Вживання загальних, безкоштовних та природних цукрів у дорослому населенні франкомовної провінції Квебек, Канада: Дослідження PREDISE

Амелі Бержерон

2 Школа харчування, Університет Лаваль, Квебек, QC G1V 0A6, Канада

Марі-Ів Лабонте

2 Школа харчування, Університет Лаваль, Квебек, QC G1V 0A6, Канада

Дідьє Брассар

2 Школа харчування, Університет Лаваль, Квебек, QC G1V 0A6, Канада

Олександра Бедар

Кетрін Лараме

Джулі Робітай

2 Школа харчування, Університет Лаваль, Квебек, QC G1V 0A6, Канада

Софі Дерош

2 Школа харчування, Університет Лаваль, Квебек, QC G1V 0A6, Канада

Вероніка Прованчер

2 Школа харчування, Університет Лаваль, Квебек, QC G1V 0A6, Канада

Чарльз Куйяр

2 Школа харчування, Університет Лаваль, Квебек, QC G1V 0A6, Канада

Марі-Клод Фоль

2 Школа харчування, Університет Лаваль, Квебек, QC G1V 0A6, Канада

Бенуа Ламарш

2 Школа харчування, Університет Лаваль, Квебек, QC G1V 0A6, Канада

Сімоне Леміє

2 Школа харчування, Університет Лаваль, Квебек, QC G1V 0A6, Канада

Пов’язані дані

Анотація

1. Вступ

Вживання цукру є загальносвітовою проблемою, проблемою охорони здоров'я та активною сферою досліджень через його вплив на надмірне споживання калорій та збільшення маси тіла, а також на результати здоров'я [1]. Відомо, що деякі харчові джерела цукру, такі як фрукти та овочі, в яких цукри є природними, мають сприятливий вплив на здоров'я [2,3,4], тоді як інші джерела, такі як напої, підсолоджені цукром (SSB), що містять цукри, шкідливі для здоров'я [5,6]. Таким чином, різниця між різними типами цукрів (тобто загальним, вільним та природним цукром) має вирішальне значення для найкращої оцінки зв'язку між споживанням цукру та здоров’ям [7].

Багато країн та організації охорони здоров’я встановили якісні або кількісні рекомендації щодо загального, безкоштовного або доданого цукру [8] Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує обмежити безкоштовне споживання цукру максимум до 10% щоденної енергії (% E) і навіть пропонує скоротити споживання вільного цукру нижче 5% E як умовну рекомендацію [9]. Health Canada у своєму Канадовому продовольчому довіднику за 2019 рік рекомендує обмежити безкоштовне споживання цукру за рахунок зменшення споживання високооброблених харчових продуктів та вживання поживної їжі, що містить мало або зовсім не містить вільних цукрів [10]. Національні дані різних західних країн показали, що переважна більшість населення не досягає цілі ВООЗ [11,12,13,14]. Однак даних про вільні та природні споживання цукру в Канаді вкрай бракує, оскільки у Canadian Nutrient File 2015 [15,16] доступна лише загальна вміст цукру в продуктах. Однією з причин, що пояснюють, чому бази даних про поживні речовини в Канаді та інших країнах зазвичай містять інформацію лише про загальний вміст цукру [14], є те, що вільні та природні цукри хімічно не відрізняються [17]. Відповідно, Огляд охорони здоров’я Канади (CCHS), який спирається на Канадський файл поживних речовин (CNF) 2015, надає лише інформацію про загальне споживання цукру [16].

