Великобританія: Люди з ожирінням довше чекають консультацій щодо ожиріння

Детальний аналіз британських даних глобального дослідження ожиріння (дослідження ACTION-IO) показав, що в середньому люди з ожирінням (PwO) у Великобританії боролися зі своєю вагою протягом дев'яти років, перш ніж звернутися за допомогою до медичного працівника/HCP, набагато довший, ніж у середньому за шість років. Ця затримка робить PwO додатковим ризиком розвитку захворювань, пов’язаних із ожирінням, таких як діабет 2 типу (T2D), обструктивне апное сну (OSA) та рак. Крім того, більше половини PwO ніколи не обговорювали свою вагу з HCP.

Дослідження, проведене британськими експертами з ожиріння, включаючи лікарів та представника пацієнта, очолює д-р Карлі Хьюз, Служба управління вагою Fakenham, Медична практика Fakenham, Факенхем, Норфолк, Великобританія, та професор Джейсон Халфорд, Університет Лідса, Великобританія. Він був представлений на цьогорічному Європейському та Міжнародному конгресі з ожиріння.

"Постачальники медичних послуг у Великобританії недооцінюють вплив ожиріння на здоров'я, і мало хто вважає, що їх пацієнти мотивовані схуднути", - повідомляють автори. "У Великобританії пройшов час від початку боротьби із вагою до початкової дискусії зі своїм лікарем - що є воротами для лікування у британській NHS - було довшим за середній показник у світі, і ми вважаємо, що вирішення цього проміжку часу є ключовим. Така затримка ставить людей із ожирінням на підвищений ризик розвитку захворювань, пов’язаних із ожирінням ".

Підставами для виявлення було те, що PwO вважала, що виключно їх власна відповідальність - керувати надмірною вагою, а британські лікарі неправильно вважали своїх пацієнтів немотивованими для схуднення. Короткий час зустрічі також був перешкодою для розмов щодо схуднення у Великобританії.

У дослідженні ACTION-IO було проведено онлайн-опитування в 11 країнах: Австралії, Чилі, Ізраїлі, Італії, Японії, Мексиці, Саудівській Аравії, Південній Кореї, Іспанії, ОАЕ та Великобританії. Це конкретне дослідження розглядало результати у Великобританії, де 1500 опитуваних PwO та 306 лікарів (156 лікарів первинної медичної допомоги/PCP, 150 у вторинній медичній допомозі) завершили опитування (із коефіцієнтом відповіді PwO 14%, HCP 28%). Респондентів набирали по електронній пошті через інтернет-компанії, до яких вони дали дозвіл на зв’язок з метою досліджень.

Дві третини PwO та більшість HCP (84% PCP, 89% SC) погодились, що ожиріння є хронічним захворюванням. PwO (81%) вважали, що ожиріння має великий вплив на здоров'я, подібно до діабету (82%), раку (82%) та інсульту (88%). Однак лише 68% медичних установ Великобританії (порівняно із середнім показником 76% медичних закладів з усіх 11 країн) визнали вплив ожиріння на здоров'я, і воно було оцінено як менш серйозне, ніж діабет, рак та інсульт, на 40%, 65% та 62% ВГП відповідно.

Приблизно вісім із десяти PwO (78%) доклали одного або декількох зусиль для зниження ваги (WL) протягом минулого, а 18% не планували ВЛ протягом наступних шести місяців. Лише кожен десятий PCP (10%) та один ssix SC (17%) вважають, що їх пацієнти мотивовані схуднути.

ВЛ 5% або більше за останні три роки повідомляли 37% PwO; з них 28% підтримували це протягом принаймні одного року (що становить 10% від загальної кількості PwO). Загалом 85% PwO взяли на себе повну відповідальність за власну ВЛ; 41% PCP та 25% SC також поклали відповідальність за WL на PwO.

Серед 47% PwO (порівняно з 54% у всіх 11 країнах), які протягом останніх п’яти років обговорювали з HCP питання ваги, це зайняло в середньому дев’ять років (проти в середньому шість років у всіх 11 країнах) від початку боротьби з вагою до моменту обговорення. PwO, який обговорював вагу з лікарем, повідомляв про позитивні (56%) та негативні (45%) почуття, тоді як 4% відчували себе ображеними.

PCP обговорили вагу (61%) та поставили діагноз ожиріння (64%) меншій кількості пацієнтів із ожирінням, ніж SC (73% та 71% відповідно). Більшість медичних працівників у Великобританії (68%), ніж середній показник у всіх 11 країнах (54%), обрали короткий час зустрічі як головну причину не обговорювати питання управління вагою.

"Розповіді про ожиріння повинні бути змінені у Великобританії для всього населення, включаючи людей із ожирінням, з меншим акцентом на індивідуальну відповідальність, що стимулює самовину і стигму", - підсумували автори. "Освіта з ожирінням повинна вирішувати бар'єри для схуднення дискусії, які можуть включати уявлення та помилки лікарів щодо мотивації людей із ожирінням, знання методів лікування та часові бар'єри при консультаціях ".