Статева різниця у взаємозв’язку між гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковою віссю та статевими гормонами при ожирінні

Відділ ендокринології, лікарня С. Орсола-Мальпігі, Університет Alma Mater Studiorum, Болонья, Італія

Unità Operativa di Endocrinologia, Dipartimento di Medicina Interna, Az. Policlinico S.Orsola ‐ Malpighi, Via Massarenti 9, 40138 Болонья, Італія. Електронна пошта: [email protected] Шукати більше статей цього автора

Відділ ендокринології, лікарня С. Орсола-Мальпігі, Університет Alma Mater Studiorum, Болонья, Італія

Unità Operativa di Endocrinologia, Dipartimento di Medicina Interna, Az. Policlinico S. Orsola ‐ Malpighi, Via Massarenti 9, 40138 Болонья, Італія. Електронна пошта: [email protected] Шукати більше статей цього автора

Витрати на публікацію цієї статті були частково сплачені за оплату сторінок. Отже, ця стаття має бути позначена як "реклама" відповідно до 18 U.S.C. Розділ 1734 виключно для зазначення цього факту.

Анотація

Об’єктивна: Це дослідження було проведено для вивчення ролі статі в регуляції осі гіпоталамус-гіпофіз-наднирники (ГПА) та її взаємозв'язку з рівнем тестостерону при ожирінні чоловіків та жінок.

Методи та процедури дослідження: У дослідженні брали участь 22 чоловіки з ожирінням (OB-M) та 29 жінок із ожирінням (OB-W). Дві групи чоловіків із нормальною вагою (СЗ-М) та жінок (СЗ-З), відповідно, служили контролем. У базальних умовах оцінювали концентрацію основних андрогенів, білка, що зв’язує статеві гормони, та гонадотропінів у крові, та розраховували індекс вільного андрогену (тестостерон × 100/глобулін, що зв’язує статевий гормон). Усім суб’єктам було проведено комбінований кортикотропін-вивільняючий гормон плюс аргінін-вазопресин-стимуляційний тест.

Результати: OB-M та NW-M мали вищий базальний кортикальний тропічний гормон надниркових залоз (АКТГ) та кортизол, ніж у жінок. Крім того, рівень АКТГ, але не базального рівня кортизолу, був значно вищим у людей із ожирінням, ніж у осіб із нормальною вагою у обох статей. OB-W мав вищу реакцію, ніж OB-M, на комбінований кортикотропін-вивільняючий гормон плюс тест на аргінін-вазопресин як АКТГ, так і кортизолу [виражається як додатковий відсоток площі під кривою (AUC%)]. Така ж знахідка була і між СЗ-З і ПЗ-М. Рівні базального лютеїнізуючого гормону негативно корелювали з ACTHAUC% як в OB-W, так і в OB-M. Однак у OB-W виявлено позитивну кореляцію між кортизолом AUC% та тестостероном (р = 0,48; стор = 0,002), тоді як тенденція до негативної кореляції була присутньою в OB-M.

Обговорення: На закінчення ми показали значний позитивний зв’язок між активністю осі HPA та тестостероном у жінок із ожирінням, що свідчить про часткову відповідальність підвищеної активності осі HPA за визначення рівня тестостерону. Крім того, очевидно, що, як повідомляється у пацієнтів із нормальною вагою, різниця статі в активності осі HPA все ще зберігається навіть за наявності ожиріння.