Патологія та природні методи лікування діабету типу 1,5 (LADA)
Знання це сила.
Навчіться у екс-діабетичного інженера.
Діабет типу 1,5 | Латентна аутоімунна
Огляд діабету дорослих (LADA)
Діабет 1,5 типу, також відомий як Lатенту aутоімунний dцукровий діабет aкотловини (LADA), є повільно розпочатою версією діабету 1 типу у дорослих.
Дорослі з діабетом типу 1,5 (або LADA) зростають протягом останніх 10-12 років. Чому це відбувається?
Одна з причин пов’язана з тим, що дорослі з діабетом 2 типу роками приймають ліки від діабету, через що їх підшлункова залоза “зношується” .
Інша основна причина пов’язана з тим, що імунна система стає гіперактивною та дисфункціональною, що призводить до того, що імунні клітини атакують та пошкоджують бета-клітини підшлункової залози. .
У більшості діабетиків 2 типу перед тим, як у них розвивається діабет типу 1,5, їх підшлункова залоза працює нормально. Але їх підшлункова залоза працює понаднормово, виробляючи в 2–4 рази більше інсуліну, щоб спробувати втримати попит через надмірно високий рівень цукру в крові.
Це додаткове навантаження на підшлункову залозу може призвести до зношування клітин, що биються. Або цей додатковий штам може спричинити сприйнятливість підшлункової залози до вірусу чи іншої інфекції, яка викликає імунну систему до спроби усунення проблеми.
Але замість того, щоб вирішити проблему, хронічне запалення починає створювати порочний цикл, коли імунні клітини намагаються усунути проблему, але, намагаючись це зробити, вони завдають шкоди бета-клітинам.
Оскільки імунна система продовжує надмірно реагувати, це може спричинити аутоімунну дисфункцію, яка може перерости у проблему щитовидної залози, вовчак, цукровий діабет типу 1,5 або якесь інше аутоімунне захворювання.
Крім того, ліки для діабету не стосуються хронічного запалення або можливої вірусної інфекції, що спричиняє порушення функції імунної системи та пошкодження підшлункової залози.
Крім того, деякі діабетичні препарати (наприклад, Глюкотрол) стимулюють підшлункову залозу виробляти більше інсуліну. З плином багатьох років це може призвести до того, що бета-клітини з часом зносяться.
Більшість хворих на цукровий діабет 2 типу в кінцевому підсумку отримують кілька препаратів для діабету, включаючи додаткові ліки від високого кров’яного тиску, високого рівня холестерину та, можливо, тромбів.
Потім, одного дня, без попередження, лікар повідомляє хворому на цукровий діабет, що йому/їй слід приймати інсулін. І це з часом може перерости у діабет типу 1,5 (LADA).
За іншим сценарієм, у міру розвитку діабету, імунна система може почати давати збій, викликаючи аутоімунну дисфункцію, яка може перерости у проблему щитовидної залози, вовчак, цукровий діабет типу 1,5 або якесь інше аутоімунне захворювання.
В інших сценаріях деякі діабетики 2 типу можуть спочатку неправильно діагностуватися як такі, що страждають на цукровий діабет 2 типу, але роками пізніше вони виявили, що страждають на цукровий діабет типу 1,5 або LADA.
Люди з ЛАДА не мають резистентності до інсуліну, що є ключовою характеристикою діабету 2 типу. Крім того, люди з ЛАДА, як правило, не страждають від зайвої ваги - насправді багато з них борються з небажаною втратою ваги та втомою.
У більшості випадків у них розвивається аутоімунна дисфункція, яка є ключовою характеристикою діабету 1 типу.
Національний інститут охорони здоров'я (NIDDK) визначає LADA як "стан, при якому діабет 1 типу розвивається у дорослих". LADA - це, в першу чергу, генетично пов’язаний, спадковий аутоімунне захворювання що призводить до того, що організм приймає підшлункову залозу як чужорідну і реагує, атакуючи та знищуючи клітини бета-острівців, що виробляють інсулін, підшлункової залози.
Книга про аутоімунні захворювання (включаючи діабет типу 1.5)
Діабет 1 типу та цукровий діабет 1,5 типу
Патогенез на клітинному рівні
На наступній схемі наведено огляд розвитку аутоімунного захворювання (наприклад, діабету 1 типу або діабету 1,5 типу) на клітинному рівні.
