Пошук здорових дієт для дітей: чому деякі «природні» дієти можуть завдати шкоди дітям

Усі чули про небезпеку дієти з високим вмістом жиру, крохмалю, з низьким вмістом клітковини, поширеної в заможному, промислово розвиненому світі.

То чи не слід нам скеровувати наші сім'ї до більш "натуральної" дієти? Їжте так, як ми були мав на увазі їсти. Їжте, як наші предки мисливців-збирачів, і насолоджуйтесь кращим здоров’ям.

Це не поганий план.

Якщо розглянути дієти сучасних мисливців-збирачів, виділяється кілька речей.

Вони їдять найрізноманітніші фрукти та овочі.
Їх вуглеводи, як правило, мають низькі глікемічні індекси.
Вони споживають мало натрію.
Вони отримують велику кількість вітамінів і мінералів.
Вони їдять дуже мало насичених жирів і отримують набагато більше корисних жирів, таких як омега-3 жирні кислоти, ніж більшість американців (Eaton et al. 1999).

Але не кожна дієта, що претендує на „натуральність”, узгоджується з дослідженнями. Деякі засновані на непорозумінні. Інші про шарлатанство та псевдонауку.

І коли ці дієти набувають крайньої форми - виключаючи з раціону цілі групи продуктів харчування або суворо обмежуючи високоенергетичну їжу - ці харчові плани становлять особливий ризик для здоров’я дітей.

Екстремальні дієти ставлять дітей під особливий ризик, оскільки вони мають особливі потреби (Богін 1997; Костяк та ін. 2007). Розглянемо ці моменти:

У порівнянні з дорослим, маленька дитина може витратити в три рази більше метаболізму в спокої, годуючи свій мозок.
Її мозок потребує жиру - особливо омега-3 жирних кислот - для зростання.
Її організм також потребує жиру. І не тільки заради енергії: деякі вітаміни не можуть засвоюватися без жиру в раціоні.
За вагою свого тіла дитина спалює більше жиру, ніж доросла людина. (І так, це було продемонстровано експериментально - див. Костяк та ін., 2007).
Її менший організм менш енергоефективний, а травний тракт не може витягнути стільки енергії з їжі з високим вмістом клітковини, що важко перетравлюється.
Якщо у неї все ще є «дитячі» зуби, які мають неглибокі коріння і не такі міцні, як постійні, дорослі зуби, вона не може розжовувати жорстка, волокниста або тверда їжа в тій же мірі, яку можуть дорослі.

Тож ми не можемо очікувати, що діти житимуть точно на тій самій дієті, яку їдять дорослі.

Діти - особливо маленькі діти - потребують більше енергії та жиру для ваги свого тіла, ніж дорослі. Вони не можуть обробити стільки клітковини, скільки можуть дорослі. І це може пояснити, чому молоді діти так вимогливі до того, що вони їдять. Люди в ранньому дитинстві віддали перевагу м’яким, легким в їжі високоенергетичним продуктам.

Як ми відсортуємо хороші дієтичні рекомендації від поганих?

Ось декілька основних рекомендацій.

Дієти з дуже низьким вмістом жиру не підходять для дітей.

Деякі діти, які живуть у багатих країнах, споживають занадто багато жиру. Але вкрай обмежене споживання жиру теж не є хорошим.

Дослідження показують, що діти повинні отримувати щонайменше 25-30% калорій з жиру. Коли споживання жиру опускається нижче цього рівня, діти частіше страждають від поганого харчування та нижчих темпів росту (Богін 1999; Батт 2000; Костяк та ін. 2007).

А згідно з Американською дієтологічною асоціацією, жировий жир не повинен обмежуватися у дітей до 2 років.

Суть? Дієти з низьким вмістом жиру, призначені для дорослих (для профілактики серцевих захворювань, ожиріння та інших захворювань) ні підходить для пересічної дитини.

