"Що б я хотів, щоб люди розуміли про розлади харчової поведінки"

ПОДІЛИТИСЯ

Нова мама скидає свою вагу дитини і її обсипають компліментами про те, як вона худа. Молода дівчина вирішує “харчуватися здорово” - рішення, яке змушує її батьків просвічуватися гордістю. Хлопчик-підліток «падає на кілька кілограмів» після того, як постійніше відвідував спортзал, і раптом він став популярнішим. Для багатьох такі сценарії та реакції є типовими. Але для людей, які борються з розладом харчування, вони маскують щоденну боротьбу.

Хоча часто огороджені таємницею, розлади харчової поведінки досить поширені. Ця важка, але піддається лікуванню психічна хвороба вражає людей будь-якого віку, статі, статі, раси, етнічної приналежності та соціально-економічної групи. За останніми підрахунками, близько 20 мільйонів жінок та 10 мільйонів чоловіків страждають від розладу харчування. Серед найпоширеніших видів - нервова анорексія; нервова булімія; розлад переїдання; та OSFED (інші зазначені розлади харчування та харчування), що включає людей, які відповідають багатьом, але не всім критеріям розладу харчування.

Хоча незрозуміло, що спричиняє харчові розлади, експерти вважають, що біологічні, психологічні та соціокультурні фактори відіграють важливу роль. Іншими словами, люди народжуються генетично схильними до розвитку харчового розладу, але фактори навколишнього середовища виступають як переломний момент. "Ваша генетика - це заряджений пістолет, і ваше оточення натискає на курок", - говорить доктор Шеллі Думані-Семіно, психіатр і старший медичний директор з охорони поведінки в "Етна".

Деякі загальні симптоми включають:

Занепокоєння вагою або калоріями
Харчові ритуали
Ліквідація певних груп продуктів харчування
Надмірні фізичні вправи
Стоматологічні та шлунково-кишкові проблеми
Втома

"Порушення харчування мають періоди стабільності, які чергуються з періодами часткових до повних рецидивів симптомів", - пояснює доктор Думані-Семіно. Але правильне лікування може збільшити шанси на одужання. Зверніться до свого постачальника страхових послуг, щоб дізнатись, які ресурси вони можуть надати, якщо вам або коханій людині потрібна допомога. Наприклад, члени Aetna, які мають переваги для поведінкового здоров'я, можуть отримати підтримку через програму управління поведінковим здоров'ям.

Одужання може бути тривалим процесом для людини, яка страждає на розлад харчової поведінки, а також для їхніх друзів та сім'ї. Але, як доводять наступні п’ять людей, здорове, збалансоване життя можливо. Нижче наведено історії про те, як вони стикалися зі своїм розладом харчової поведінки, і про те, що, як вони сподіваються, інші можуть дізнатися з їх подорожей.

«Повне одужання полягає не лише в їжі. Йдеться про те, щоб знати, як справлятися з тривогою та керувати перфекціонізмом "

- Дженні Шефер, 42 роки, Остін, Техас

Я пам’ятаю, як у 4 роки я ходив у танцювальний клас, дивився на дзеркала від стіни до стіни і вже мав негативний образ тіла. Коли я постарів, я почув по телевізору, що солодкі продукти, такі як макуха, мали бути відгодованими. Тож я не їв би торт на дні народження. Після того, як я досягнув статевого дозрівання в середній школі, я став перфекціоністом і розробив нав'язливий компульсивний розлад, який часто зустрічається серед людей з порушеннями харчування.

У середній школі моє обмеження їжі перетворилося на запоїння. Але я завжди мав нормальну вагу, тому ніхто не думав, що у мене проблеми. Я був студентом прямого класу, салюторіатом класу, членом університетського хору. Так багато розладів харчування залишаються прихованими через той [високий рівень досягнень], про який я пишу в одній зі своїх книг, Майже анорексичний.