Завдяки поєднанню прийому занадто великої кількості ліків (особливо антибіотиків!), Вживання неправильної їжі та накопичення великої кількості токсинів у клітинах, це може послабити імунітет, роблячи вас більш сприйнятливими до інфекцій, вірусів та інших патологій захворювання.
Запальний зв’язок
У якийсь момент ці проблеми в поєднанні з кількома шкідливими біологічними процесами (такими як запалення та окислення) можуть спричинити пошкодження клітин одного або декількох органів та/або тканин в організмі.
Якщо цим органом є підшлункова залоза, імунна система намагається відновити пошкодження клітини, запускаючи свої імунні клітини, щоб ініціювати процес відновлення клітин. І перший крок у процесі відновлення клітин - це запалення.
Пам'ятаєте, коли ви порізали палець і він почервонів? Це було ознакою того, що ваше тіло розпочало процес відновлення клітин, причому запалення було першою фазою процесу відновлення. Щось подібне відбувається всередині вашого тіла, коли орган або тканина пошкоджені.
Як тільки запалення спрацьовує, місцеві макрофаги посилають цитокіни (хімічні сигнали), щоб завербувати інші імунні клітини, такі як нейтрофіли та макрофаги, щоб прийти до місця пошкодження та з’їсти мертві бактерії та будь-які вторгнення патогенів, щоб запобігти поширенню інфекції.
Однак, якщо травма велика або є інші проблеми зі здоров’ям (наприклад, високий рівень цукру в крові), це може уповільнити роботу імунної системи та знизити її ефективність. Якщо це не зникне, макрофаги продовжуватимуть набирати більше макрофагів, які, в свою чергу, набирають більше макрофагів, створюючи порочний цикл.
Якщо частиною проблеми є збудник, що вторгся, макрофаг з’їдає збудник і подає частину збудника (антигену) до дендритної імунної клітини.
Дендритна імунна клітина використовує цей антиген, щоб сповістити про прихід Т-клітин і допомогти в боротьбі із загарбниками. Т-клітини розмножуються в Т-допоміжні клітини (Th1, Th2, Th17), щоб допомогти набрати більше імунних клітин і взяти участь в атаці.
Крім того, цитотоксичні Т-клітини (або природні Т-клітини-кілери) активуються, щоб вони могли безпосередньо атакувати та вбивати будь-які заражені клітини. Однак якщо заражені клітини виявляються бета-клітинами, тоді клітини Tc або NKT починають руйнувати бета-клітини! Інші імунні клітини, такі як макрофаги, завданням яких є знищення вторгнутих збудників, атакує інфіковані або пошкоджені бета-клітини, викликаючи подальше збільшення смерті бета-клітин.
Якщо такий вид атаки триває без будь-якого втручання, атака загострюється. І, якщо спостерігається дисбаланс в атаці між клітинами Th1 і Th2 (або клітинами Th17 і Treg), цей дисбаланс може викликати аутоімунну відповідь, яка може проявлятися аутоімунним захворюванням.
І в цьому конкретному випадку, оскільки імунні клітини атакують бета-клітини підшлункової залози, це може призвести до зменшення вироблення інсуліну цими бета-клітинами. І якщо трапляється якась інфекція низького рівня, вірус чи інша системна проблема зі здоров’ям, це може прискорити пошкодження бета-клітин і призвести до діабету 1 або 1,5 типу.
п.с. Якщо ви не в науці, ця дискусія про клітини може не мати особливого сенсу. Але ключовим моментом тут є те, що, враховуючи, що проблема, як правило, пов’язана з якимись зовнішніми факторами (наприклад, бактеріями, токсинами, їжею, стресом тощо), прийом препарату не вирішить проблему. Насправді препарат може насправді сприяти запаленню та прискорити пошкодження клітин та поширення хвороби.
Зверніть увагу: Як видно з діаграми, хронічне запалення підживлює діабет типу 1.5 (та діабет типу 1) і призводить до руйнування бета-клітин.
Однак необов’язково розуміння цієї схеми, якщо ви не є медичним працівником. Все, що вам потрібно зробити, - це слідувати інструкціям, викладеним у книзі з лікування природних аутоімунних захворювань.
