Реабілітація після раку

Лікування раку може бути дуже важким для вашого організму. Фізична реабілітація може допомогти вашому організму відновитись після раку, лікування та інших фізичних змін, які ви можете зазнати.

Рак

Cancer.Net надає досвід і ресурси Американського товариства клінічної онкології (ASCO), голос світових онкологічних лікарів, людям, що живуть з раком, і тим, хто піклується

Американське онкологічне товариство

Знайдіть інформацію та поради щодо того, як залишатись активними та здоровими під час та після лікування раку та розглядати можливість рецидиву раку.

Підлітки та молоді люди з раком NCI

Веб-сайт Національного інституту раку містить інформацію для підлітків та молодих людей, яка надає точну інформацію про проблеми, які може спричинити рак. Він стосується таких тем, як:

MyOncofertility.org

Консорціум онкофертильності - це група дослідників та медичних працівників, яка займається вивченням та розширенням можливостей репродуктивного майбутнього хворих на рак. Інтернет-пацієнт

Імерман Ангели

Imerman Angels ретельно поєднує людину, яку торкнувся рак, з людиною, яка боролася і пережила один і той же тип раку (Ангел-наставник). Крім того, передбачені персоналізовані матчі

Реабілітаційна медицина займається профілактикою, діагностикою, лікуванням та максимальним одужанням від важкої хвороби або травми. Послуги з реабілітації раку можуть включати різноманітних медичних фахівців, ресурси та методи лікування, які допоможуть вам відновити фізично та емоційно. Постачальник первинної медичної допомоги, онколог або фізіатр (реабілітолог) може узгоджувати допомогу за вами з іншими реабілітологами.

Фахівці з реабілітації часто працюють в команді, щоб максимізувати фізичне та емоційне відновлення людини, що пережила рак. Члени групи можуть відрізнятися залежно від діагнозу раку, лікування та інших медичних проблем, таких як побічні ефекти та наслідки.

Послуги з реабілітації

Рак та лікування можуть спричинити фізичні проблеми, включаючи, але не обмежуючись цим, біль, втому та м’язову слабкість. Вони можуть заважати вашому життю фізично, емоційно та на практиці. Хоча не всім, хто пережив рак, потрібні професійні послуги з реабілітації, більшості потрібно буде принаймні попрацювати над покращенням сили та витривалості.

Ознаки того, що вам можуть знадобитися реабілітаційні послуги:

Зараз ви відчуваєте слабкість, ніж тоді, коли вам спочатку поставили діагноз.
Виникають труднощі при розмові або ковтанні.
Випробовує біль, який не викликаний раком.
Відчуваєте себе більш втомленими, ніж ви були до того, як вам поставили діагноз.
Маючи м’язові або ортопедичні проблеми.
Виникають труднощі з одужанням від лікування та зайняттями звичаями.
Невпевнено щодо того, скільки робити вправи або як найкраще займатися.
Боротьба з проблемами пам'яті або труднощами з концентрацією уваги.

Поради та рекомендації фахівців можуть покращити стан здоров’я та вашу здатність працювати якомога нормальніше швидше та більшою мірою. Існує безліч ресурсів та методів лікування, які допоможуть вам стомлюватися, відчувати біль та загальну здатність функціонувати. Постраждалі, які хочуть продовжувати працювати або повернутися на роботу, можуть скористатися послугами реабілітації, які допоможуть їм це зробити.

Як створити план реабілітації

Співпраця зі своєю медичною командою:

Складіть список фізичних проблем, які впливають на вашу працездатність (наприклад, труднощі з концентрацією уваги на роботі чи фізичних вправах або навіть щось таке просте, як заходити та виходити з машини). Наприклад, запитайте: Що я можу зробити, щоб поліпшити свій баланс? Чи можу я покращити силу своїх рук? Що можна зробити, щоб покращити ковтання? Як я можу керувати своєю роботою та домашнім життям з цією втомою? Що я можу зробити з моєю поганою пам’яттю? Якої програми вправ слід дотримуватися вдома?
Обговоріть свої конкретні занепокоєння зі своєю медичною командою.
Попросіть фахівців з реабілітації, з якими ви працюєте, оцінити ваші потреби та повідомити про їхні пропозиції іншим членам вашої медичної команди.
Спільно зі своїм медичним працівником розробіть свій план фізичного та емоційного відновлення.
Попросіть направлення до медичних працівників, які спеціалізуються на типі реабілітації, який вам потрібен.
Поговоріть із зареєстрованим дієтологом про те, яка дієта найкраще підходить для ваших потреб у відновленні.
Поділіться своїм планом із вашою системою підтримки, такою як сім'я, друзі чи групи підтримки.