Вживання дуже багато клітковини може перешкоджати зростанню дитини та спричиняти неправильне харчування

Клітковина корисна для нас, і дослідження показують це більшість людей, які живуть у багатих, промислово розвинутих країнах, не отримують достатньо.

Але люди, які живуть у бідних сільськогосподарських товариствах, часто мають протилежну проблему. А діти особливо вразливі.

Дуже дієти з високим вмістом клітковини можуть спричинити проблеми, особливо якщо ці дієти містять багато фітинової кислоти, яка міститься в зернових і бобових культурах і пригнічує засвоєння заліза та інших мінералів.

Коли маленькі діти живлять дієту з високим вмістом клітковини та фітатів, вони можуть страждати від недоїдання. Скільки б вони не їли, вони не можуть отримати достатньо енергії - або засвоїти достатню кількість вітамінів і мінералів - для задоволення своїх потреб (Богін 1999).

Що складає "дієта з високим вмістом клітковини"? Жодне агентство охорони здоров’я не встановило твердих меж. Але якщо ви дотримуєтесь порівняно рекомендацій Американської дієтологічної асоціації, споживання клітковини вашої дитини буде в рази менше, ніж у згаданих вище недоїдаючих дітей.

Американська дієтологічна асоціація запропонувала правило "вік плюс 5", що означає, що кожен день дитина повинна з'їдати 5 грамів клітковини плюс 1 грам клітковини для кожного року, яким він є. Після 20 років люди повинні прагнути до 25 - 35 грамів на день (Slavin 2008).

Дієти для дітей, які усувають джерела В12, кальцію та інших важливих поживних речовин, можуть мати страшні наслідки

Нестача В12 та інших поживних речовин може спричинити затримку розвитку, розлади головного мозку та порушення росту.

Це пояснює, чому веганство та пов’язані з ним дієти (наприклад, макробіотики) вимагають ретельного планування, щоб виправитись.

Дієта, яка сильно обмежує або виключає їжу тваринного походження, відчуває дефіцит ключових поживних речовин. Теоретично ці недоліки можна компенсувати добавками. Але на практиці деякі люди не вносять належних коригувань.

Наприклад, людські немовлята, змушені існувати макробіотичний дієти розвинули цингу (Dagnelie et al 1990). Різні дослідження повідомляють, що у веганських дітей бракує вітаміну B12 (наприклад, Dagnelie et al 1004; Van Dusseldorp et al 1996; Larsson and Johansson 2002).

Остерігайтеся сирої дієти з натуральним харчуванням

Немає нічого поганого в тому, що діти їдять сирі фрукти та овочі.

Але дієти для дітей, які складаються повністю і виключно сирої їжі? Це вже інша історія.

На відміну від того, що вірять деякі фанатики, у приготованій їжі немає нічого «неприродного».

Насправді наші предки мисливців-збирачів почали смажити свою їжу давно. І впровадження кулінарії було, мабуть, ключовою подією в еволюції людини, оскільки кулінарія розщеплює неперетравні волокна і робить їжу легшою для засвоєння (Wrangham 2009).

Коли дорослі дотримуються суворої дієти з сирою їжею, вони, як правило, стають досить худими. Для дітей така дієта, швидше за все, призведе до недоїдання, проблем у розвитку та затримки росту.

Остерігайтеся низьковуглеводних дієт для дітей

Дієти з низьким вмістом вуглеводів, що обмежують споживання фруктів, овочів, молока та цільного зерна, можуть поставити дітей під загрозу дефіциту вітамінів та мінералів. Ці обмеження також призведуть до дієти з надто низьким вмістом клітковини.

Остерігайтеся правдоподібних тверджень щодо "палеолітичного харчування" та "дієвої" дієти для дітей

Можливо, ви чули аргумент: ми не повинні їсти пшеницю, бобові та продукти з коров’ячого молока, оскільки ці продукти не вживались до 10 000 років тому. Це не дуже давно в еволюційному плані. Отже - аргумент йдеться - люди не встигли адаптуватися до цих нових продуктів.

Проблема цього аргументу полягає в тому, що він базується на хибній передумові.