Основне, що слід зрозуміти з цієї діаграми, полягає в тому, що існує безліч факторів та змінних, які можуть спровокувати та підтримати хронічне запалення, наприклад вірус, інфекція, негерметична кишка, наркотики (вакцини, антибіотики), «мертва» їжа, токсини, імунні клітини тощо.
Як результат, важливо пройти обстеження та внести необхідні зміни в дієті та способі життя, щоб якомога швидше усунути ці потенційні причини.
Обов’язково потрібно, щоб діабетики 2 типу, які борються з LADA, змінили свій раціон негайно до рослинної програми харчування, наприклад, Програми харчування для аутоімунних хвороб. Чим довше ви затримуєтеся, тим більше шкоди може виникнути або відбувається.
Крім того, обов’язково потрібно вирішити проблему автоімунітету, перш ніж вона вийде з-під контролю. Використовуйте 10-крокову оздоровчу програму з зворотних аутоімунних захворювань разом із цільовими продуктами харчування та добавками, визначеними як частина Харчової програми аутоімунних хвороб.
З медичної точки зору LADA відрізняється від діабету 1 типу тим, що хвороба поступово прогресує. Люди з діабетом 1 типу, як правило, повністю залежать від інсуліну протягом 12 місяців з моменту встановлення діагнозу.
На відміну від цього, багато людей з ЛАДА все ще виробляють деяку кількість інсуліну і можуть не потребувати ін’єкцій інсуліну протягом декількох років після діагностики. Вони часто можуть контролювати рівень цукру в крові за допомогою планування їжі, прийому всередину препаратів та зміни способу життя.
У міру прогресування захворювання та подальшого пошкодження бета-клітин підшлункова залоза виробляє все менше і менше інсуліну. Як правило, спостерігається поступове збільшення потреби в інсуліні, позитивних антитіл та зниження здатності виробляти інсулін, як вказує низький C-пептид.
Люди з LADA мають підвищений рівень антитіл до декарбоксилази глутамінової кислоти (GAD Ab), аутоімунного маркера атаки на клітини, що виробляють інсулін. Врешті-решт це призводить до абсолютної нестачі інсуліну. Саме цей дефіцит інсуліну визначає діабет 1 типу. Цей тип цукрового діабету першого віку відомий як "прихований аутоімунний діабет дорослих", "повільний початок діабету 1 типу" або "цукровий діабет типу 1,5".
Національні інститути охорони здоров’я підраховують, що 10 відсотків людей, яким діагностовано діабетики 2 типу, насправді можуть мати LADA. Неправильне діагностування такого характеру може призвести до місяців або навіть років неправильного лікування, що створює ризик подальших ускладнень та розладів, коли вони намагаються знайти найкращий підхід для контролю діабету.
Якщо у вас діагностували діабет 2 типу, але ваша здатність контролювати рівень глюкози в крові за допомогою зміни способу життя та прийому пероральних препаратів з часом зменшилась, спочатку слід знайти ефективну дієту, яка допоможе вам.
Зокрема, знайдіть дієту, яка стосується запалення клітин, порушення функції імунної системи та інших біологічних причин діабету - дієта, яка включає овочі, соки, детоксикацію тощо, і не включає зерна, молоко, борошно тощо.
Якщо дієта вам не допомагає, можливо, це неправильна дієта. В іншому випадку, можливо, ви захочете попросити свого лікаря перевірити вас на ЛАДА.
Залежно від агресивності імунної атаки на інсулінопродукуючі бета-клітини підшлункової залози, люди з ЛАДА прогресують і потребують ін’єкцій інсуліну з різною швидкістю. Більшість людей з ЛАДА будуть приймати інсулін протягом шести років з моменту встановлення правильного діагнозу.
Однак, хоч і суперечливо, ми вважаємо, що раннє впровадження здорової їжі на рослинній основі та уникання продуктів, що викликають "тривалість", можуть довше зберегти залишилися бета-клітини, що секретують інсулін, - але в цій галузі потрібно провести більше досліджень.
Медична діагностика
LADA
Підраховано, що 20% осіб, у яких діагностовано діабет 2 типу, не пов’язаний з ожирінням, можуть насправді мати ЛАДА. Дослідження острівцевих клітин, інсуліну та GAD-антитіл слід проводити усім дорослим людям, які не страждають ожирінням та мають діабет 2 типу. Однак не всі люди з ЛАДА худі - є люди з надмірною вагою, які страждають на ЛАДА, але їм неправильно діагностують через їх вагу.
