Здоровий сечовий міхур

Інфекції сечового міхура - поширена і болюча проблема. Чи може дієта допомогти запобігти та лікувати проблеми із сечовим міхуром?

У цьому епізоді звучить звук від "Уникання курки", щоб уникнути інфекцій сечового міхура, чи можна журавлинним соком лікувати інфекції сечового міхура? Та скільки склянок води слід пити в день? Відвідайте відеосторінки з усіма джерелами та примітками лікаря, пов’язаними з цим подкастом.

Розшифровка подкасту

Привіт та ласкаво просимо до подкасту “Факти харчування”. Я ваш господар, доктор Майкл Грегер.

Зараз я знаю, що я відомий тим, що пояснюю, як не робити певних речей (просто подивіться на мої книги «Як не вмерти», над якою я зараз працюю – як не на дієту), але що я насправді маю робити поділитися з вами цілком позитивно і зводиться до такого: Який найкращий спосіб жити здоровим життям? Ось кілька відповідей.

Якщо ви шукаєте кращий сечовий міхур - значить, ви не самотні. Сьогодні ми збираємось вивчити роль дієти.

Виявляється, поводження з куркою може призвести до колонізації товстої кишки стійкою до антибіотиків кишковою паличкою, яка потім може повзти і призвести до інфекцій сечового міхура у жінок. Ось історія.

Звідки беруться інфекції сечового міхура? Ще в 70-х роках поздовжні дослідження жінок з часом показали, що переміщення бактерій прямої кишки в область піхви передувало появі тих самих типів бактерій в їх уретрі до того, як вони заразили сечовий міхур. Але минуло ще 25 років, перш ніж генетичні методи відбитків пальців змогли підтвердити цю так звану фекально-промежинно-уретральну теорію - вказуючи на те, що справді це «E. coli, що мешкають у ректальній флорі [яка] служить резервуаром для інфекцій сечовивідних шляхів ".

Тим не менше, пройде ще 15 років, перш ніж ми відстежили його ще на один крок і з’ясували, звідки береться цей ректальний резервуар зараженої сечовим міхуром кишкової палички - курка.

Дослідникам вдалося захопити ці позакишкові (тобто поза кишечником), патогенні, хвороботворні кишкові палички прямо з бійні, до м’яса, до зразків сечі, отриманих від інфікованих жінок. Зараз ми маємо „доказ прямого зв’язку” між сільськогосподарськими тваринами, м’ясом та інфекціями сечового міхура - „вагомі докази того, що [інфекції сечовивідних шляхів можуть бути] зоонозом”. Інфекції сечовивідних шляхів як захворювання тварини-людини. І, ІМС, ми говоримо про мільйони жінок, заражених на рік, вартістю понад мільярд доларів.

Ще гірше - виявлення штамів кишкової палички, стійких до кількох препаратів, у курячому м’ясі, стійкому до деяких найпотужніших антибіотиків.

Найкращий спосіб запобігти зараженню сечового міхура - це той самий спосіб, яким ви найкраще запобігаєте всі види інфекцій - не заразившись в першу чергу. Це не у всіх м’ясах однаково; яловичина та свинина, здається, значно рідше містять штам, що інфікує сечовий міхур, ніж курка.

Ви не можете просто скористатися термометром для м’яса і ретельно приготувати курку? Ми вже 36 років знаємо, що це не завжди м’ясо, а перехресне забруднення. Якщо ви даєте людям заморожених курей, природно заражених стійкою до антибіотиків кишковою паличкою, нехай люди готують і готують її на власній кухні, як зазвичай, і, пуф - бактерії потрапляють у пряму кишку, готові заподіяти неприємності. Насправді п’ять різних штамів стійкої до антибіотиків кишкової палички перескочили від курки до добровольця.

І вони знають, що це було перехресне забруднення, бо стрибок стався після того, як тварина була підготовлена, але до того, як її з’їли. Мало того, що не мало значення, наскільки добре приготована курка; навіть не мало значення, чи ви їсте щось! Це занесення забрудненої туші до дому та обробка.

