Збереження життя

Виступи Шим

збереження

Боротьба з лікарсько-стійким туберкульозом в Казахстані

Руслан Хожанбердієв, далекобійник, насолоджується перевезенням вантажів між Алмати, найбільшим містом Казахстану, та Хоргосом, головним торговим центром на кордоні з Китаєм. Він вважає відкриту дорогу заспокійливою і любить брати участь у пейзажах. Однак його кар'єра була обірвана, коли він захворів на туберкульоз (туберкульоз).

На початку 2019 року Руслан не зміг позбутися кашлю. Він подумав, що від його куріння погіршилося, тому він перейшов на більш легкі сигарети. Але з кожним тижнем кашель посилювався, і він почав худнути. Нарешті він вирішив відвідати медичну клініку.

Після діагностичних досліджень та рентгена грудної клітки Руслан дізнався, що у нього туберкульоз. Він був негайно госпіталізований до Національної лікарні проти туберкульозу в Алмати під керівництвом Національної програми уряду Казахстану проти туберкульозу.

На щастя для Руслана, уряд Казахстану прийняв міжнародно визнані діагностичні процедури та протоколи лікування. Його високоякісні лабораторії здатні проводити тести на різні типи туберкульозу, забезпечуючи ефективну схему лікування та зменшуючи шанси пацієнтів на передачу туберкульозу іншим.

Швидким тестуванням із використанням технології GeneXpert на машині, подарованій USAID, Руслану був діагностований мультирезистентний туберкульоз (МЛУ-ТБ) - форма туберкульозу, спричинена бактеріями, стійкими до принаймні двох протитуберкульозних препаратів першої лінії. Також Руслана тестували на туберкульоз, стійкий до лікарських засобів (XDR-TB), який навіть важче піддається лікуванню, але результати повернулися негативними.

Протягом майже 20 років USAID співпрацює з урядом Казахстану для зміцнення системи охорони здоров’я в країні. USAID допомогло уряду Казахстану оновити свої протоколи лікування туберкульозу, щоб відповідати рекомендаціям Всесвітньої організації охорони здоров’я, покращити якість лабораторних досліджень та заощадити 4 мільйони доларів у 2019 році, допомагаючи їм знайти дешевшого постачальника товарів, пов’язаних з туберкульозом. Глобальний медичний центр.

У 2019 році через Глобальний прискорювач USAID для припинення туберкульозу USAID передав у користування п'ятдесят діагностичних апаратів GeneXpert, сприяючи масштабному впровадженню діагностичної технології в Казахстані. Машини скорочують час, необхідний для діагностики МРТ-ТБ, із шести місяців до двох годин, дозволяючи лікування починати набагато швидше і запобігаючи подальшому поширенню МРТ-ТБ.

"Я відновив свої сили і почуваюся добре", - сказав Руслан. «Я дуже вдячний усім медичним працівникам лікарні, особливо моєму лікарю доктору Аманжану Абубакірову. Він поводиться з нами як з родиною. Ми з іншими пацієнтами намагаємось бути дисциплінованими та вчасно приймати ліки через нього ".

З 2010 року за підтримки USAID та Глобального фонду загальна захворюваність на туберкульоз у Казахстані зменшується. Країна за останні вісім років майже вдвічі зменшила кількість випадків зараження.

Однак захворюваність на МЛУ-ТБ та XDR-ТБ зростає з 2003 року в Казахстані. XDR-TB мав низький рівень виживання до 2016 року, коли USAID впровадив препарати бедаквілін та деламанід в Казахстані через проект End TB, який проводили Партнери у галузі охорони здоров’я та програма USAID Challenge TB.

«Пам’ятаю, тоді у мене було дві пацієнтки - 16-річна та 32-річна. Обидва мали XDR-TB. Їхній стан було визнано невиліковним », - сказав д-р Аманжан Абубакіров, спеціаліст з туберкульозу в Національній туберкульозній лікарні в Алмати. “Якби нові ліки тут не вводили, вони, мабуть, загинули. Щороку після одужання вони поверталися, щоб зустріти новий рік із нами в лікарні, дякуючи нам за те, що ми врятували їх життя ".

Уряд Казахстану продовжує збільшувати свої інвестиції в боротьбу з туберкульозом, складаючи в середньому 43 млрд. Тенге (близько 113 млн. Доларів США) щороку за останні три роки.

Лікування МР ТБ в Казахстані може коштувати до 2700 доларів на людину, що надзвичайно дорого в країні, де середньомісячна заробітна плата становить близько 500 доларів. На щастя, Руслану не довелося платити за своє лікування, оскільки уряд Казахстану субсидує ці витрати у своїх державних туберкульозних клініках.

Зараз Руслан наближається до кінця лікування. Незабаром він повернеться до життя з родиною, дорослою донькою та двома синами. "Я втратив роботу через туберкульоз", - сказав він. «Але я рада, що я знову почуваюся добре і що можу повернутися до своєї родини. Я знайду іншу роботу за кермом вантажівки ".

Завдяки спільним досягненням USAID та уряду Казахстану, таких пацієнтів, як Руслан, можна діагностувати, лікувати та виліковувати протягом декількох місяців після зараження смертельною хворобою.

Про автора

Хейзел Корреа є старшим координатором з питань регіонального розвитку та комунікацій у місії USAID у Центральній Азії. Вона є досвідченим професіоналом у галузі зв'язку та має майже десятиліття міжнародного досвіду у глобальних та національних ролях. Слідкуйте за її роботою @hazel_correa.