Коли прийшов час вступати до коледжу, я був схвильований, але надзвичайно стурбований. Мої нові друзі з коледжу помітили різке зниження ваги, сказавши: "Ви чудово виглядаєте". Але по правді кажучи, я схуд достатньо, щоб досягти менш ніж 85 відсотків очікуваної ваги для мого віку та зросту. Саме це призвело мене до категорії анорексії. Мої батьки побачили, наскільки моє занепокоєння та перфекціонізм заподіюють біль і страждання в моєму житті. Мені почали телефонувати в коледжі. "Більше не отримуй прямих", - сказав би мій тато.

Я зрозумів, що в минулому семестрі в коледжі мав розлад харчової поведінки, бо тоді вперше намагався змусити себе кинути. На момент закінчення коледжу я справді хворів. Моє життя було викрадено розладом харчової поведінки, при цьому кожен момент пробудження (і навіть мої сни вночі) присвячувався задоволенню його неможливих вимог. Я думав, що зможу вилікуватися, але це ніколи не спрацьовує. Тож я вирішив нарешті отримати допомогу. Я зателефонував до Національної асоціації розладів харчової поведінки (NEDA), і вони надіслали мені список ресурсів у моєму районі, включаючи групу терапії розладів харчової поведінки, дієтолога, інтерніста та терапевта. У підсумку я знайшов свого психіатра через іншу жінку, яка одужувала.

Я дізнався, що повне одужання полягає не лише в їжі. Справа не лише в тілі. Йдеться про те, щоб знати, як справлятися з тривогою та керувати перфекціонізмом. Сьогодні я усвідомлюю, що досконалості не існує, тому прагну до досконалості. Замість того, щоб битись над помилками, я сприймаю своє абсолютно недосконале життя і роблю все можливе, щоб вчитися на падіннях. Сьогодні я посол NEDA. Моє життя обійшло повне коло. Мені це здається дивом!

"Я зрозумів, що мені потрібно говорити публічніше про порушення харчової поведінки".

- Адам Поуп, 34 роки, Міннеаполіс, Міннесота

У розпал мого розладу харчової поведінки я займався двічі на день протягом двох годин, харчуючись дієтою з оголеними кістками, приймаючи по пляшці таблеток для схуднення на тиждень, не спав і не боровся в школі. Мої друзі та родина штовхнули мене на допомогу.

Початок терапії змусив мене зрозуміти, що відбувається і наскільки погано я поводжуся зі своїм тілом. Я сказав би своєму терапевту: "Я спробую сьогодні з'їсти два рази. Я зберу круто яйце і шматок тосту". Мій терапевт сказав би, що цього недостатньо, і мені потрібно спробувати ще раз. Через пару тижнів після цього вона запропонувала мені спробувати стаціонарне лікування. Я навчався в коледжі, тому зв’язався зі своїми викладачами і сказав: „Мені знадобиться трохи відпочинку”. Я був неймовірно збентежений. Я не хотів ходити до своїх інструкторів і говорити: "У мене розлад харчування. Мені потрібен вільний час від занять".

Я провів два місяці в стаціонарі, потім ще місяць у частковій госпіталізації та амбулаторії після цього. Мені стало краще. Я повернувся до коледжу і переїхав до своєї дівчини. Але через два роки я знову почав ковзати. Не знаю, що це спричинило, але я ходив до спортзалу дещо частіше, менше їв і знову втрачав вагу протягом декількох місяців. Я зрозумів, що не можу впоратись сам, тому повернувся до стаціонарного лікування. Я сказав собі, що це крок вперед, і ці гикавки є частиною процесу відновлення.

Під час лікування ми робили виїзди раз на тиждень - ходимо до буфету, сідаємо в ресторан, зупиняємось на каві. Одного разу ми сиділи в автобусі, збираючись взяти каву та перекусити. По дорозі туди одна з дівчат-підлітків переді мною каже: "Який план?" Другий каже: "Я думаю, ми могли б сказати лижну катастрофу, серцеву проблему чи танці". Вони обдумували виправдання, щоб пояснити людям, чому вони в інвалідному візку і чому з ними була медсестра. Це мене вразило як тонна цегли: саме так я почувався, розмовляючи зі своїми викладачами пару років тому.

