Захист здоров’я працівників

Ключові факти

У багатьох країнах більше половини працівників зайняті у неформальному секторі, не мають соціального захисту для отримання медичної допомоги та відсутності нормативних вимог щодо норм охорони праці та безпеки.
Служби охорони праці з метою консультування роботодавців щодо поліпшення умов праці та моніторингу стану здоров'я працівників охоплюють переважно великі компанії офіційного сектору, і більше 85% працівників малих підприємств, неформального сектору, сільського господарства та мігрантів у всьому світі не мають охорони праці.
Певні професійні ризики, такі як травми, шум, канцерогенні агенти, повітряно-крапельні частинки та ергономічні ризики, становлять значну частину тягаря хронічних захворювань: 37% усіх випадків болю в спині, 16% втрати слуху, 13% хронічних обструктивних легенева хвороба, 11% астми, 8% травм, 9% раку легенів, 2% лейкемії та 8% депресії.
Щороку 12,2 мільйона людей, переважно в країнах, що розвиваються, помирають від неінфекційних хвороб, поки ще є у працездатному віці.
Проблеми здоров'я, пов'язані з роботою, в більшості країн призводять до економічних втрат 4-6% ВВП. Основні медичні послуги для профілактики професійних та пов'язаних з роботою захворювань коштують в середньому від 18 до 60 доларів США (паритет купівельної спроможності) на одного працівника.
Близько 70% працівників не мають страхування, щоб компенсувати їх на випадок професійних захворювань та травм.
Дослідження показали, що ініціативи у галузі охорони здоров’я на робочому місці можуть допомогти зменшити прогули за лікарняними на 27%, а витрати на охорону здоров’я для компаній - на 26%.

Від чого залежить здоров’я працівників

Економічно активні люди проводять в середньому близько третини свого часу на робочому місці. Зайнятість та умови праці мають сильний вплив на справедливість у галузі охорони здоров'я. Хороші умови праці можуть забезпечити соціальний захист і статус, можливості особистого розвитку та захист від фізичних та психосоціальних небезпек. Вони також можуть покращити соціальні відносини та самооцінку працівників та призвести до позитивних наслідків для здоров'я.

Здоров’я робітників є важливою передумовою доходів домогосподарств, продуктивності праці та економічного розвитку. Тому відновлення та підтримка працездатності є важливою функцією медичних служб.

Ризики для здоров’я на робочому місці, такі як спека, шум, пил, небезпечні хімічні речовини, небезпечні машини та психологічний стрес, спричиняють професійні захворювання та можуть посилити інші проблеми зі здоров’ям. Умови працевлаштування, професії та положення в ієрархії робочого місця також впливають на здоров'я. Люди, які працюють у стресовому стані або мають нестабільні умови працевлаштування, швидше за все, курять більше, менше займаються спортом та нездорово харчуються.

На додаток до загальної медичної допомоги, всім працівникам - і особливо тим, хто займається професіями високого ризику, потрібні медичні послуги для оцінки та зменшення ризику професійного ризику, а також медичне спостереження для раннього виявлення професійних та пов'язаних з роботою захворювань та травм.

Хронічні респіраторні захворювання, опорно-руховий апарат, спричинені шумом втрата слуху та проблеми зі шкірою - найпоширеніші професійні захворювання. Проте лише одна третина країн має програми для вирішення цих питань.

Неінфекційні хвороби, пов’язані з роботою (НИЗ), а також серцево-судинні захворювання та депресія, спричинені професійним стресом, призводять до збільшення частоти тривалих захворювань та відсутності на роботі. Професійні НИЗ включають професійний рак, хронічний бронхіт та астму, спричинені забрудненням повітря на робочих місцях та радіацією.

Незважаючи на ці захворювання, у більшості країн лікарі та медсестри не мають достатньої підготовки для вирішення проблем здоров'я, пов'язаних з роботою, і багато країн не пропонують післядипломної освіти з питань охорони праці.

Охорона здоров'я працівників

Проблеми здоров’я, пов’язані з роботою, в більшості країн призводять до економічних втрат 4–6% ВВП. Близько 70% працівників не мають страхування, щоб компенсувати їх на випадок професійних захворювань та травм.

Універсальне охоплення здоров’ям поєднує доступ до послуг, необхідних для досягнення доброго здоров’я (зміцнення здоров’я, профілактика, лікування та реабілітація, у тому числі ті, що стосуються факторів, що визначають стан здоров’я) з фінансовим захистом, який запобігає погіршенню здоров’я, що призводить до бідності.

Існують ефективні заходи для запобігання професійним захворюванням. Наприклад, інкапсуляція джерел забруднення, вентиляція, контроль шуму, заміна небезпечних хімічних речовин, вдосконалення меблів та організація роботи.

Завданням спеціалізованих служб охорони праці є оцінка цих ризиків та розробка рекомендацій щодо профілактики професійних та пов'язаних з роботою захворювань. Працівники групи ризику потребують регулярних медичних оглядів для виявлення будь-яких проблем зі здоров'ям на ранній стадії, коли лікування та модифікація робочого місця можуть допомогти уникнути постійних пошкоджень.

В даний час спеціалізовані послуги з охорони праці доступні лише для 15% працівників у всьому світі, насамперед у великих компаніях, які пропонують медичне страхування та пільги на виробництві. Зважаючи на триваючу світову кризу робочих місць, все більше людей шукають робочу силу в неформальному секторі без будь-якого страхового покриття та служб охорони праці. Багато таких працівників часто також працюють у шкідливих умовах і страждають від пов'язаних з роботою захворювань, травм та інвалідності. У багатьох громадах, коли годувальник хворіє, страждає вся сім'я, оскільки немає соціального захисту.

Центри первинної медичної допомоги можуть надавати деякі основні професійні послуги працівникам неформального сектору та на малих підприємствах громади. Найчастіше вони відвідують робочі місця з рекомендаціями щодо вдосконалення, проводять попередні та періодичні медичні огляди, діагностику та повідомлення про професійні та пов'язані з роботою захворювання. Центри первинної медичної допомоги могли б також навчатись та працювати з волонтерами охорони здоров’я та представниками служби безпеки на робочих місцях для здійснення простих заходів щодо профілактики професійних захворювань та надання консультацій щодо безпечніших методів роботи. Витрати на ці послуги коливаються від 18 до 60 доларів США (паритет купівельної спроможності) на одного працівника. Їх переваги включають:

вдосконалення на робочому місці навіть після першого відвідування;
виявлення та управління проблемами здоров’я, пов’язаними з роботою, на ранній стадії; і
виховання та залучення робочих громад до захисту свого здоров’я.

Дослідження показали, що ініціативи з охорони здоров’я на робочому місці можуть допомогти зменшити прогули за лікарняними на 27%, а витрати на охорону здоров’я для компаній - на 26%.

Відповідь ВООЗ

Резолюція WHA60.26 Всесвітньої асамблеї охорони здоров'я "Здоров'я робітників: Глобальний план дій" закликає держави-члени "працювати над повним охопленням усіх працівників, особливо тих, хто працює у неформальному секторі, сільському господарстві, малих підприємствах та трудящих-мігрантах, необхідними заходами та основні служби охорони праці для первинної профілактики професійних та виробничих захворювань та травм ".

Запропонована стратегія ВООЗ щодо покращення охорони здоров'я працівників, включаючи тих, що працюють у невеликих компаніях та неформальному секторі, полягає у співпраці з країнами в наступних стратегічних напрямках.