Статистика рецидивів раку

Поділитися у Facebook
Поділитися в Twitter
Поділитися на LinkedIn
Поділіться на Reddit
Друк
Поділитися електронною поштою

Рецидив раку є головним питанням пацієнтів та осіб, які їх виховують. 1 Страх рецидиву може негативно вплинути на якість життя, і приблизно у 7% пацієнтів виникає сильний та виснажливий страх, який включає постійні нав'язливі думки та неправильне тлумачення легких та не пов'язаних між собою симптомів. Важливо, щоб клініцисти обговорювали зі своїми пацієнтами страх перед рецидивом, який може бути ініційований прямими запитаннями або використанням короткого опитувальника.

Також важливо, щоб клініцисти обговорювали з пацієнтом ризик рецидиву, оскільки ця інформація може зменшити страх рецидиву серед пацієнтів. Клініцисти повинні обговорити частоту рецидивів, ознаки та симптоми рецидиву, практики, які можуть зменшити ризик рецидивів, та обгрунтування графіків спостереження та спостереження.

Коефіцієнти рецидивів

Рівень рецидивів дуже різниться між типами раку та в межах раку залежно від стадії, гістології, генетичних факторів, факторів, пов’язаних з пацієнтом, та методів лікування. Багато оцінок частоти рецидивів не враховують новіші варіанти лікування, що важливо враховувати, особливо коли постійно затверджуються нові протипухлинні методи лікування багатьох типів раку. Отже, частоту рецидивів слід розглядати як оцінки, які можуть різнитися у різних осіб. Підсумок прогнозованих частот рецидивів для деяких видів раку наведено в таблиці 1.

Пов’язані статті

Раки з високим рівнем рецидивів

Деякі види раку важко піддаються лікуванню і мають високий рівень рецидивів. Наприклад, гліобластома повторюється майже у всіх пацієнтів, незважаючи на лікування. 2 Рівень рецидивів серед пацієнтів з раком яєчників також високий - 85%. 3 Саркоми м’яких тканин повторюються приблизно у 50% пацієнтів після ад’ювантної хіміотерапії, і для більшості пацієнтів, яким діагностують пізні стадії, частота рецидивів наближається до 100%. 4 Подібним чином, приблизно у 50% пацієнтів з раком сечового міхура після цистектомії виникають рецидиви, а у 36% - 46% пацієнтів, які перенесли операцію з лікувальною метою, спостерігається рецидив раку підшлункової залози, незважаючи на допоміжну хіміотерапію. 5-7

При гематологічних злоякісних пухлинах підтип неходжкинської лімфоми дифузна велика В-клітинна лімфома (DLBCL) рецидивує у 30% - 40% пацієнтів, а периферична Т-клітинна лімфома (ПТКЛ) - у 75% пацієнтів після первинного лікування. 8,9

Раки з низьким рівнем рецидивів

Деякі види раку, особливо при лікуванні на більш ранніх стадіях, мають низький рівень рецидивів. У пацієнтів з позитивним на рецептори естрогену раком молочної залози після початкового лікування та під час підтримуючої терапії частота рецидивів становила від 5 до 9%. 10 Рецидив раку нирок розвивається приблизно у 13% пацієнтів, а місцевий рецидив остеосаркоми на ранніх стадіях становить приблизно від 11% до 12%. 11,12

Лімфома Ходжкіна має високий рівень вилікування при первинному лікуванні за допомогою багатоагентної хіміотерапії з частотою рецидивів від 10% до 13%. У пацієнтів, які рецидивують, частота рецидивів після терапії другої лінії становить від 20% до 50%. 14 Гострий мієлоїдний лейкоз у дітей із низьким ризиком демонструє низький рівень рецидивів, починаючи з 9%. 15

Після посиленої багатофункціональної мультиагентної хіміотерапії з розділеним курсом:

Від 10% до 13% після первинного лікування

15% до 41%, залежно від стадії

26% після лікувальної операції

11% -12% місцевих рецидивів

36% протягом 1 року після лікувальної операції

38% місцевих рецидивів після ад’ювантної хіміотерапії

Після простатектомії у 10 років:

24% захворювання низького ризику

40% захворювання середнього ризику

50% після ад’ювантної хіміотерапії

До 30% при диференційованому раку щитовидної залози

Скорочення: ВСІ, гострий лімфобластний лейкоз; ОМЛ, гострий мієлоїдний лейкоз; DLBCL, дифузна велика В-клітинна лімфома; PTCL, периферична Т-клітинна лімфома; НМРЛ, недрібноклітинний рак легені.

Виправлення: Ця стаття була оновлена 18.04.19 з метою виправлення частоти повторень DLBCL.