Що таке церебральний венозний тромбоз?

Церебральний венозний тромбоз (ЦВТ) - це тромб мозкової вени в головному мозку. Ця вена відповідає за відтік крові з мозку. Якщо кров збирається в цій вені, вона почне просочуватися в тканини мозку і викликати крововилив або сильний набряк мозку.

При ранньому спійманні ЦВТ можна лікувати, не викликаючи ускладнень, що загрожують життю.

Згустки крові частіше виникають у вашому тілі, коли відбувається переривання регулярного кровотоку. Незважаючи на те, що варіаторне захворювання є незвичайним захворюванням, його може спричинити цілий ряд факторів.

Деякі найпоширеніші фактори ризику включають:

контроль над народжуваністю або надмірне вживання естрогену
зневоднення
інфекція вуха, обличчя або шиї
дефіцит білка
травма голови або травма
ожиріння
рак
пухлина

Рідше чинники ризику СЗЗ включають вагітність та інші порушення згортання крові. Обидва умови можуть полегшити згущення крові, впливаючи на правильний кровотік у тілі та мозку.

У немовлят найпоширенішою причиною ССЗ є інфекція, зокрема у вусі.

У деяких випадках ПВТ причина невідома.

Якщо не проводити лікування, ПВТ може мати наслідки, що загрожують життю.

Згусток крові в мозковій вені може спричинити тиск, що призводить до набряку мозку. Цей тиск може спричинити головний біль, а у більш важких випадках пошкодити тканини мозку.

Симптоми різняться залежно від того, де відбувається згусток крові в мозку. Однак більш загальні симптоми ПВС можуть включати:

Якщо у вас важчий випадок мозкового венозного тромбозу, у вас можуть виникнути симптоми, подібні до інсульту. До них можна віднести:

Якщо у вас з’являються будь-які із цих симптомів, негайно зателефонуйте за номером 911 або попросіть когось відвезти вас до лікарні швидкої допомоги.

Інші симптоми важкого ПВС включають:

непритомність
обмежена рухливість частин вашого тіла
судоми
кома
смерть

Діагностуючи церебральний венозний тромбоз, лікарі оцінять симптоми, які ви відчуваєте, а також враховують вашу медичну та сімейну історію. Однак остаточний діагноз залежить від перевірки кровообігу у мозку. Для перевірки кровотоку лікарі можуть використовувати візуалізаційні тести для виявлення тромбів і набряків.

Лікар може помилково поставити діагноз ЦВТ, якщо він використовує неправильний тест. Незважаючи на те, що доступний ряд візуалізаційних тестів, деякі не настільки допомагають діагностувати цей стан, наприклад, простий рентген черепа.

Два найкращих тести візуалізації, які допоможуть виявити ПВТ:

МРТ-венограма. МРТ-венограма, яку також називають MRV, - це візуалізаційний тест, який дає зображення кровоносних судин в області голови та шиї. Це може допомогти оцінити кровообіг, порушення, інсульти або кровотечі з мозку. Під час цієї МРТ лікарі вводять в кров спеціальний барвник, щоб показати кровотік і допомогти визначити, чи згортається кров, для діагностики тромбозу. Цей тест зазвичай використовується для уточнення зображень за допомогою КТ.
Венограма КТ.КТ використовує рентгенівське зображення, щоб показати своєму лікарю ваші кістки та артеріальні судини. У поєднанні з венограмою лікарі вводять барвник у вени, щоб отримати зображення кровообігу та допомогти виявити згортання крові.

Варіанти лікування ПВТ залежать від тяжкості стану. Рекомендації щодо первинного лікування спрямовані на запобігання або розчинення тромбів у мозку.

Ліки

Лікарі можуть призначити антикоагулянти або розріджувачі крові, щоб запобігти згортанню крові та подальшому зростанню згустку. Найчастіше призначається препарат - гепарин, і його вводять безпосередньо у вени або під шкіру.

Як тільки ваш лікар вважає, що ви стабільні, він може рекомендувати пероральний розріджувач крові, такий як варфарин, як періодичне лікування. Це може допомогти запобігти повторним утворенням тромбів, особливо якщо у вас діагностовано порушення згортання крові.

Окрім того, щоб допомогти запобігти утворенню тромбів, лікарі також звертатимуться до симптомів ПВТ. Якщо у вас стався напад із цього стану, лікарі призначать протисудомні ліки, щоб допомогти контролювати епізод. Подібним чином, якщо ви починаєте відчувати подібні до інсульту симптоми, лікар прийме вас до інсульту або відділення інтенсивної терапії.

Моніторинг

У всіх випадках ПТО лікарі контролюватимуть мозкову діяльність. Рекомендуються подальші венограми та візуалізаційні тести, щоб оцінити тромбоз та переконатися у відсутності додаткових згустків. Повторне спостереження також має вирішальне значення, щоб уникнути розладів згортання крові, пухлин чи інших ускладнень внаслідок тромбозу церебральних вен. Лікарі, швидше за все, проведуть додаткові аналізи крові, щоб перевірити, чи є у вас порушення згортання крові, які могли підвищити ризик розвитку ССЗ.

Хірургія

У більш важких випадках тромбозу церебральних вен лікарі можуть рекомендувати операцію з видалення тромбу або тромбів та фіксації судини. Ця процедура називається тромбектомія. У деяких процедурах тромбектомії лікарі можуть вставити балон або подібний пристрій, щоб запобігти закриванню судин.