Артеріальний тиск (високий)

Вступ

Сторінку востаннє переглянуто: 13.07.2011

Високий кров'яний тиск рідко має явні симптоми.

Близько 30-40% людей в Ірландії мають високий кров'яний тиск, але багато хто цього не знають. Якщо його не лікувати, підвищений артеріальний тиск збільшує ризик серцевого нападу, інсульту судинних захворювань та ниркової недостатності.

Єдиний спосіб дізнатися, що є проблема, - це виміряти артеріальний тиск.

У всіх дорослих слід перевіряти артеріальний тиск принаймні раз на п’ять років. Якщо у вас ще не виміряли ваш стан, або ви не знаєте, який показник артеріального тиску, попросіть лікаря загальної практики перевірити його для вас.

Що таке високий кров'яний тиск?

Артеріальний тиск вимірює, наскільки сильно кров тисне на стінки артерій (великі кровоносні судини), коли серце нагнітає навколо вашого тіла. Якщо цей тиск занадто високий, це напружує ваші артерії та серце, що підвищує ймовірність того, що ви перенесете інфаркт, інсульт або хворобу нирок.

Артеріальний тиск вимірюється в міліметрах ртутного стовпа (що записується як мм рт. Ст.) І записується двома цифрами:

систолічний тиск: тиск крові, коли серце б’ється, щоб викачати кров
діастолічний тиск: тиск крові, коли серце зупиняється між ударами

Наприклад, якщо ваш лікар загальної практики каже, що у вас артеріальний тиск "140 за 90", або 140/90 мм рт.ст., це означає, що у вас систолічний тиск 140 мм рт. Ст. І діастолічний тиск 90 мм рт. Ст.

Кажуть, у вас високий кров’яний тиск (медично відомий як гіпертонія), якщо показники в окремих випадках постійно показують, що артеріальний тиск у вас становить 140/90 мм рт.

Показник артеріального тиску нижче 130/80 мм рт. Ст. Вважається нормальним явищем.

Хто найбільше ризикує?

Ваші шанси на високий кров'яний тиск зростають у міру дорослішання. Часто немає чітких причин високого кров'яного тиску, але ви ризикуєте, якщо:

мають надмірну вагу
мати родича з високим кров’яним тиском
мають африканське або карибське походження
їжте багато солі
не їжте багато фруктів та овочів
не вживайте достатньо фізичних вправ
пити багато алкоголю

Якщо ви потрапляєте в будь-яку з перелічених вище груп, вам слід подумати про внесення змін у свій спосіб життя, щоб зменшити ризик високого кров’яного тиску. Ви також повинні подумати про те, щоб частіше перевіряти артеріальний тиск, в ідеалі - раз на рік, особливо якщо вам більше 60 років.

Профілактика та лікування

Ви можете вжити ефективних заходів для запобігання високого кров’яного тиску, виконавши:

схуднення, якщо потрібно
регулярно здійснюючи вправи
здорове харчування
скорочення, якщо ви вживаєте багато алкоголю
відмова від куріння
скорочення солі та кофеїну

Дізнайтеся більше про те, як запобігти підвищеному тиску.

Якщо ваш артеріальний тиск виявляється високим, його потрібно буде ретельно контролювати, поки він не буде взятий під контроль. Ваш лікар, як правило, рекомендує змінити ваш спосіб життя, але для досягнення цього також зазвичай повинен призначати ліки. Дізнайтеся більше про те, як лікується артеріальний тиск.

корисні посилання

Симптоми високого кров’яного тиску

Сторінку востаннє переглянуто: 13.07.2011

Високий кров'яний тиск, як правило, не має явних симптомів, і у багатьох людей він виникає, не знаючи про це.

Нелікований високий кров'яний тиск може призвести до серйозних захворювань, включаючи інсульт та хвороби серця. Єдиний спосіб дізнатися, чи є у вас високий кров'яний тиск (медично відомий як гіпертонія), - це виміряти артеріальний тиск. Усім дорослим слід перевіряти артеріальний тиск принаймні раз на п’ять років.

У деяких рідкісних випадках, коли у людини дуже високий кров'яний тиск, вони можуть відчувати такі симптоми, як:

стійкий головний біль
розмитість або подвійне бачення
задишка

Відвідайте свого лікаря якомога швидше, якщо у вас є якісь із цих симптомів.

Вагітність

Якщо ви вагітні, вам слід регулярно перевіряти артеріальний тиск, навіть якщо він не високий.

Спостереження за артеріальним тиском під час вагітності зменшує ризик розвитку гіпертонії, спричиненої вагітністю.

Це може призвести до серйозного стану, який називається прееклампсія, коли існує проблема з плацентою (органом, який пов’язує кровопостачання дитини з материнською).

