Що спричиняє низький рівень холестерину ЛПВЩ?

Річард Н. Фогорос, доктор медичних наук, є професором медицини у відставці та сертифікованим лікарем внутрішньої медицини та кардіологом.

Хоча низький вміст тригліцеридів та ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) може мати позитивний вплив на здоров’я серця, низький рівень ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) може враховувати вас. Це тому, що ЛПВЩ вважається «хорошим холестерином».

HDL відіграє цікаву роль у тому, що він фактично виводить холестерин LDL (ваш "поганий" холестерин) зі стінок артерій. Це може захистити ваші артерії від засмічення та спричинення захворювань, таких як інфаркт або інсульт.

Насправді дослідження показали, що низький рівень ЛПВЩ пов’язаний із підвищеним ризиком розвитку серцево-судинних захворювань. Це особливо вірно, якщо інші ліпіди, такі як холестерин ЛПНЩ та тригліцериди, у вашій крові також високі. Так само дослідження показують, що певною мірою високий рівень ЛПВЩ пов’язаний із меншим ризиком серцево-судинних захворювань. U

Важливо розуміти, що між рівнем ЛПВЩ та перенесеним інфарктом чи інсультом не виявлено прямого причинно-наслідкового зв’язку, - натякаючи на те, що інші фактори відіграють важливу роль, і рівень ЛПВЩ людини - це одна частина загадки. U

Оптимальні рівні HDL

Оптимальний рівень ЛПВЩ різниться для жінок та чоловіків. Все, що перевищує 40 міліграмів на децилітр (мг/дл) для чоловіків, вважається оптимальним, а понад 50 мг/дл для жінок. Однак лікарі менше зосереджуються на фактичному "рівні" ЛПВЩ, а більше на всьому здоров'ї серця людини та на тому, як їхній індивідуальний рівень ЛПВЩ вписується в цю картину.

Прикладом може служити людина, яка страждає зайвою вагою і курить, і при звичайному аналізі крові виявляється низький рівень ЛПВЩ. Замість того, щоб призначати ліки для збільшення ЛПВЩ до «нормального» числа, лікар зосередиться на консультуванні щодо відмови від куріння, фізичних вправах та зниженні ваги. Усі ці заходи можуть ефективно підвищити рівень ЛПВЩ

Насправді, ви можете бути здивовані, дізнавшись, що немає великих наукових доказів, що підтверджують використання ліків для підвищення рівня ЛПВЩ людини.

Причини низького рівня ЛПВЩ

Існує ряд умов та варіант життя, які відіграють важливу роль у зниженні рівня ЛПВЩ. Хоча це не може бути фактором для вас, подумайте про ці питання та обговоріть зі своїм лікарем:

Надмірна вага: Надмірна вага може спричинити низку захворювань, включаючи зниження рівня ЛПВЩ. Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, схуднення може збільшити ці рівні та знизити ризик серцевих захворювань.
Генетичні фактори: Іноді дуже низький рівень холестерину ЛПВЩ може передаватися у спадок. Медичні захворювання, які значно знижують рівень ЛПВЩ, включають хворобу Танжера та сімейну гіпоальфаліпопротеїнемію. U
Погане харчування: Те, що ви їсте, також може вплинути на рівень ЛПВЩ. Обмеження насичених жирів (наприклад, вершкового масла, вершків, цільного або 2-відсоткового молока, яловичини, свинини, курки зі шкірою) і заміщення їх мононенасиченими жирами, такими як жирна риба, оливки та авокадо, може підвищити рівень ЛПВП.
Малорухливий спосіб життя: Додавання помірних фізичних навантажень до щоденного режиму може допомогти дещо підвищити рівень ЛПВЩ. Американська кардіологічна асоціація рекомендує аеробні вправи по 40 хвилин щодня три-чотири рази на тиждень - приклади включають плавання, швидку ходьбу, біг, їзду на велосипеді та танці. U
Куріння: Хімічні речовини, що містяться в сигаретах, можуть знизити рівень холестерину ЛПВЩ. Відмова від куріння може допомогти збільшити рівень ЛПВЩ, а також запобігти іншим хронічним захворюванням, включаючи серцево-судинні.
Неконтрольований діабет: Високий рівень глюкози в крові може сприяти зниженню рівня холестерину ЛПВЩ. Це також може підвищити рівень тригліцеридів та ЛПНЩ. Контроль рівня цукру в крові може допомогти повернути рівень ЛПВЩ у межах здорового діапазону. Це можна зробити, змінивши спосіб життя або приймаючи ліки для його лікування.

Керівництво для обговорення доктора з холестерину

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Слово з дуже добре

Ваш рівень ЛПВЩ важливий, але ваш лікар, швидше за все, зосередиться менше на точній кількості, а більше на тому, що це означає. Вони будуть інтерпретувати ваш рівень ЛПВЩ в контексті факторів ризику серцево-судинних захворювань, таких як сімейна історія, вага, рівень активності, чи ви палите, і чи є у вас інші захворювання, такі як високий кров'яний тиск або діабет.

Якщо ваш лікар каже, що ваш рівень ЛПВЩ низький, намагайтеся не переживати духом. Натомість зосередьте свою енергію на оздоровленні, чи означає це схуднення, якщо у вас надмірна вага або ожиріння, відмова від куріння або вихід на пробіжку.

Якщо вам потрібна допомога у досягненні цих цілей способу життя, це нормально. Поговоріть зі своїм лікарем - можливо, сприятливий час звернутися до дієтолога або навіть розпочати програму схуднення.