя. Але це невелика ціна, яку потрібно заплатити.

"Мій офтальмолог сказав мені, що не думав, що я колись поверну зір", - каже він.

Футбольний іспит
Цукровий діабет також може уповільнити циркуляцію ніг і ніг і призвести до втрати почуття там. Ось чому Американська діабетична асоціація каже, що вам слід проходити щорічний іспит на ступні.

Ваш лікар перевірить їх на наявність почервоніння, тріщин, ранок або відкритих ран. Вони будуть шукати дивні проблеми (наприклад, перекриття пальців ніг); і вони проведуть тест на мононитки. Ви закриєте очі, і вони просто притиснуть шматок капрону до різних частин вашої стопи. Якщо ви не можете цього відчути, у вас можуть бути пошкодження нервів. Вони також можуть натиснути на ваше ахіллове сухожилля, щоб перевірити, чи справні нерви на задній частині щиколотки. Підказка, що вони є? Ваша стопа буде автоматично спрямована вниз.

Не чекайте щорічного іспиту, щоб повторити свої ноги. Rizza пропонує вам перевіряти їх щодня вдома. Також допоможе носити добре припасоване взуття та шкарпетки, що вбирають вологу.

Джерела

Майк Елліс, інженер-механік у відставці, Денвер.

Американська діабетична асоціація: "Тип 2"

CDC: "Поширені розлади очей".

CDC: "Залишайся здоровим".

Національний інститут очей: “Факти про діабетичну хворобу очей?

Очний центр Келлога: "Діабетична ретинопатія".

Американська офтальмологічна академія: “Чого очікувати, коли очі розплющуються”.

Прогноз діабету: «Найкращі методи лікування втрати зору при макулярному набряку».

Веб-сайт продукту Lucentis.

Боултон, А. Догляд за діабетом, Серпень 2008 року.

CDC: "Ініціатива охорони здоров'я Vision".

Роберт Ріцца, доктор медичних наук, професор медицини, відділ ендокринології, діабету, метаболізму та харчування, клініка Майо.