За кілька днів стійкі до наркотиків курячі бактерії розмножились до того, що стали основною частиною фекальної флори людини в кишечнику. Це кури, яким давали наркотики. Ось чому промисловість не повинна регулярно годувати курчат антибіотиками по мільйонах фунтів на рік, оскільки це може в підсумку відбирати і посилювати супербактерій, які можуть потрапити в наше тіло.

Що робити, якщо ви дійсно обережні на кухні? "Ефективність гігієнічних процедур для запобігання перехресного забруднення курячих тушок на домашній кухні". Вони зайшли до п’яти десятків будинків, дали кожному по курці і попросили зварити. Тепер я очікував прочитати, що вони прищепили тушку певною кількістю бактерій, щоб переконатися, що кожен отримав заражену птицю, але ні. Вони зрозуміли, що фекальне забруднення курячих тушок було настільки поширеним явищем, що вони просто зайшли в магазин і придбали будь-яку випадкову курку для людей.

Тепер, коли вони закінчили готувати, з курячих фекалій були бактерії - сальмонела, кампілобактер - обидва серйозні патогени людини, скрізь, на обробній дошці, посуді, на їхніх руках, на ручці холодильника, шафі та ручці духовки. Але це було до того, як вони прибрали. А як щодо чищення? І все-таки патогенні калові бактерії скрізь.

Гаразд Очевидно, що люди не знають, що роблять на кухні. Отже, вони взяли іншу групу людей і дали їм конкретні вказівки. Після того, як ви зварили курку, вам доведеться вимити все гарячою водою з миючим засобом. Їм сказали конкретно: помийте обробну дошку, ручки на раковині, кран, холодильник, дверні ручки, все. Добре. Крім того, дослідники все ще знаходили патогенні калові бактерії скрізь. Прекрасно. добре.

Остання група. Цього разу вони збиралися наполягати на тому, щоб люди все відбілювали. Скатертину, занурену в дезінфікуючий засіб для відбілювання, а потім розпилюють відбілювач на всі ці поверхні. Нехай дезінфікуючий засіб відбілювача сидить там протягом п’яти хвилин. І вони все ще знайшли кампілобактер та сальмонелу на деякому посуді, кухонній серветці, прилавку навколо раковини та шафі. Безумовно, краще, але все ж, якщо наша кухня не схожа на якусь лабораторію з біологічною небезпекою, єдиний спосіб гарантувати, що ми не збираємося залишати інфекцію навколо кухні, - це не заносити її в будинок спочатку.

Хороша новина полягає в тому, що це не те, що ви їсте курку один раз, і вас колонізують на все життя. У цьому дослідженні бактерії курки, здавалося, тривали близько десяти днів.

Проблема полягає в тому, що люди, як правило, їдять курку частіше одного разу на десять днів, тому вони можуть постійно повторно вводити ці збудники курки в свою товсту кишку.

Наприклад, якщо ви починаєте годувати людей лише стерилізованим м’ясом, яке варили протягом години, протягом трьох тижнів кількість стійких до антибіотиків бактерій проходить через їхні тіла.

Журавлина може зменшити частоту рецидивів інфекцій сечовивідних шляхів, але їх роль у лікуванні інфекцій може бути обмежена.

Як будь-які бактерії можуть викликати інфекцію сечового міхура, а не просто змитись буквально? Звичайно, якщо ви недостатньо п'єте, або чоловіки, які мають збільшення простати і не можуть повністю спорожнитися, залишають за собою стоячий басейн. Але у більшості людей через них повинен бути постійний потік води. Ну, кишкова паличка, що спричиняє інфекцію сечового міхура, розвинула ці пальцеподібні виступи, які вони використовують, щоб прилипати до стінок сечового міхура, тому вони не змиваються.

Зараз майже 30 років тому було продемонстровано, що якщо капати журавлинний сік на кишкову паличку, вони також не злипаються. Виноградний сік не працює, а також апельсиновий або яблучний сік, або навіть сік білої журавлини, виготовлений з недозрілих ягід. Тож, можливо, це робить один із червоних фітонутрієнтів.

