Зменшення жиру в печінці - чи важливий склад дієти?

Середа, 16 березня 2011 р

Безалкогольні жирові захворювання печінки (НАЖХП) - одне з найпоширеніших ускладнень зайвої ваги, яке іноді може призвести до цирозу та печінкової недостатності.

Крім того, жирова печінка може набрякати до розміру, достатнього для підвищення внутрішньочеревного тиску та перешкоджання огляду хірурга під час операцій на животі.

На щастя, жирова хвороба печінки добре реагує на втрату ваги, і навіть кілька тижнів обмеження калорій може призвести до значного зменшення розміру печінки та вмісту жиру.

Але чи ці зміни зумовлені просто обмеженням калорій або тим, чи є якась перевага простого зменшення вмісту вуглеводів або жирів у раціоні, незрозуміло.

Зараз це питання було розглянуто в рандомізованому контрольованому дослідженні моїми колишніми колегами з Клінічного дослідницького центру Франца Вольхара, Медична школа Університету Шаріте, Берлін, у дослідженні, щойно опублікованому в HEPATOLOGY.

Свен Хауфе та його колеги радомизували в цілому 170 осіб із надмірною вагою та ожирінням, інакше здорових пацієнтів або знижували вуглеводи (n = 84), або зменшували жир (n = 86), загальна дієта з обмеженим споживанням енергії (-30% споживання енергії перед дієтою) протягом шести місяців.

Обидві гіпокалорійні дієти знижували масу тіла, загальний жир, вісцеральний жир та вміст внутрішньопечінкових ліпідів без різниці між дієтами.

Як і можна було очікувати, особи з вищим вихідним внутрішньопечінковим жиром втратили значно більше (в 7 разів) жиру в печінці, ніж ті, у кого менше стеатозу.

Навпаки, зміни маси вісцерального жиру та чутливості до інсуліну були подібними між підгрупами, з низьким та високим рівнем внутрішньопечінкових ліпідів.

Отже, це дослідження наочно демонструє, що тривала дієта з обмеженим вмістом калорій має однакові сприятливі ефекти на вміст жиру в печінці, незалежно від того, чи є вона низькою вуглеводів чи мало жирів.

Це дослідження наводить більше доказів того, що коли йдеться про зменшення ускладнень ожиріння, то в підсумку враховуються калорії, а не фактичний склад дієти. Це не означає, що деяким людям може бути легше схуднути, скорочуючи вуглеводи, тоді як іншим легше скорочувати жир.

Врешті-решт, важливим є те, чи є „дієта” стійкою в довгостроковій перспективі та призведе до покращення здоров’я.

AMS
Едмонтон, Альберта

Haufe S, Engeli S, Kast P, Böhnke J, Utz W, Haas V, Hermsdorf M, Mähler A, Wiesner S, Birkenfeld AL, Sell H, Otto C, Mehling H, Luft FC, Eckel J, Schulz-Menger J, Boschmann M, & Jordan J (2011). Рандомізоване порівняння знижених жирів та вуглеводних гіпокалорійних дієт на внутрішньопечінковому жирі у людей із надмірною вагою та ожирінням. Гепатологія (Балтімор, штат Міссісіпі) PMID: 21400557

Середа, 16 березня 2011 р

Дуже часто дієти з низьким вмістом жиру також мають низьку кількість вуглеводів, порівняно з попереднім споживанням дієтою. Єдиний спосіб ви можете бути впевнені, що це обмеження калорій, а не вуглеводів, це підтримка тієї ж кількості вуглеводів у дієті з низьким вмістом жиру, що і людина їла до того, як вона почала дієту (скоротити жири, але не кількість грамів вуглеводи).

Я думаю, ці вуглеводи також повинні мати таку ж кількість клітковини під час дієти, як до дієти, оскільки вміст клітковини впливає на спосіб переробки вуглеводів в організмі, і це може вплинути на здоров'я печінки та втрату або збільшення жиру.

