Що таке геморой?

Геморой (також відомий як "купи") - це розширені або опуклі вени прямої кишки та заднього проходу, викликані підвищеним тиском у ректальних венах. П’ятдесят-сімдесят п’ять відсотків усіх американців розвивають геморой.

Опис

Геморой вражає кровоносні судини, що вистилають задній прохід. Тиск на стінки прямої кишки послаблює м’язи, які підтримують гемороїдальні судини. Потім вони збільшуються і втрачають підтримку, що призводить до мішкоподібного випинання всередині ректального каналу (так званий внутрішній геморой) або під шкірою навколо заднього проходу (так званий зовнішній геморой). Якщо внутрішній геморой виштовхується з анального отвору, цей геморой називається а випав геморой. Іноді кров може об’єднатися у зовнішній геморой, утворюючи згусток (тромб). Цей геморой називається а тромбований зовнішній геморой. Геморой може виникнути в будь-який час, але частішає з настанням віку. У молодих людей, вагітних жінок та жінок, які мали дітей, найбільш схильні до розвитку гемороїдальних проблем. У деяких сім’ях цей стан трапляється частіше.

Причини геморою включають:

звично напружуватися (через запор)
діарея
кашель
чхання
блювота
тривале сидіння
вагітність (тиск на низ живота, викликаний маткою)
малорухливий спосіб життя
вживання дієти з низьким вмістом клітковини
надмірна вага
стоячи або піднімаючи занадто багато
цироз печінки
анальний акт
анальна або ректальна інфекція

Найпоширенішими симптомами геморою є:

невелика кількість крові в калі або на туалетному папері після витирання
неповне спорожнення кишечника
свербіж прямої кишки
м'яка грудка відчувається на анальному отворі

Примітка: Про кровотечу з прямої кишки слід повідомити лікаря. Кровотеча може бути симптомом інших захворювань, таких як запалення кишечника, анальні тріщини (тріщина в слизовій оболонці анального каналу), поліпи прямої кишки та/або рак прямої кишки.

Щоб діагностувати геморой, лікар проведе ректальне обстеження. Лікар поміщає в пряму кишку пальчик, змащений рукавичками, щоб відчути відхилення від норми. Зовнішній геморой можна діагностувати за допомогою візуального та/або ректального обстеження. Щоб діагностувати внутрішній геморой, лікар вставить тонкий трубчастий інструмент (який називається аноскоп) у нижні сантиметри прямої кишки. Аноскоп має світло в кінці і окуляр спереду для огляду в анальний канал. Для пошуку інших джерел кровотечі лікар може провести колоноскопію (огляд внутрішньої частини товстої кишки) або сигмоїдоскопію (огляд прямої кишки та останньої частини товстої кишки - сигмовидної кишки).

Медикаментозне лікування геморою спочатку спрямоване на полегшення симптомів. Заходи щодо зменшення симптомів включають:

теплу ванну або сідельні ванни кілька разів на день у звичайній, теплій воді близько 10 хвилин
пакети з льодом, що допомагають зменшити набряк
нанесення вазеліну, кремів з кортизоном, гемороїдальних кремів (таких як препарат-Н) або супозиторіїв на уражену ділянку
носіння бавовняної білизни та вільного одягу
чищення заднього проходу після кожного випорожнення кишечника, обережно погладжуючи вологим туалетним папером або зволоженими подушечками
прийом ацетамінофену або аспірину