Навіть якщо це працює в чашці Петрі, ми не мочимо журавлинний сік. Я маю на увазі, звідки ми знаємо, що фітонутрієнти, що не дотримуються журавлини, навіть всмоктуються через кишечник, тому потрапляють у сечовий міхур? Ну, подальші дослідження показали, що якщо ви капаєте сечу того, хто пив журавлинний сік на кишкову паличку, ви отримуєте той самий антипригарний ефект. Ну, ну, зараз ми кудись дійшли.

Ну, найкращий спосіб запобігти зараженню - це взагалі не заразитися - що може передбачати уникнення курки, як я вже обговорював, тож ви постійно не заражаєтесь. Але якщо це не спрацьовує, якщо ваша кишка залишається уперто колонізованою цими поганими помилками сечового міхура, різні перевірені журавлинні продукти, як видається, зменшують повторність інфекцій сечового міхура приблизно на 35%. Не настільки ефективний, як антибіотики, але журавлина не сприяє стійкості до антибіотиків і має менше побічних ефектів.

Є вагомі докази того, що журавлина ефективна для профілактики, але не як ефективне лікування; це має сенс, так? Журавлина запобігає первинному приєднанню, але це відбувається на початку зараження. Коли інфекція присутня, вона вже там застрягла. Тоді немає клінічних даних, які б свідчили про те, що журавлина ефективна при лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів, тобто журавлина діє не краще, ніж плацебо. Але, плацебо працює! Наприклад, ібупрофен, здається, працює так само добре, як антибіотики для лікування неускладнених інфекцій сечовивідних шляхів.

Зараз деяким людям, яких ви дійсно потребуєте лікування антибіотиками - вагітним жінкам, дітям, чоловікам, хворим на ниркові інфекції, такими системними симптомами, як нудота та блювота. Але для більшості здорових жінок інфекції сечового міхура просто проходять самостійно, без антибіотиків.

Отже, всі жінки, які п’ють журавлинний сік і симптоми зникають, можуть помилково пов’язати своє відновлення з соком. Але, коли справа стосується більшості ІМП, нічого не працює! Насправді нічого насправді не працює - змушуючи лікарів з’ясувати, як вони можуть використати ефект плацебо для себе.

Виходячи з потенційних переваг належної гідратації, таких як зниження ризику раку сечового міхура, скільки склянок води ми повинні прагнути пити щодня?

Більше 2000 років тому Гіппократ сказав: "Якби ми могли дати кожному індивіду потрібну кількість їжі та фізичних вправ, не надто мало і не надто багато, ми знайшли б найбезпечніший шлях до здоров'я". Що це означає, коли справа стосується води? Вода була описана як знехтувана, недооцінена та недостатньо досліджена тема, але багато статей, що прославляють потребу у належній гідратації, фінансуються галуззю водопроводів. Виявляється, часто цитоване "випивання щонайменше восьми склянок води на день" мало підкріплює наукові докази.

Де вони тоді це придумали? Рекомендація була простежена ще в цій роботі 1921 року, в якій автор вимірював власну мочу та піт і визначив, що ми втрачаємо приблизно 3% ваги свого тіла у воді на день, що становить приблизно вісім чашок. Отже, найдовший час вимоги до води для людства базувались лише на одній людині.

Але зараз ми маємо докази того, що недостатня кількість води може бути пов’язана з падіннями та переломами, тепловим ударом, хворобами серця, захворюваннями легенів, хворобами нирок, каменями в нирках, раком сечового міхура та товстої кишки, інфекціями сечовивідних шляхів, запорами, сухістю у роті, порожнинами, зниженням імунітету функції та формування катаракти.

Проблема багатьох з цих досліджень полягає в тому, що низьке споживання води пов'язане з кількома нездоровими способами поведінки, такими як низьке споживання фруктів та овочів, більше швидкого харчування, менше покупок на фермерських ринках. І подумайте - хто п'є багато води? Ті, хто багато тренується. Тож, можливо, не дивно, що рівень захворюваності у них нижчий.