Десять тисяч років - це не дуже довго, але багатьом популяціям було достатньо часу, щоб розвинути нові фізіологічні пристосування до постпалеолітичного світу. Найвідомішим дієтичним прикладом є еволюція толерантності до лактози (Tishkoff et al 2007). Але цілком імовірно, що дослідники виявлять інші випадки в майбутньому.

Суть? Хоча у окремих людей можуть бути вагомі, особисті причини для того, щоб уникати певних продуктів, немає жодної логічної причини для всіх людей відмовлятися від усіх продуктів, що існували в період після палеоліту.

Деякі шанувальники палеолітичної дієти не усвідомлюють різниці між дикими продуктами та продуктами супермаркету.

Розглянемо моду на низьковуглеводну дієту, яка включає часте вживання червоного м’яса. Настільки, що наші предки мисливців-збирачів їли червоне м’ясо (а деякі їли напрочуд мало), вони їли дуже нежирну дику дичину. Вони не їли одомашнену худобу, яка не просто має більше жиру - вона також містить більше «поганих» насичених жирів і менше «хороших» омега-3 жирних кислот (Eaton and Cordain 1997).

Отже, палеолітичне харчування не виправдовує вживання великої кількості червоного м’яса в супермаркетах.

Але, як я пропоную вище, є багато чого рекомендувати палеолітичну дієту. Для отримання додаткової інформації дивіться цю статтю про харчування мисливців-збирачів та його наслідки для створення кращих дієт для дітей.

Більше інформації

Щоб отримати більше статей про харчування дітей, відвідайте мій індекс.

Список літератури: Здорові дієти для дітей

Богін 1997. Еволюційні гіпотези для дитинства людини. Американський журнал фізичної антропології

Dagnelie PC, ван Dusseldorp M, van Staveren WA та Hautvast JG. 1994. Вплив макробіотичних дієт на лінійний ріст у немовлят та дітей до 10 років. Eur J Clin Nutr. 48 Додаток 1: S103-11; обговорення S111-2.

Dagnelie PC, Vergote FJ, van Staveren WA, van den Berg H, Dingjan PG та Hautvast JG. 1990. Висока поширеність рахіту у немовлят на макробіотичних дієтах. Am J Clin Nutr. 51: 202-8.

Eaton SB, Eaton SB III та Konner MJ. 1999. Палеолітичне харчування переглянуто. У W. R. Trevathan, E.O. Сміт та Дж. Дж. Маккенна (ред.), Еволюційна медицина. Нью-Йорк: Oxford University Press.

Костяк JC, Kris-Etherton P, Bagshaw D, DeLany JP, Farrell PA. 2007. Відносне окислення жиру у дітей вище, ніж у дорослих. Нутр Дж. 6:19.

Ларссон К.Л. та Йоханссон Г.К. 2002. Дієтичне харчування та стан харчування молодих веганів та всеїдних тварин у Швеції. Американський журнал клінічного харчування 76 (1): 100-106

Марлетт Дж., Макберні М.І., Славін Дж. Позиція Американської дієтологічної асоціації: наслідки харчових волокон для здоров’я. J Am Дієта доц. 2002; 102 (7): 993-1000. Мерфі С.П. та Аллен Л.Х. 2003. Харчова важливість продуктів харчування тваринного походження. J Nutr. 133 (11 доповнення 2): 3932S-3935S.

Tishkoff SA, Reed FA, Ranciaro A, Voight BF, Babbitt CC, Silverman JS., Powell K, Mortensen HM, Hirbo JB, et al. 2007. Конвергентна адаптація стійкості лактази людини в Африці та Європі. Nature Genetics 39: 31-40.

Ван Дюссельдорп М, Arts IC, Bergsma JS, De Jong N, Dagnelie PC і Van Staveren WA. 1996. Зростання наздогнання у дітей, які харчуються макробіотичною дієтою в ранньому дитинстві. J Nutr. 126 (12): 2977-83.