Ваша команда охорони здоров’я поставить вам запитання щодо болю та втоми, фізичних проблем, емоційних проблем та практичних питань, таких як ваша працездатність. Складіть список потреб та проблем, які виникають у вас перед тим, як зустрітися зі своїм медичним працівником, щоб допомогти у розробці вашого плану.

Кожен член реабілітаційної групи буде працювати з вами над розробкою плану для його/її конкретної галузі знань. Наприклад, фізіотерапевт розробить план, який допоможе вам відновити фізичну силу та рухливість. Ерготерапевт може допомогти вам повернутися до звичної діяльності вдома, на роботі та в громаді. Мовно-мовний патолог допомагає у проблемах мовлення та/або ковтання. Спеціаліст з професійної підготовки може спільно з вами розробити план успішного повернення на роботу.

Хто надає послуги з реабілітації?

Запитання до свого медичного працівника

Чи ви лікували багатьох людей, які пережили рак?
Чи допомагали ви комусь із подібним питанням?
Як ви думаєте, що допоможе мені поліпшити своє здоров'я та працездатність?
Чи хотіли б ви обговорити свої пропозиції з іншими членами моєї медичної команди?

Послуги з реабілітації може призначити будь-який лікар або лікар-остеопат, включаючи онколога, лікаря первинної медичної допомоги або фізіотерапевта. Медичною спеціальністю реабілітаційної медицини керують фізіатри, які є лікарями, які спеціалізуються на реабілітації. Фізіатри проходять медичну школу, а також ще щонайменше чотири роки навчання для спеціалізації з фізичної медицини та реабілітації (PM&R).

Фізіатри діагностують і лікують біль і працюють над відновленням максимально можливого рівня функціонування після втрати через хворобу, травму чи інвалідність. Деякі фізіологи мають досвід у реабілітації раку та працюють з тими, хто вижив, щоб допомогти їм зцілитися під час та після лікування раку.

Багато інших типів медичних працівників також надають послуги з реабілітації, включаючи ерготерапевтів, медсестер-реабілітаторів, логопедів та спеціалістів з психічного здоров'я.

Лікар (фізіатр або лікар іншого типу або лікар-остеопат)

Лікар, який керує командою, вирішить, які діагностичні тести слід робити і яке лікування слід призначити.

Фізіотерапевт

Фізіотерапевт головним чином допомагає комусь відновити силу, гнучкість, витривалість та рухливість. Вони також лікують біль, а деякі можуть впоратись із такими захворюваннями, як лімфедема. Багато фізіотерапевтів спеціалізуються на певних видах медичних проблем, таких як ортопедичні або неврологічні.

Ерготерапевт

Основна мета трудотерапії - допомогти комусь відновити свої звичні повсякденні справи, такі як купання, одягання та повернення на роботу. Ерготерапевти прикладають значні зусилля для поліпшення функціонального використання руки, включаючи сприяння поліпшенню сили рук, координації та обсягу рухів. Вони також можуть лікувати біль, а деякі сертифіковані в терапії лімфедеми.

Патолог мови та мови

Цей тип терапевта концентрується на проблемах, пов’язаних з розумінням або вираженням мови, а також проблемами ковтання.

Медсестра з реабілітації

Ці фахівці охорони здоров’я завжди доступні в стаціонарних реабілітаційних установах, але часто працюють і в амбулаторних умовах. Медсестри-реабілітологи виконують усі звичні функції медсестер, але також зосереджуються на допомозі пацієнтам з функцією кишечника та сечового міхура, проблемам сексуальності та забезпеченню освіти та підтримки сім'ї. Медсестри-реабілітологи також можуть допомогти вам відновити здатність рухатися, говорити та ковтати, підсилюючи те, над чим працює терапевтична команда.

Спеціаліст з професійної реабілітації

Цей професіонал оцінює, чи можете ви повернутися до роботи, і якщо так, то як найкраще це зробити. Це може передбачати використання спеціального обладнання, такого як одноручна клавіатура комп'ютера. Якщо для онкохворих необхідно працювати за абсолютно новим заняттям, може бути запропонована професійна перепідготовка.

Терапевтично-рекреаційний терапевт

Ці терапевти не завжди знаходяться в реабілітаційних установах, але в багатьох лікарнях працює принаймні один терапевт-рекреаційний терапевт. Цей фахівець допомагає людям охопити дозвілля та освітні заходи, які є частиною гарної якості життя. Ці заходи можуть включати кулінарію, садівництво та заняття спортом.

Радник з питань психічного здоров’я

У більшості реабілітаційних установ буде доступна певна консультація щодо психічного здоров’я. Це може включати консультацію лікаря, який спеціалізується на психіатрії, або обстеження у психолога або клінічного соціального працівника. Ці фахівці мають великий досвід, допомагаючи людям психологічно адаптуватися до життя, яке може відрізнятися від того, що вони переживали раніше.

