[Значення генотипу цитохрому P450 2C9 для ускладнень кровотечі у пацієнтів, які отримували аценокумарол].

ВСТУП

Для первинної та вторинної профілактики тромбоемболічних явищ використовуються пероральні антикоагулянти, препарати, що мають низький терапевтичний індекс і частоту ускладнень кровотечі. Встановлення належної терапевтичної дози цих препаратів для різних пацієнтів ускладнюється різними станами, такими як супутня патологія, вік, інші використовувані препарати, дієта та фармакогенетичні фактори. Одним із останніх є поліморфізм ферменту цитохрому P450 CYP2C9.

цитохрому

Досліджено вплив поліморфізму CYP2C9 на ефективність терапії аценокумаролом в Угорщині для пероральної антикоагуляції та на виникнення ускладнень кровотечі.

МЕТОДИ

Було проведено генотипування 421 пацієнта, у тому числі 183 чоловіків та 238 жінок (середній вік 66,2 +/- 11,8 років), які приймали аценокумарол (Синкумар) принаймні 6 місяців. На основі анамнестичних та лабораторних даних ретроспективно проаналізовано співвідношення між генотипом та дозою аценокумаролу та ускладненнями кровотечі.

РЕЗУЛЬТАТИ

Встановлено, що розподіл частоти для алелів CYP2C9 * 1, * 2 та * 3 становить: 0,814, 0,110 та 0,076 відповідно. У 145 пацієнтів, які мали алелі зі зниженою активністю (CYP2C9 * 2 та/або * 3), оптимізована доза аценокумаролу була суттєво (p Автори + Показати приналежності