Тільки великі та дорогі рандомізовані дослідження могли остаточно вирішити ці питання. Але з огляду на те, що запатентувати воду неможливо, такі випробування здаються малоймовірними; хто за них заплатить? Отже, ми залишилися з дослідженнями, які пов’язують захворювання із низьким споживанням води. Але чи хворі люди через те, що менше п’ють, чи менше п’ють, бо хворі? Було проведено кілька великих перспективних досліджень, в яких споживання рідини вимірюється до розвитку хвороби. Наприклад, у Гарвардському дослідженні, в якому взяли участь 48 000 чоловіків, виявлено, що ризик раку сечового міхура зменшується на 7% за кожну додаткову щоденну чашку рідини, яку можна випити. Отже, велике споживання води - як вісім чашок на день, вісім разів по сім, може зменшити ризик раку сечового міхура приблизно на 50 відсотків, потенційно врятувавши тисячі життів.

У редакційній статті, що супроводжується, зазначається, що стратегії запобігання найбільш розповсюдженим раковим захворюванням на Заході в принципі надзвичайно прості. Для профілактики раку легенів киньте палити; для профілактики раку молочної залози, підтримувати ідеальну масу тіла та займатися спортом; щоб запобігти раку шкіри, тримайтеся подалі від сонця. І зараз, здається, що цей, здавалося б, простий спосіб зменшити ризик раку сечового міхура - просто пити більше рідини.

Це, мабуть, найкращі докази, які ми маємо для відключення: 20 000 чоловіків і жінок в адвентистському дослідженні здоров’я - приблизно половина вегетаріанців, тому також отримували додаткову кількість води, вживаючи більше фруктів і овочів - і ті, хто п’є п’ять і більше склянок води день мав приблизно половину ризику померти від серцевих захворювань порівняно з тими, хто випивав дві або менше склянки на день. Як і в Гарвардському дослідженні, цей захист відбувся після контролю за іншими факторами, такими як дієта та фізичні вправи. Тож вони припускають, що це була сама вода - можливо, знижуючи в’язкість крові, маючи на увазі товщину крові.

Отже, виходячи з усіх найкращих на сьогодні доказів, європейські органи влади, Медичний інститут США та Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендують жінкам від 2 до 2,7 літрів води на день. Це 8-11 чашок на день для жінок та 10-15 чашок на день для чоловіків. Зараз, але це вода з усіх джерел - не тільки напоїв - і ми отримуємо приблизно літр їжі та води, яку насправді виробляє наше тіло. Отже, це перетворюється на рекомендацію жінкам пити від 4 до 7 склянок води на день, а чоловікам від 6 до 11, припускаючи лише помірні фізичні навантаження при помірній температурі навколишнього середовища.

Ми також можемо отримувати воду з усіх інших споживаних нами напоїв, включаючи напої з кофеїном, за винятком міцніших алкогольних напоїв, таких як вина та міцні напої. Пиво може залишити у вас більше води, ніж ви починали, але вино активно зневоднює вас. Зверніть увагу, однак, у згаданих мною дослідженнях раку та серцевих захворювань користь була виявлена лише при збільшеному споживанні води - не інших напоїв - тож, якщо у вас немає таких захворювань, як серцева або ниркова недостатність, жінки повинні випивати 4 - 7 склянок води на день а чоловіки повинні пити від 6 до 11.

Щоб побачити будь-які згадані тут графіки, діаграми, графіки, зображення чи дослідження, перейдіть на цільову сторінку подкасту "Факти харчування". Там ви знайдете всю необхідну детальну інформацію, а також посилання на всі джерела, які ми наводимо для кожної з цих тем.

Обов’язково перевірте мій новий Як не вмерти Кулінарна книга. Він чудово розроблений, містить понад 120 рецептів смачних страв на рослинній основі, закусок та напоїв. Весь дохід від продажу всіх моїх книг йде на благодійність. Я просто хочу, щоб ти був здоровішим.

NutritionFacts.org - це некомерційна науково-обгрунтована державна служба, де ви можете підписатись на безкоштовні щоденні новини про останні дослідження в галузі харчування за допомогою відео та статей розміром до мінімуму.

На веб-сайті все безкоштовно. Немає оголошень, немає корпоративного спонсорства. Це суворо некомерційне. Я нічого не продаю. Я просто виставив це як державну службу, як працю любові - як данину моїй бабусі - чиє власне життя було врятовано за допомогою доказового харчування.

Дякуємо, що прослухали Факти харчування. Я доктор Майкл Грегер.

Це лише наближення звукового контенту, внесене Еллісоном Бернеттом.