З цього моменту, якщо хтось запитав мене, чому я в лікарні, я сказав їм правду: що у мене є розлад харчової поведінки. Я зрозуміла, що мені потрібно говорити публічніше про порушення харчової поведінки, щоб ці дівчата не відчували, що їм доводиться вигадувати історії. Сьогодні я відвідую свого терапевта через місяць, щоб зареєструватися, і маю хороші стосунки з фізичними вправами. Я їду на велосипеді на роботу, і це для мене як самообслуговування. Я проходжу повз чудове озеро, слухаю музику і думаю про те, як приємно бути на відкритому повітрі. Я також працюю з Національною асоціацією з розладів харчової поведінки вже досить багато років. Я виступаю в коледжах і школах, кажучи: «Це звично. Напевно, ви знаєте когось із розладом харчової поведінки. Отримати допомогу. Нічого не слід соромитись ».

«Я навіть не підозрював, що колись був буліміком, поки моя дочка не лікувалася від анорексії. Я заперечував ".

**- Олександра, * 44, Каліфорнія**

Невдоволення мого тіла почалося ще в середній школі. Я почав зловживати цукерками і помітив, що набираю вагу, а потім свідомо обмежився. Влітку безпосередньо перед коледжем я вперше мав епізод із буліми. Але мені не сподобалось, як це відчувалось, тому я зупинився. П’ять-шість років потому я чистив близько восьми місяців. Чистка може викликати звикання, і я не хотів, щоб це зіпсувало моє життя, тому я знову зупинився.

Швидко вперед 13 років, а моя дочка навчається в середній школі. У січні вона отримує цей удар здоров'я. Вона починає готувати їжу самостійно, а не їсти те, що ми їмо. Але тоді це стає поступово більш дивним. Вона ріже їжу на мікроскопічні шматочки. Вона носить теплий одяг, коли спека, бо їй так холодно. До березня я влаштував її терапевтом. Після одного візиту терапевт сказав нам, що з нашою донькою все гаразд; це була просто дієта, яка зіпсувалася. Через три дні моя свекруха була в гостях і сказала нам, що наша дитина виглядає хворим. Ми відвезли її до педіатра, і пульс у неї був настільки низьким - до 41 ударів на хвилину - що у неї був ризик зупинки серця. Того квітня її госпіталізували на 10 днів. Як батько, це було так лячно, бо ти розумієш, що твоя дитина опинилася в урвищі смерті, і ніхто інший цього не бачив.

Коли я почав читати про розлади харчової поведінки, я дізнався про генетичний компонент. Я не розумів, що моя булімія є досить серйозним станом, яким мені потрібно було поділитися зі своїм лікарем або лікарями дочки, коли вони запитували про історію розладів харчування. Той факт, що її госпіталізували, був тривожним сигналом для всіх, включаючи мене. Я навіть не підозрював, що колись був буліміком, поки моя дочка не лікувалася від анорексії. Я заперечував. Я вважав, що це було поганим рішенням у молодості, а не серйозним розладом, який одного разу може вплинути на моїх дітей. Хоча я повністю одужав, я вперше пішов до психіатра, і це дуже допомагає.

* Ім’я змінено

"Мене насправді переслідує те, наскільки легко і швидко це почалося для мене".

- Дана Талусані, 49 років, Лонгмонт, Колорадо

Це було моє 14-річчя. Я катався на лижах, поранив коліно і був на милицях. Ми були на моїй вечері на день народження, і я замовив свою улюблену річ: смажені креветки. Моя старша сестра поглянула на мене через стіл і сказала: "Ти на милицях, тож тобі краще стежити за тим, що ти їси, бо товстієш". Я зайшов у ванну і кинув вечерю. Дивно, що одна маленька мить у часі може зірвати з життя ваше життя на 10 років, але це майже те, що сталося зі мною.

