Виховання дитини, коли у вас РА

34-річна Емі Луїза Нельсон, годуючи двох своїх дітей, покладалася на свою подушку для підтримки Боппі. Хоча багато нових мам знаходять затишок з цією пухнастою U-подібною подушкою при грудному вигодовуванні, Нельсон фізично залежала від неї, щоб зняти напругу з рук. Діагностована ревматоїдним артритом (РА) у 1998 році, ця мати двох дітей каже, що, можливо, вона не могла б годувати грудьми без своєї довіреної подушки.

РА - це аутоімунне захворювання, при якому організм атакує власні суглоби та інші тканини. В першу чергу це вражає жінок дітородного віку, таких як Нельсон. Хоча під час вагітності хвороба часто затихає, багато жінок відчувають спалах через кілька місяців після пологів, і це може зробити догляд за новонародженим ще більш складним.

"Я спалахнув через п'ять місяців після першої вагітності та через три місяці після другої", - згадує Нельсон. Грудне вигодовування було не єдиним, що виявилося страшним для Нельсона в післяпологовий період. Їй було важко вставати і опускатися з підлоги разом із новонародженим. Вона швидко навчилася розташовуватися біля кушетки або міцного столу, щоб вона могла використовувати це як важіль.

"Йдеться про те, щоб зробити все зручнішим, щоб не було додаткового навантаження на тіло", - каже вона.

Починаючи з грудного вигодовування та втрати сну, закінчуючи животиком і гойдаючи дитину спати, материнство є для нас усіх складним завданням. Фактор болю в суглобах і запалення, які є ознаками РА, і ситуація може досягти критичної маси. Але піклуючись про себе, спираючись на друзів та родину (або кушетки та настільні столики, залежно від обставин), а також за допомогою простих стратегій, таких як використання подушки для підтримки, може мати велике значення для нових мам з РА, кажуть експерти WebMD.

Найкраще для грудей, якщо у вас РА?

Незважаючи на те, що користь грудного вигодовування для мами та дитини добре відома, це може спробувати для нових мам. Хворі на РА, звичайно, не виняток, каже Шрейсі Амін, доктор медицини, ревматолог клініки Мейо в Рочестері, штат Міннесота.

"Якщо у новоспеченої мами з РА задіяні лікті, кисті та зап'ястя, може бути важко розташувати дитину на грудному вигодовуванні", - каже вона. Тому Нельсон покладався на її подушку. Якщо вам потрібна додаткова підтримка або керівництво, ерготерапевт може призначити шини, щоб зняти тиск із уражених суглобів і полегшити грудне вигодовування, говорить Амін.

Продовження

Деякі ліки від артриту безпечні під час грудного вигодовування, а інші - ні. Це може означати, що жінкам, які хочуть годувати грудьми, можливо, доведеться приймати деякі обережні рішення.

"Стероїди та плакеніл [гідроксихлорохін] - це нормально, але більш традиційні антиревматичні препарати, що модифікують захворювання, можуть бути проблематичними при грудному вигодовуванні, а також під час вагітності", - каже М. Ілейн Гусні, доктор медичних наук, заступник голови ревматології та директор Центр артриту та опорно-рухового апарату в клініці Клівленда. Деякі жінки вважають, що ці препарати можуть отримати достатньо допомоги для годування груддю, перш ніж повернутися до звичайних ліків. В інших випадках, зазначає доктор медичних наук Еміліо Б. Гонсалес, завідувач відділом ревматології Техаського медичного відділення в Галвестоні, "Якщо РА важче, жінки, можливо, захочуть розглянути можливість лікування РА та використання суміші для годування дитини".

Спати? Ви жартуєте?

Запитайте будь-яку новоспечену маму, як вони сплять, і вони, мабуть, зірвуть криву посмішку або поглянуть на вас, як на божевільного.

"Сон завжди є викликом для нових мам, і поганий сон може сприяти більшому болю в суглобах", - говорить Амін. "Ми не рекомендуємо приймати додаткові ліки, тому що ми не хочемо, щоб ви були гругими до тих пізніх вечорів чи рано вранці", - каже вона.

Отже, що робити новоспеченій мамі з РА? Вживайте багато рідини та їжте невелику, поживну їжу їжу, пропонує Хусні. "Зневоднення може призвести до погіршення самопочуття або до більшої втоми", - каже вона. "Також дуже легко хотіти пропустити їжу, але переконайтеся, що ви їсте менші страви частіше".

Спертися на мене

Новоспечені мами ризикують виникнення дитячого блюзу або більш серйозної післяпологової депресії після народження, а депресія та РА, як правило, подорожують разом. Немає досліджень щодо того, як поширена післяпологова депресія при РА, але новонароджені мами з РА можуть мати більший ризик. Окрім хронічної хвороби - фактора ризику розвитку депресії - новоспечені мами часто недосипають і можуть відчувати стрес, що також може збільшити ймовірність впасти в депресію.

"Люди з РА можуть бути більш сприйнятливими, якщо вони не піклуються про себе", - говорить Хусні. «Отримайте допомогу навіть на пару годин, щоб ви могли прийняти ванну і відпочити. Спирайтеся на друзів та родину, або якщо у вас є засоби, найміть допомогу », - каже вона.

Нельсон погоджується. “Потурбуйся спочатку про себе. Материнство фізично виснажується з РА », - каже вона. Вона сперлася на чоловіка, коли все загрубіло, і суглоби почали боліти. "Мені пощастило, що у мене є підтримуючий чоловік, який був там на кожному кроці".

Джерела

Шрейсі Амін, доктор медицини, ревматолог, клініка Майо, Рочестер, штат Міннесота.

Ілейн Гусні, доктор медичних наук, заступник кафедри ревматології; директор, Центр артриту та опорно-рухового апарату, клініка Клівленда.

Еміліо Б. Гонсалес, доктор медичних наук, завідувач відділом ревматології, Техаський медичний університет, Галвестон.