Врятуй себе сильним болем від каменів у нирках

врятуйте

Камені в нирках можуть спричинити одну з найсильніших болів, яку можна відчути, особливо якщо великі камені перекривають потік сечі. Більше одного з десяти людей коли-небудь у своєму житті утворюють камінь у нирках. Ти будеш серед них? Як можна зменшити ризик?
Частота та поширеність каменів у нирках зростає у всьому світі. Це збільшення спостерігається за статтю, расою та віком. У США у 2000 році у 2 мільйонів дорослих діагностували камені в нирках. Як тільки людина сформувала камінь, ймовірність рецидиву становить 50% і більше через п’ять років і до 80% через 10 років.

Ознаки та симптоми

Можливо, ви навіть не знаєте, що у вас камінь у нирках, поки він не переміститься всередину нирки або не перейде в сечовід. Сечоводи - це дві трубки, які з’єднують нирки з сечовим міхуром. На той момент, за даними клініки Майо, можуть спостерігатися такі ознаки та симптоми:

  • Сильний біль у боці та спині, нижче ребер
  • Біль, що поширюється внизу живота і в паху
  • Біль, що виникає хвилями і коливається в інтенсивності
  • Біль при сечовипусканні
  • Рожева, червона або коричнева сеча
  • Каламутна або смердюча сеча
  • Нудота і блювота
  • Постійні позиви до сечовипускання
  • Сечовипускання частіше, ніж зазвичай
  • Лихоманка і озноб, якщо є інфекція

Зверніть увагу: місце болю, спричиненого каменем у нирках, може змінюватися в міру того, як камінь рухається по сечовивідних шляхах.

Ознаки нових проблем

Як уже зазначалося, один камінь у нирках суттєво збільшує ризик розвитку іншого. Одне дослідження показало, що навіть з урахуванням факторів серцево-судинного ризику, люди з каменями в нирках мали на 19% більше шансів розвинути ішемічну хворобу серця і на 40% частіше мали інсульт у порівнянні з пацієнтами, які не мали каменів у нирках. 1 Особи, у яких був камінь у нирках, можуть мати вдвічі більшу ймовірність ниркової недостатності пізніше. 2

Ви ризикуєте?

  • Загальні фактори ризику включають наступне:
  • Зневоднення
  • Особиста історія або сімейна історія каменів у нирках
  • Підвищений вміст сечової кислоти/подагра в анамнезі
  • Перешкода потоку сечі
  • Діабет або його попередник, резистентність до інсуліну, може збільшити ризик розвитку каменів у нирках, що складаються з сечової кислоти.
  • Гіпертонія
  • Ожиріння подвоює ризик розвитку каменів у нирках.
  • Підвищений кальцій. Якщо кальцій підвищений, потрібно перевірити паратиреоїдний гормон.
  • Запальна хвороба кишечника або операція шунтування кишечника

Склад каменів у нирках

Оксалат кальцію, природна речовина, що міститься в їжі, складає склад більшості каменів у нирках. Рідше камені - це струвітні камені, які можуть утворюватися внаслідок інфекції сечовивідних шляхів. Камені сечової кислоти можуть виникати внаслідок недостатнього вживання води або вживання дієти з високим вмістом білка. Є й інші рідкісні камені.

Пийте достатню кількість води (не просто рідини)

Зневоднення - найчастіша причина каменів у нирках. Оскільки достатнє споживання води зменшує ризик зараження сечовивідних шляхів, з цього випливає, що достатнє споживання води зменшує ризик виникнення струвітних каменів. Пийте достатньо води, щоб ваша сеча залишалася прозорою або солом’яного кольору. Якщо ви приймаєте ліки або вітамінні таблетки, колір сечі може не бути надійною ознакою належної гідратації. У цьому випадку випивайте 2 літри води протягом дня (бажано не під час їжі), якщо інше не призначено лікарем.

Чай на двох? Можливо, ні

Холодний чай - популярний напій у літній час, проте уролог з Медичного центру університету Лойола попереджає, що чай може сприяти хворобливим каменям у нирках. Високі концентрації оксалату, ключового інгредієнта чаю, призводять до утворення каменів у нирках. Особливо влітку люди можуть зневоднитися від потовиділення. Дегідратація в поєднанні зі збільшенням споживання холодного чаю підвищує ризик утворення каменів у нирках, особливо у людей, які вже знаходяться в групі ризику. Крім того, "для людей, які мають тенденцію утворювати найпоширеніший тип каменів у нирках, холодний чай - одне з найгірших напоїв", - говорить д-р Джон Мілнер, доцент медичної школи Чикаго Стрич. 3 Зелений чай має менше оксалату, ніж чорний чай.