Більше того, зараз стає очевидним, що аутоімунний діабет може бути недостатньо діагностований у багатьох людей, які страждають на діабет, і що рівні індексу маси тіла можуть мати досить обмежене використання у зв'язку із прихованим аутоімунним діабетом.
Крім того, багато лікарів або спеціалістів з діабету не визнають LADA або, мабуть, не знають, що насправді існує стан, і тому LADA неправильно діагностують як діабет типу 2 або його часто приймають за діабет.
С-пептид: Цей тест вимірює залишкову функцію бета-клітин шляхом визначення рівня секреції інсуліну (С-пептиду). Особи з ЛАДА зазвичай мають низький, хоча іноді і помірний рівень С-пептиду в міру прогресування захворювання. Пацієнти з інсулінорезистентністю або діабетом 2 типу частіше, але не завжди, матимуть високий рівень С-пептиду через надмірне вироблення інсуліну.
Панель автоантитіл: Аутоантитіла до декарбоксилази глутамінової кислоти (GAD), радіоімуноаналіз (RIA) та антитіла до інсуліну, радіоімуноаналіз, RIA часто зустрічаються при цукровому діабеті 1 типу.
Тести на антитіла до острівцевих клітин (ICA): Особи з ЛАДА часто мають позитивний результат на ВСА, тоді як діабетики 2 типу мають лише рідкісні випадки.
Тести на антитіла до глютамінової кислоти до декарбоксилази (GAD): На додаток до того, що корисні для ранньої діагностики цукрового діабету 1 типу, тести на антитіла GAD використовуються для диференціальної діагностики між LADA та діабетом 2 типу, а також можуть бути використані для диференціальної діагностики гестаційного діабету, прогнозування ризику у найближчих членів сім'ї щодо типу 1, а також інструментом для моніторингу прогнозу клінічного прогресування діабету 1 типу.
Тести на антитіла до інсуліну (ІАА): Ці тести також використовуються для ранньої діагностики цукрового діабету 1 типу, а також для диференціальної діагностики між ЛАДА та діабетом 2 типу, а також для диференціальної діагностики гестаційного діабету, прогнозування ризику у найближчих членів сім'ї щодо типу 1 та для моніторингу прогнозу клінічне прогресування діабету 1 типу. Особи з ЛАДА можуть мати позитивний тест на антитіла до інсуліну; особи з типом 2, однак, рідко.
Інші характеристики LADA, які можуть допомогти у правильній діагностиці, включають:
- Початок зазвичай у віці 25 років і старше
- Спочатку імітує цукровий діабет типу 2, який не страждає ожирінням (пацієнти, як правило, худі або нормальної ваги, хоча деякі можуть мати надлишкову вагу до мінімального ожиріння)
- Часто, але не завжди, відсутність сімейного анамнезу для СД2 (сімейний анамнез для діабету 2 типу іноді враховується щодо прихованого аутоімунного діабетика дорослого)
- Особи з ЛАДА мають резистентність до інсуліну, але вони мають рівень поширеності менше, ніж тип 2
- Гени лейкоцитарного антигену людини (HLA), пов'язані з діабетом 1 типу, спостерігаються у LADA, але не у діабету 2 типу
- Хоча деякі люди, які страждають на діабет 2 типу, можуть вводити інсулін, це трапляється рідко; навпаки, люди з ЛАДА потребують ін’єкцій інсуліну приблизно через три-12 років після так званих діагнозів діабету 2 типу.
Критичний момент: Як тільки вам поставлять діагноз LADA, якнайшвидше знайдіть першопричину, щоб зупинити руйнування бета-клітин! - і отримати книгу про природні методи лікування аутоімунних хвороб.
Крім того, щоб захистити залишилися бета-клітини, змініть дієту на Програму харчування для аутоімунних захворювань.
Це допоможе зменшити запалення, окислення, токсичність та інші біологічні процеси, що спричиняють пошкодження ваших бета-клітин та потребу вашого організму у стільки інсуліну.
- Вплив кориці на глюкозу хворих на діабет ІІ типу
- Розуміння дієти палео при цукровому діабеті 2 типу
- Чому це; s важливо знати свою групу крові до вагітності
- Користь для здоров’я ячменю для людей з діабетом 2 типу
- Використання журналу про їжу для діабету 2 типу