Нейропсихолог

Це конкретний тип спеціаліста з психічного здоров’я, який відповідає за проведення тестів для визначення когнітивних проблем у людей, які страждають на проблеми з пам’яттю, концентрацією уваги та іншими функціями мозку.

Зареєстрований дієтолог

Зареєстрований дієтолог допомагає знайти найкращу дієту для тих, хто проходить курс лікування та/або реабілітації. Дієтолог може запропонувати рекомендації щодо того, як набрати або схуднути та покращити енергію за допомогою харчування.

Ортопед

Цей професіонал, який пройшов навчання, як правильно встановлювати та робити брекети. Брекети іноді необхідні людям, які мають певну слабкість або параліч.

Протезист

Це фахівець з реабілітації, який є фахівцем у виготовленні та підгонці штучних кінцівок - як правило, після ампутації.

Керівник справи

Ця людина виступає зв'язком між реабілітаційною командою, страховою компанією, пацієнтом та родиною. Керівники справ допоможуть відповісти на ваші запитання, пов’язані зі страхуванням, та допоможуть вам отримати найкращий можливий догляд. Керівників справ можна знайти як в стаціонарі, так і в амбулаторних умовах.

Як довго мені будуть потрібні реабілітаційні послуги?

Прогресивний та постійний план фізичної реабілітації може підвищити якість життя в будь-який час під час подорожі раком. Деякі фізичні побічні ефекти, які можуть виникнути, є лише тимчасовими і виникають під час або відразу після завершення лікування раку. У цьому випадку ви можете брати участь у реабілітаційних послугах лише тоді, коли тимчасові зміни впливають на ваше повсякденне життя.

Для інших фізичні наслідки (пізні наслідки) можуть не відбуватися роками після закінчення лікування. Якщо ці зміни приносять біль або потребують коригування у повсякденному житті, на той час можуть знадобитися послуги реабілітації, які призначить лікар. Якщо ваш медичний працівник не впевнений, як задовольнити ваші потреби в реабілітації, він може направити вас до лікаря-фізіатра, який може призначити відповідний план лікування.

Тривалість часу, необхідного для реабілітаційного лікування та послуг, може варіюватися залежно від конкретних питань, таких як:

Що ви зараз не можете зробити, що могли б зробити до діагностики раку?
Як змінився ваш раціон та апетит?
Як змінився ваш рівень активності або режим вправ?
Як ваш рак та лікування вплинули на вашу працездатність?
Які повсякденні завдання чи розважальні заходи ви зараз не можете робити, ніж раніше?
Як біль впливає на вашу здатність функціонувати, включаючи можливість добре виспатися?
Чи вважаєте ви, що вам потрібно нарощувати свою силу та витривалість?
Ти втомився? Якщо так, то як це впливає на вашу здатність функціонувати щодня?
Ви сумні, стурбовані, тривожні чи депресивні та як це впливає на вашу здатність функціонувати?

Чи охоплює медичне страхування послуги з реабілітації?

Для отримання реабілітаційних послуг часто вам знадобиться замовлення медичного працівника. Ви можете отримати це у свого онколога, лікаря первинної медичної допомоги або фізіотерапевта.

Перевірте своє страхове покриття, щоб побачити, скільки фізичних, професійних або логопедичних відвідувань вам дозволяють щороку кожен тип терапевта. Кожна страхова компанія може по-різному покривати послуги з реабілітації. Зателефонуйте на телефон довіри до страхової компанії або поговоріть із менеджером справи та запитайте, що саме ваш план передбачає, а що не стосується реабілітаційних послуг. Якщо покриття закінчується, у вашій спільноті можуть бути інші варіанти, які дозволять вам отримувати поточні послуги.

Якщо потрібні медичні вироби чи допоміжні засоби, попросіть про вартість реабілітаційного фахівця, який рекомендує це або прописує. Багато предметів покриваються страховкою та Medicare, але деякі не покриваються. Можуть бути й інші способи отримати медичні вироби або допоміжні засоби, якщо ви не можете їх собі дозволити.

Якщо вам потрібні реабілітаційні послуги або спеціальне обладнання, але у вас немає страховки, попросіть поговорити з соціальним працівником. Онкологічний соціальний працівник може направити вас до ресурсів у вашій громаді, де ви зможете отримати ці необхідні послуги або предмети за зниженою ціною або безкоштовно.

Цитовані

Фраймарк, С. "Послуги з реабілітації раку - шлях до виживання". Онкологічні випуски 14 (6) 1999: 16–19