Кокс, будь-хто?

Слід також зазначити, що безалкогольні напої та підсолоджені напої пов’язані зі збільшенням утворення каменів у нирках. Один аналіз показав, що люди, які випивали лише одну цукрову колу на день, мали на 23% вищий ризик утворення каменів у нирках у порівнянні з тими людьми, які мали не більше одного на тиждень. 4 Кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози не тільки може завдати шкоди печінці, але може збільшити рівень сечової кислоти. 5 Кола, багата фосфатами, може збільшити каменеутворення. Газовані напої також пов’язані із збільшенням пошкодження нирок та нирковою недостатністю.

Перемістіть ці кістки, щоб заглушити ці камені!

Фізична активність виявляється важливим елементом зменшення каменів у нирках. Згідно з дослідженням, опублікованим у Журналі Американського товариства нефрології, було проведено оцінку записів тисяч жінок у постменопаузі, щоб визначити, чи пов'язані споживання енергії та витрати енергії з утворенням каменів у нирках. Доктор Соренсен з Медичного факультету Вашингтонського університету сказав: "Навіть невеликі фізичні вправи можуть зменшити ризик утворення каменів у нирках - це не обов'язково марафони, оскільки інтенсивність вправ, схоже, не має значення".

Навіть три години середньої ходьби (2-3 милі на годину), або чотири години легкого садівництва, або одна година помірних пробіжок (6 миль/год) на тиждень можуть змінити ситуацію. Фізична активність була пов’язана із зниженням на 31% ризику розвитку каменів у нирках. Крім того, дослідницька група виявила, що споживання більше 2200 калорій на день збільшує ризик розвитку каменів у нирках до 42%. Для загального доброго здоров’я доктор Соренсен підсумував, порадивши людям бути уважними щодо споживання калорій, стежити за своєю вагою та робити фізичні вправи принаймні кілька годин на тиждень. 6

Оскільки повторні камені в нирках можуть збільшити ризик захворювання нирок, а отже, ниркової недостатності вчасно, регулярні помірні фізичні вправи захистять нирки. В іншому дослідженні доктор Робінсон-Коен сказав: "Показано, що навіть невеликі фізичні навантаження, такі як ходьба 60 хвилин на тиждень, можуть уповільнити швидкість прогресування захворювання нирок. Фізична бездіяльність виявляється одним із небагатьох факторів ризику прогресування захворювання нирок, що піддається втручанню ". 7 Помірні фізичні вправи, такі як ходьба, перевершують біг, який зменшує кількість крові, що надходить від серця до нирок, до 1%.

Те, що ви їсте, має різницю

Обмежте тваринний білок. 8 Високобілкова дієта збільшує ймовірність розвитку каменів у нирках та інших захворювань нирок. Ця дієта значно зменшує сечовий цитрат, який утримує солі кальцію від кристалізації. Вживання надмірної кількості тваринного білка робить сечу більш кислою, збільшуючи вміст кальцію в сечі. Ці фізіологічні процеси сприяють утворенню кальцієутворюючих каменів. Доктор Вірджинія Апарісіо, головний учасник дослідження, попереджає, що негативний вплив дієт з високим вмістом білка на нирки також залежить від наявності або відсутності інших харчових поживних речовин. "Вживання великої кількості фруктів та овочів знижує ризик утворення каменів у нирках - можливо, завдяки високому вмісту калію та магнію, який компенсує кислотність дієти з високим вмістом білка". 9

Існує ще один момент, який слід врахувати: м’ясо та інші тваринні білки містять пурини, які утворюють сечову кислоту і, таким чином, збільшують камені в нирках, що складаються з сечової кислоти.

Обов’язково отримуйте достатню кількість кальцію та магнію з їжею. Ви можете подумати, що оскільки кальцій бере участь у утворенні двох типів каменів у нирках, вам дійсно потрібно його обмежити. Однак кальцій з їжі не підвищує ризик оксалатних каменів, оскільки кальцій у кишечнику зв’язується з оксалатом з їжі та перешкоджає його надходженню в кров, а отже і в сечовивідні шляхи.