Після того, як я повечеряв, я кинув приблизно рік, але весь процес став занадто складним. Намагаючись знайти місце, куди б я міг піти, щоб повернути, де мене не спіймали б. Я вирішив, що буде легше або не їсти, або багато робити фізичні вправи. У моєму гіршому випадку я бігав 15, 20 миль на день. Маскувати це було досить просто - поки я не зміг. Я точно був надто худий. Моя мама злегка стривожилася і змушувала мене зважуватись щотижня. Я ходив на терапію щотижня в середній школі.

Мій харчовий розлад погіршився в коледжі, бо я не був під пильним оком мами. У міській школі я пам’ятаю, як одного разу прокинувся і сказав собі: "Ти справді будеш продовжувати це робити все життя?" Це почалося настільки різко, і закінчилося досить різко.

Тепер, коли у мене є дві доньки, я відчуваю таку відповідальність, щоб змусити їх відчувати, що їхні тіла красиві, незважаючи ні на що. Я виховувався в сім'ї, де від вас очікують появи, замовкнення і виконання своєї роботи, яка полягала в тому, щоб отримувати хороші оцінки і виглядати ідеально зовні. Ми намагаємось наголосити на своїх дівчатах, що ми цінуємо те, що є всередині.

"Я не думаю, що багато людей усвідомлюють, що при розладах харчування багато в чому полягає в відчутті контролю".

- Меган, 35 років, штат Коннектикут

У моєму світі тонкість дуже хвалять. У мене було раннє статеве дозрівання, у віці 11 років, і в той же час мої батьки пережили різке розлучення. Я впорався з обома цими речами, з’ївши багато їжі, але потім також продувшись, бо хотів бути меншим. Коли мені було 17, я почав викладати заняття з фітнесу. Я закінчував школу, викладав заняття з кікбоксингу або силових тренувань, приїжджав додому і випивав що завгодно - як півпачки ореосів, - а потім просто змушував кидати, бо відчував провину. Я побачив терапевта в коледжі після втручання моїх сестер із сестринства. Через кілька місяців терапії я зрозумів, що існують здоровіші способи харчування та кращі стосунки з їжею.

А потім у мене були хлопчики-близнюки у 29. Моє тіло змінилося після, і я не був цим задоволений. Плюс до цього було відчуття догляду за ними. Я б захопив цілий галон морозива, цілий мішок картопляних чіпсів і з’їв би до такої міри, що навіть не підозрював про те, що їв. Я думаю, що я потягнувся до цієї їжі, тому що це змусило мене відчути, ніби я знову контролюю себе. Це тривало близько року, поки одного разу я не зрозумів, що знову зловживаю і навіть не зрозумів цього. За допомогою мого терапевта я навчився розпізнавати мої тригери та знаходити більш здоровий спосіб керувати ними. Тепер, коли я хочу їжі поза межами їжі, я роблю паузу і запитую себе: «Чи з’їсть це їжу, щоб мені стало краще? Це вирішить те, що мене засмучує чи напружує? " Або я зроблю щось безглузде, як прогулянка знайомим маршрутом, в’язання спицями або навіть розмальовки. Часто цього достатньо, щоб я зрозумів, що насправді не голодний. Я просто в стресі і шукаю вихід.

Якщо вас або когось, кого ви любите, турбує розлад харчової поведінки, поговоріть зі своїм лікарем або призначте зустріч з психічним лікарем якомога швидше. Лікування доступне. Нижче наведено деякі додаткові ресурси.

Дізнайтеся більше про попереджувальні знаки.
Зателефонуйте на номер телефону довіри Національної асоціації розладів харчування за номером 1-800-931-2237, щоб отримати безкоштовну конфіденційну підтримку.
Учасники Aetna можуть скористатися своїм онлайн-каталогом, щоб знайти постачальника психічного здоров'я у своєму районі.
Зателефонуйте на номер 911 для надзвичайних ситуацій.

Про автора

Крістіна Джозеф Робінзон - ветеран-редактор і письменник із Нью-Джерсі, який досі любить читати старомодну газету. Вона виховує двох дочок, що люблять фрукти та овочі, щоб збалансувати всі ласощі, які бабуся посилає їм. Метою здоров’я Крістіни є відновлення режиму тренувань після того, як її оторвали від травм.