Чи знаєте ви, яким був вміст вуглеводів у нежирній дієті? Як це порівняно із вмістом вуглеводів до дієти? Як це порівняно з низьковуглеводною дієтою в перерахунку на грами вуглеводів на день?

Середа, 16 березня 2011 р

Якщо втрата ваги/жиру покращила жировий стан печінки, важливим є не те, чи дієта сама в довгостроковій перспективі, а те, чи є сама втрата ваги стійкою. Згідно з більшістю досліджень, приблизно 95% тих, хто дотримується дієти, це не є стійким. Отже, якщо ці люди з жирною печінкою худнуть, покращують стан і набирають вагу назад (або більше, що траплялося частіше), чи повертається стан жирової печінки? Якщо це сталося, схуднення для поліпшення цього стану налаштовує їх на йо-йо дієту, що може мати гірший вплив на їх здоров’я, ніж жирова печінка.

Середа, 16 березня 2011 р

Це цікаве дослідження і, мабуть, є хорошою новиною, оскільки воно може дозволити людям вибрати метод, який є найбільш привабливим для людини (або з низьким вмістом вуглеводів, або з низьким вмістом жиру). Щоб прокоментувати публікацію vesta44 про дієтичне харчування, я хочу зазначити, що дослідження повідомляє про дієту з обмеженим енергоспоживанням -30%. Для людей, які вживають до дієти 2500 калорій, це займає до 1750 калорій на день, що є належним споживанням для багатьох людей.

Середа, 16 березня 2011 р

Це справді цікаве дослідження з огляду на деяку "інформацію", яку отримують пацієнти в центрах баріактичної хірургії в Онтаріо.

Пацієнтам кажуть, що для зменшення печінки перед операцією їм потрібен “optifast”, що регулярні дієти цього не роблять. Що вони повинні витратити $$$, щоб придбати Optifast у клініці.

Я думаю, хтось підбиває свій прибуток брехнею ....

Четвер, 17 березня 2011 р

Це дуже цікаве дослідження. Однак я не впевнений, що макроелементи раціону не мають значення. Безумовно, втрата ваги, спричинена обмеженням калорій, відповідає за спостерігається ефект. Але чи бачимо ми подібний ефект без втрати ваги, змінюючи склад макроелементів дієти? Якщо ні, то хтось може стверджувати, що мають значення лише калорії. Інакше ми не можемо цього сказати.
Я переконаний, що макроелементи мають значення, оскільки вони не мають спільних шляхів до метаболізму і, отже, не мають однакового впливу на обмін речовин, ліпідний профіль…. Тим не менше, вплив дієти з низьким вмістом вуглеводів або з низьким вмістом жиру без втрати ваги може мати менший вплив на вміст печінки в жирах. Таким чином, у поєднанні з обмеженням калорій, їх наслідки можуть бути послаблені ефектом зниження ваги.

Субота, 13 жовтня 2012 р

Привіт, танк для своїх веб-сайтів мій мем Меді, я мешкаю в Ірані, я маю (нафлд), будь ласка, скажи мені, як багато хвилин їзди чи ходьби в моїй біговій доріжці ?

Вівторок, 5 листопада 2013 р

Я мав 300 фунтів у віці 22 років; втратив його за допомогою поганих дієт, з тих пір підтримував мою вагу між 140-170 (вік 56). У мене хронічний біль, тому, коли у мене немає знеболюючих препаратів або блювота через мігрень, я не роблю фізичних вправ. В 95% випадків я їжу дієту з дуже низьким вмістом жиру, з високим вмістом клітковини, і я додав білок протягом останніх кількох років. Діагностується безалкогольна жирова печінка з розширеною загальною жовчною протокою (не через пухлини або каменів). Це спричинило йо-йонг вгору-вниз 140-170? У мене немає діабету або постійно високий кров'яний тиск і немає проблем із серцем із низьким рівнем холестерину. Або це пов’язано з 12 ліками, які я приймаю на день?