Зелень брокколі, капусти та ріпи забезпечує хорошу кількість кальцію та магнію, але має досить низький вміст оксалату. Хоча шпинат, мангольд і зелень буряка справді забезпечують кальцій і магній, вони містять багато оксалатів, і їх не слід регулярно вживати кожному, схильному до каменів у нирках. Оскільки цитрат допомагає захистити від каменів у нирках, цитрат кальцію є кращим вибором, якщо вам потрібна добавка кальцію. Майте на увазі, що дефіцит магнію або калію і велике споживання білка тваринного походження можуть знизити рівень цитрату. Зелень, бобові та цільні зерна забезпечують магній. Різноманітні фрукти та овочі забезпечують достатньо калію, якщо той не є діуретиком.

Зменште споживання натрію та солі. Надмірне вміст натрію збільшує ризик як оксалатних каменів, так і фосфатних кальцій. Чому? Надмірне споживання натрію збільшує втрату кальцію через сечу. Високий вміст кальцію може поєднуватися з оксалатом та фосфатом у сечі, утворюючи камені. Хоча нам потрібен трохи натрію для роботи нервової системи, більшість з нас перевищує добову потребу в США 2300 міліграмів натрію на день. Сіль, оброблена їжа, консервовані супи, м’ясо для обіду, витриманий сир, соління та навіть пудинги містять багато натрію. Обов’язково читайте ярлики. Зверніть увагу, якщо у вас є передгіпертонія, гіпертонія або діабет, прагніть щоденне споживання 1500 міліграмів натрію, якщо ваш лікар не призначив інше.

Обмежте кількість оксалатів, оскільки оксалатно-кальцієві камені є найпоширенішими каменями в нирках. Оксалат міститься в різноманітних продуктах харчування, тому його не можна повністю уникнути. Дослідження показують, що оксалат забезпечує деяку протиракову активність. Наступні продукти можуть збільшити кількість оксалату в сечі: шпинат, ревінь, бамія, солодка картопля, бузина та інжир. Пиво, чорний чай і чай з шипшини особливо багаті оксалатами. Горіхи теж мають значну кількість.

Слідкуйте за рівнем кислоти. Замінюйте рослинні білки харчовими продуктами з високим вмістом пуринів (м’ясо органів, оселедець, скумбрія та червоне м’ясо). Як правило, насичені жири знижують здатність організму виводити сечову кислоту. Оскільки алкоголь заважає виведенню сечової кислоти, краще не включати її у свій раціон.

Лікування каменів у нирках

Багато каменів у нирках проходять протягом 48 годин, якщо людина вживає достатньо води. Вологість тепла над нирками може полегшити біль. Тут є одне важливе застереження: застосування тепла протипоказано, якщо є кровотеча, гостре запалення та рак нирок. У випадках цукрового діабету та невропатії його слід застосовувати з розумом та вміло.

Камінь 5 мм має 20% шансів пройти природним шляхом, тоді як камінь 4 мм має 80% шансів пройти без спеціальної обробки. Іноді ліки можуть полегшити проходження каменів у нирках. Якщо камінь у нирках занадто великий, ударні хвилі можуть розбити великий камінь на більш дрібні шматки, які можуть легко проходити через сечовидільну систему. Хірургічне видалення іноді буває обов'язковим. Якщо ви підозрюєте камінь у нирках, зверніться до свого лікаря.

Висновок

Ви бачите, що набагато краще запобігти нирковому каменю, ніж лікувати. Профілактика економить біль, гроші та допомагає зберегти нирки. Якими б вишуканими ліками не ставали, ніщо не може дотримуватися загального здорового способу життя, щоб запобігти хворобам і дискомфорту. Ми, безумовно, можемо зробити висновок, що випивання шести-восьми склянок води на день є першорядним для збереження здорових нирок. Чиста вода не містить шкідливих хімічних речовин, кофеїну, цукру, замінників цукру або кислот, доданих виробниками, таких як фосфорна кислота, яка ставить під загрозу здоров’я ваших кісток. Займіться фізичними вправами, підтримуючи свою вагу в рекомендованому для вашого зросту діапазоні, і харчуючись добре збалансованою вегетаріанською дієтою, цілком може уникнути відчуття жахливого болю в сечокам’яній хворобі. Тому внесіть необхідні зміни, і ви будете задоволені результатами.

Ця стаття містить загальну інформацію про стан здоров’я і не призначена для діагностики або лікування каменів у нирках або заміни медичної консультації.

Застереження: інформація в цій статті має освітній та загальний характер. Ні Центр способу життя Уайлдвуда, ні його організації, ні автор не задумали цю статтю замінити медичну діагностику, консультацію або лікування кваліфікованим медичним працівником.