Відсутність інформації про різні типи цукрів у базах даних про поживні речовини та той факт, що виробники харчових продуктів не хочуть надавати цю інформацію у таблиці фактів поживності, пояснює, чому нам потрібно покладатися на систематичні методи оцінки вмісту вільних та природних цукрів у продуктах . Луї та ін. [18] запропонував поетапний алгоритм для диференціації вільних та природних цукрів від бази даних про харчування шляхом індивідуального методичного відображення для кожного продукту харчування. В даний час це найкращий можливий підхід до диференціації цукру в порівнянні з іншими менш точними методологіями, такими як, наприклад, використання даних про доступність ринку з виправленнями на відходи [19]. Крім того, такий систематизований підхід, застосований до даних про індивідуальне споживання, дозволяє використовувати результати, що перевищують єдину мету відображення споживання на рівні населення. Насправді ці систематичні підходи також дозволяють оцінити зв'язок між споживанням цукру та іншими важливими змінними, такими як кардіометаболічні фактори ризику.

Метою цього дослідження було охарактеризувати та описати вільні та природні споживання цукру у віковій та статевій вибірці французькомовних дорослих з п’яти регіонів провінції Квебек, Канада. Таке дослідження із систематичним методом диференціації цукру проводиться вперше в Канаді. Це було зроблено шляхом першої диференціації видів цукру для кожного харчового продукту, що міститься в базі даних про склад харчових продуктів, заснованій на CNF 2015 та інтегрованій у R24W, веб-цілодобове згадування про дієту, яке використовується для оцінки дієтичного споживання учасники дослідження. Наші гіпотези полягають у тому, що більшість учасників дослідження не відповідають рекомендаціям ВООЗ споживати менше 10% Е з вільних цукрів і що споживання цукру дорослими з провінції Квебек є порівнянним із споживанням населення в інших західних країнах.

2. Матеріали та методи

2.1. Учасники та процедури

2.2. База даних R24W

У дослідженні PREDISE використовували автоматизований, самоконтрольований, перевірений [22,23,24] веб-інструмент, R24W, для отримання 24-годинних дієт. База даних R24W включає харчові цінності продуктів харчування, які учасники можуть вибрати під час завершення своїх 24-годинних дієт. Він був розроблений нашою дослідницькою групою [25], що дозволяє нам вдосконалювати та модифікувати інструмент автономно. Він включає 2669 харчових продуктів (1203 позиції стосуються створених вручну рецептів [26]), харчові цінності яких переважно пов’язані з Канадським файлом поживних речовин (CNF) 2015, останньою доступною версією [15]. Для кількох продуктів харчування, коли їжа була недоступна в CNF, харчові цінності базувались на базі даних про поживні речовини Міністерства сільського господарства США [27] (5,8% від загальної кількості продуктів).

У CNF 2015 відсутні деякі значення загальних цукрів у 2015 році. Відсоток охоплення загальних цукрів у CNF 2015 становить 81,6% [28]. Відсоток охоплення - це відсоток продуктів, для яких доступне значення зазначеної поживної речовини. Деякі з продуктів харчування CNF 2015, але не всі, були обрані для створення бази даних R24W, для яких відсоток охоплення загальним вмістом цукру становив 95,7%. Отже, для 115 харчових продуктів, у яких відсутня загальна цінність цукру, та 133 рецептів, що містять один або кілька інгредієнтів із відсутнім загальним вмістом цукру (що становить 248 харчових продуктів; 9% усіх харчових продуктів у базі даних R24W), було присвоєно значення. Для відсутності загального вмісту цукру в харчових продуктах або рецептурних інгредієнтах величини в основному визначали пропорційним порівнянням вмісту вуглеводів з вуглеводами та загального вмісту цукру в подібних продуктах. Коли не вдалося застосувати останній підхід, ми визначили загальну величину цукру, звернувшись до таблиці фактів поживності аналогічного комерційного продукту або посилаючись на базу даних Інформаційної програми харчових етикеток (FLIP) (версія 2013), яка є канадською база даних, що містить харчові цінності понад 15 000 комерційних продуктів харчування та напоїв, включаючи інформацію про вміст вільних та природних цукрів [29].

2.3. Диференціація цукру

Таблиця 1

Метод розрахунку вмісту вільних цукрів у продуктах харчування та рецепти (адаптовано за Бернштейном та ін. [29]).

За визначенням, містять 0 г вільного цукру/100 г.