Розширена кардіоміопатія: подумайте про дієту

Анотація

Термін немовля на грудному вигодовуванні з відомим спадковим дефектом транспортування жовчної кислоти та холестатичною жовтяницею зазнало колапсу з ознаками застійної серцевої недостатності у віці 6 місяців. Йому діагностували важку дилатаційну кардіоміопатію (ДКМ) та стабілізували за допомогою медичного лікування.

кардіоміопатія

В рамках діагностичного скринінгу на DCM було виявлено, що він відчуває сильний дефіцит вітаміну D через поєднання холестатичної хвороби печінки та дефіциту вітаміну D у матері. Після встановлення відповідних добавок він повністю відновився протягом наступних 12 місяців із відновленням нормальної серцевої функції.

Незважаючи на те, що дефіцит вітаміну D є відносно поширеним, прояви серцево-залежної кардіоміопатії рідкісні. Серцева функція часто серйозно порушується при передлежанні, і перебіг захворювання може бути фульмінантним і швидко загрожувати життю без термінового лікування, включаючи механічну підтримку кровообігу та/або первинну трансплантацію серця. Однак, незважаючи на високу ранню смертність, дефіцитна вітамін D кардіоміопатія є однією з небагатьох причин лікування дилатаційної кардіоміопатії з чудовим довгостроковим прогнозом у тих, хто переживає первісне захворювання.

У цій главі висвітлено рідкісну, небезпечну для життя та потенційно повністю оборотну причину дилатаційної кардіоміопатії, а також важливість суворого та всебічного скринінгу для пацієнтів з незрозумілим ДКМ.

Ключові слова

Примітки

Подяка

Дякую доктору Рошні Варі, Службі успадкованих метаболічних захворювань, Дитячий госпітал Евеліна, за люб’язну підтримку.