Ускладнення H. Pylori: гастрит, виразка та рак шлунка

Бактерія пов’язана з розвитком кількох кишкових захворювань.

Хелікобактер пілорі є основною причиною пептичних виразок, які є виразками, що утворюються на слизовій оболонці всередині шлунка.

Бактеріальна інфекція, відома як H. pylori, нешкідлива для одних людей, але у інших може спричинити серйозні проблеми.

H. pylori може спричинити запалення слизової оболонки шлунка, яке відоме як гастрит. Інфекція також вважається основною причиною пептичної виразки - виразки на слизовій оболонці шлунка або дванадцятипалої кишки (частина тонкої кишки). Крім того, H. pylori є фактором ризику для деяких типів раку шлунка.

Лікування інфекції може поліпшити симптоми гастриту, усунути виразку, а також може зменшити ваші шанси на розвиток раку шлунка. (1)

H. Pylori та гастрит

Коли бактерії H. pylori дратують ваш шлунок, може виникнути запалення. Більшість випадків гастриту зумовлені інфекцією H. pylori, але інші причини включають вживання занадто великої кількості алкоголю, вживання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ, таких як аспірин або ібупрофен) та інші захворювання.

Гастрит не завжди викликає симптоми, але у вас можуть виникнути:

Болі, що гризуть або пекуть у верхній частині живота (які можуть посилитися або покращитися після їжі)
Порушення травлення
Нудота
Блювота
Відчуття ситості після їжі

У деяких випадках гастрит може призвести до виразки, шлункової кровотечі і навіть раку шлунка. (2)

H. Pylori та виразки

Лише близько 10 відсотків людей, хворих на інфекцію H. pylori, захворіють на виразку. (3) Але близько 90 відсотків виразок дванадцятипалої кишки та до 80 відсотків виразок шлунка спричинені H. pylori. (4)

Інфекція травмує слизову оболонку, яка захищає слизову оболонку шлунка та дванадцятипалої кишки. Після пошкодження цього покриву шлункова кислота може просочуватися до чутливої оболонки. Кислота та бактерії дратують слизову оболонку шлунка та тонкої кишки, викликаючи утворення виразки.

Приблизно у кожного з 10 людей у Сполучених Штатах у якийсь момент життя з’являється виразка. (5)

Інші причини виразок включають використання НПЗЗ та рідкісні пухлини в шлунку. Зараз лікарі знають, що гостра їжа та стрес не викликають виразки.

Біль у животі або дискомфорт, що гірше, коли шлунок порожній
Пекучий біль у шлунку
Відчуття повноти або здуття живота
Часті відрижки
Печія
Нудота
Безпричинна втрата ваги
Блювота кров’ю

H. Pylori та рак шлунку

В останні роки вчені виявили зв'язок між інфекцією H. pylori та розвитком раку шлунка.

Зокрема, H. pylori пов’язаний із підвищеним ризиком розвитку раку шлунка, що не пов’язаний із кардією. Ці типи раку вражають різні ділянки шлунка, але не верхню частину.

У статті 2001 року, опублікованій у журналі Gut, вчені проаналізували 12 досліджень, контрольованих випадками захворювання на H. pylori та рак шлунку без кардії. Вони виявили, що ризик розвитку некардійного раку шлунка був майже в шість разів вищим для людей, які були інфіковані H. pylori, порівняно з тими, хто не був. (7)

Немає жодних доказів того, що H. pylori підвищує ризик раку шлунка "кардія". Насправді, деякі дослідження показали, що інфекція насправді може знизити ризик раку кардії, але для підтвердження цієї асоціації потрібні додаткові дослідження.

У 1994 році Міжнародне агентство з досліджень раку позначило H. pylori як канцероген (щось, що викликає рак). З тих пір лікарі прийняли думку про те, що ця інфекція є важливим фактором ризику для деяких видів раку шлунка та раку, відомого як лімфома, пов’язана зі слизовою оболонкою шлунка (MALT). З іншого боку, H. pylori пов’язаний із меншим ризиком раку стравоходу.

Рак шлунка є другою за частотою причиною смертності, пов’язаної з раком, у світі (рак легенів - найпоширеніший). Цей тип раку рідше зустрічається в США та інших західних країнах, але більш поширений в Азії та Південній Америці. (7)

Інші фактори ризику раку шлунка включають:

Має хронічний гастрит
Бути людиною
Бути старшим
Наявність сімейної історії раку шлунка
Вживання великої кількості солі та копченої їжі
Наявність перніціозної анемії (стан, який трапляється, коли організм не може засвоїти достатньо вітаміну В12)
Куріння
Маючи в анамнезі операції на шлунку

Ваш лікар може порекомендувати пройти обстеження на інфекцію H. pylori, якщо у вас є сильний сімейний анамнез раку шлунка разом з іншими факторами ризику. Регулярні огляди у лікаря можуть допомогти виявити рак раніше. (7)

Роль лікування

Лікування інфекції H. pylori зазвичай включає комбінацію одного або декількох антибіотиків разом із ліками, що інгібують протонну помпу (ІПП), що допомагає зменшити кислоту.

Прийом цих методів лікування для боротьби з інфекцією часто може усунути симптоми гастриту.

Режим антибіотиків та ІПП може назавжди вилікувати приблизно від 80 до 90 відсотків пептичної виразки. (8)

Деякі дослідження показали, що лікування з метою знищення H. pylori також може зменшити ризик раку шлунка. Дослідження, проведене в Шаньдуні, Китай, опубліковане в січні 2012 року в Журналі Національного інституту раку, показало, що частота раку шлунку зменшилася майже на 40 відсотків протягом майже 15-річного періоду після того, як учасники отримували лікування від H. pylori. (7)

Суть

У більшості людей з H. pylori проблем не виникає. Але інфекція може поставити вас під загрозу гастриту, виразки та раку шлунка.

Якщо у вас є проблеми зі шлунком, важливо звернутися до лікаря. Простий раунд антибіотиків та кислотовідновлюючих препаратів може вилікувати ваші симптоми.

Поговоріть зі своїм медичним працівником, якщо ви вважаєте, що у вас є інфекція H. pylori.