Що відбувається, коли ви дозволяєте немовлятам годувати себе?

Сподівались, що вони, природно, з’їдять потрібну кількість, і що менше людей буде зайвою вагою, але дослідження цього не підтримало.

Пам’ятаю, коли моя дочка вперше виявила свою руку. Вираз подиву на її обличчі був безцінним. Незабаром вона застосувала це відкриття до використання, намагаючись покласти в рот усе, що могла знайти.

Немовлята хочуть годуватися самі. Іноді складається враження, ніби батьки проводять більше часу, намагаючись зупинити їх, аніж заохочуючи. Однак протягом останніх кількох років деякі люди почали запитувати, чи ми робимо правильно.

Відучення під керівництвом немовлят - це підхід до годування, який спонукає немовлят контролювати своє харчування. Це базується на припущенні, що немовлята можуть бути кращими саморегуляторами споживання їжі.

Вважалося навіть, що відлучення від дитини може призвести до зменшення ожиріння. Незважаючи на те, що немовлят годували з ложки протягом тривалого часу, вибух комерційних продуктів для них, можливо, робить їх занадто легким перегодовування, думка про те, що результати когортного дослідження 2015 року, здавалося, натякають на .

Ті, хто відлучився від дитини під керівництвом дитини, здавалося, швидше реагували на насичення і рідше мали зайву вагу. У дослідженні, проведеному в 2012 році, також доводилося, що відлучення від дитини, пов’язане з немовлятами, пов’язане з нижчим індексом маси тіла (B.M.I). Однак такі випробування не можуть встановити причинно-наслідковий зв'язок і можуть бути незрозумілими.

Нещодавнє рандомізоване контрольоване дослідження здійснило те, що попередня робота не могла. Вагітних жінок у Новій Зеландії завербували до народження і випадковим чином віднесли до однієї з двох груп.

Обидва отримали стандартну акушерство та догляд за дітьми. Але одна група отримала ще вісім контактів - від вагітності до дев’ятого місяця новонародженого. П'ятеро з них були у консультанта з лактації, який заохочував матерів продовжувати грудне вигодовування та відкладати введення твердої їжі до 6-місячного віку. Три інші контакти були з науковими співробітниками, які заохочували батьків читати ознаки голоду та повноти від своїх немовлят та забезпечувати своїх дітей (починаючи з 6 місяців) продуктами з високим вмістом енергії та заліза - їх легко захопити, але важко задушити.

Батьки також отримали книги з рецептами, ідеї щодо їжі, інформацію про безпеку та інші протестовані ресурси, призначені для дослідження.

Дослідники були ретельними. Вони часто перевіряли прихильність батьків підходу, яким керували немовляти, протягом другої половини першого року життя, результати отримували дослідники, які не знали, до якої групи були призначені учасники. До рандомізації більшість матерів планували годувати своїх дітей з ложки, тож це був новий спосіб мислення.

Результати невтішні. Дослідження не виявило суттєвих відмінностей в показниках маси тіла дітей у 12 або 24 місяці. Навіть коли дослідники обмежили аналіз найбільш прихильними суб'єктами, у B.M.I не було суттєвих відмінностей щодо всіх.

Хороша новина полягає в тому, що немовлята їли самостійно: батьків можна заспокоїти, що примушення немовлят їсти більше - це не єдине, що утримує їх від недоїдання. Погана новина полягає в тому, що понад 10 відсотків немовлят у групі втручання мали надмірну вагу до 2-річного віку. Одним з найважливіших провісників надмірної ваги у дорослого є надмірна вага в дитинстві.

Найкращий спосіб годування немовлят давно є предметом дискусій. Стаття, опублікована в 1948 році в тому ж журналі, що й це дослідження, JAMA Pediatrics, оглядає "літературу про так званий графік самовирахування немовлят" для недоношених дітей після їх виписки з лікарні. Він зазначив, що зростає тенденція (у 1940-х роках!) До дозволу немовлятам регулювати власне харчування. Він відзначив циклічні коливання в думках між жорстким регулюванням годівлі та допусканням занадто великої свободи в графіку власних потреб.

Здається, деякі речі не змінилися.

Проте стурбованість, висловлена в 1940-х роках, сильно відрізнялася від сьогоднішньої. Тоді люди були зосереджені на тому, щоб немовлята отримували достатньо їжі, щоб правильно рости та розвиватися. Зараз нас більше турбує надмірне споживання та ожиріння.

Незрозуміло, чи запрограмовані люди самостійно підтримувати здорову вагу. Тварини в дикій природі піддаються зовнішнім силам - необхідності здобувати їжу або вбивати, конкурувати та готуватися до майбутньої нестачі. Харчування приручених тварин регулюється нами. Той, хто мав домашнього улюбленця, знає, що не повинен залишати його наодинці з відкритим запасом їжі, якщо ви не хочете, щоб вся ця їжа зникла.

Це дослідження підтверджує думку про те, що, залишаючись на власний розсуд і отримуючи більше ніж достатню кількість їжі, діти переїдатимуть. Нам ще потрібно втрутитися. Тим не менш, може бути корисно надавати немовлятам більше контролю над своїм харчуванням: Це дослідження показало, що відлучення від дітей, яке керується немовлятами, призводило до того, що діти менше метушились щодо того, що вони їли, і які, здавалося, більше насолоджувалися їжею. Обидва ці речі хороші.

Але якщо ми хочемо знайти більш широке рішення проблем із надмірною вагою американських дітей та ожирінням, здається, нам доведеться більше працювати. Немовлята не збираються вирішувати проблему за нас.