Різниця між жовчним та кислотним рефлюксом

Важливою відмінністю між жовчю (рідина, що утворюється в печінці) та кислотним рефлюксом є те, де відбувається зворотний потік.

Жовчний рефлюкс включає рідину, яка повертається з тонкої кишки в шлунок і стравохід. Кислотний рефлюкс - це зворотний потік шлункової кислоти в стравохід. Стани та/або симптоми часто пов’язані, і розмежування між ними є важким і вимагає подальшого тестування.

Жовч допомагає організму перетравлювати жири та токсини, вона витікає з печінки по жовчній протоці у верхню частину тонкої кишки (дванадцятипалу кишку), трохи нижче шлунка. Пілорус, як правило, є одностороннім клапаном, який пропускає їжу зі шлунку в кишечник, а жовч зазвичай блокується. Однак, коли пілор пошкоджений або не працює належним чином, жовч може потрапляти в шлунок, викликаючи подразнення та запалення. Жовчний рефлюкс може також викликати біль у верхній частині живота в результаті подразнення шлунка жовчю.

Подібним чином, кислотний рефлюкс відбувається, коли кислота зі шлунка повертається через нижній сфінктер стравоходу, клапан, що відокремлює стравохід від шлунка, який зазвичай пропускає їжу з нього в шлунок і щільно закривається.

У людини можуть бути обидва стани, і жовч може змиватися аж до стравоходу. І симптоми схожі, обидва зазвичай називаються печією (відчуття печіння в грудях або горлі та кислий присмак у роті). Ось чому необхідне подальше тестування.

Безрецептурні препарати, що блокують кислоту, використовуються для ефективного управління кислотним та жовчним рефлюксом. Однак, коли симптоми зберігаються, може бути рекомендована операція.

Операції для схуднення Roux-n-Y та Duodenal Switch вирішують рефлюкс жовчі, оскільки процедура передбачає нове з'єднання для дренажу жовчі в тонку кишку, відводячи жовч від шлунку. Шлунковий шунтування Roux-n-Y також відомий тим, що вирішує кислотний рефлюкс.

Для кислотного рефлюксу може знадобитися антирефлюксна операція, коли очне дно (частина шлунка, найближча до стравоходу), обгортається і зашивається навколо нижнього стравохідного сфінктера. Зміцнює і зменшує кислотний рефлюкс. Ця операція називається фундопликацією Ніссена. Ця операція неможлива для пацієнтів, які перенесли операцію по схудненню, і навпаки, хтось, хто провів фундаментальну терапію Ніссена, може не відповідати вимогам процедури хірургічного втручання.

Якщо його не лікувати, наслідки включають гастрит, пошкодження стравоходу і навіть рак.

Тести для виявлення рефлюксу можуть включати ендоскопію, вимірювання кислоти та імпеданс стравоходу (вимірює, чи газ чи рідина повертаються в стравохід).

Вживання меншої кількості їжі, відмова від куріння, обмеження жирної їжі та відмова від кислих напоїв, таких як кава, цитрусові напої та їжа, шоколад та алкоголь, також можуть значно зменшити проблему. Крім того, залишатися вертикально після їжі та піднімати ліжко - це рекомендації уникати рефлюксу. Стрес також є фактором, який може посилити рефлюкс, тому відвідування уроків медитації або йоги також може бути корисним.