корисні посилання

Причини високого кров'яного тиску

Сторінку востаннє переглянуто: 13.07.2011

У понад 90% випадків причина високого кров'яного тиску (гіпертонія) невідома, але кілька факторів можуть збільшити ризик розвитку захворювання.

Там, де немає конкретної причини, високий кров'яний тиск лікарі називають первинним високим кров'яним тиском (або необхідним високим кров'яним тиском).

Фактори, які можуть підвищити ризик розвитку первинного високого кров'яного тиску, включають:

вік: ризик розвитку високого кров'яного тиску зростає у міру дорослішання
сімейний анамнез високого кров’яного тиску (стан, схоже, спостерігається у сім’ях)
африканського або карибського походження
дієта з високим вмістом жиру
велика кількість солі в їжі
відсутність фізичних вправ
надмірна вага
куріння
вживання великої кількості алкоголю
стрес

Відомі причини

Приблизно 1 з 10 випадків високого кров'яного тиску є наслідком основного захворювання або причини. Ці випадки називають вторинним високим кров'яним тиском.

Поширені причини вторинного високого кров'яного тиску включають:

захворювання нирок
діабет
звуження артерій (великих судин), що постачають нирки
гормональні стани, такі як синдром Кушинга (стан, коли ваше тіло виробляє надлишок стероїдних гормонів)
стани, що впливають на тканини організму, такі як вовчак
оральні контрацептивні таблетки
знеболюючі засоби, відомі як нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен
рекреаційні наркотики, такі як кокаїн, амфетаміни та кристалічний метамфетамін
рослинні засоби, такі як рослинні добавки

Глосарій

корисні посилання

Діагностування високого кров’яного тиску

Сторінку востаннє переглянуто: 13.07.2011

Єдиний спосіб дізнатися, чи є у вас високий кров'яний тиск (гіпертонія), - це перевірити артеріальний тиск.

Це може зробити ваш лікар загальної практики або інший медичний працівник, або ви можете перевірити це самостійно за допомогою домашнього набору для тестування.

У здорових дорослих людей старше 40 років артеріальний тиск слід перевіряти принаймні раз на п’ять років та щорічно старше 60 років.

Якщо у вас підвищений ризик високого кров’яного тиску, вам слід частіше перевіряти артеріальний тиск, в ідеалі раз на рік.

Огляд лікарем загальної практики

Перевірка артеріального тиску зазвичай доступна за запитом у більшості хірургічних лікарів та клінік.

Артеріальний тиск часто вимірюють за допомогою сфігмоманометра, приладу, який складається зі стетоскопа, манжети, циферблата, насоса та клапана.

Манжету накладають на руку і накачують, щоб обмежити кровотік. Потім тиск повільно знижується, коли пульс перевіряється за допомогою стетоскопа.

Слухання, як биється ваш пульс після звільнення манжети, дозволяє проводити вимірювання за шкалою ртуті, даючи точні показники артеріального тиску.

Зараз у багатьох хірургічних операціях використовуються цифрові сфігмоманометри, які вимірюють пульс за допомогою електричних датчиків.

Перед тим, як вимірювати артеріальний тиск, слід відпочити принаймні п’ять хвилин і спорожнити сечовий міхур.

Щоб отримати точні показники артеріального тиску, вам слід сісти і не говорити, коли знімається показник.

Показники артеріального тиску

Наявність одного показника підвищеного артеріального тиску не обов'язково означає, що у вас високий кров'яний тиск. Артеріальний тиск може коливатися протягом дня. Почуття тривоги або стресу під час відвідування лікаря загальної практики може підвищити артеріальний тиск.

Тому вашому лікарю загальної практики потрібно буде робити кілька показань протягом певного періоду часу, зазвичай щомісяця, щоб перевірити, чи стабільно високий ваш артеріальний тиск.

Ви також можете пройти аналіз крові та сечі, щоб перевірити стан, який, як відомо, спричиняє підвищення артеріального тиску, наприклад, захворювання нирок.

Можливо, вам дадуть комплект для вимірювання артеріального тиску, щоб ви могли контролювати рівень артеріального тиску протягом дня.

Все частіше лікарі використовують цілодобові апарати для вимірювання артеріального тиску, які автоматично перевіряють артеріальний тиск кожні 30 хвилин до 1 години. Вважається, що ці прилади є більш точними, ніж сфігмоманометри, і можуть надати своєму лікарю додаткові корисні дані про артеріальний тиск під час сну та про те, як ваш артеріальний тиск змінюється протягом дня.

Домашні набори для тестування

Переносні набори для вимірювання артеріального тиску вдома або в дорозі можуть бути корисним способом отримання більш точного показання.

Це пов’язано з тим, що деякі люди переживають у медичних клініках, що може спричинити підвищення артеріального тиску - стан, який називається гіпертонія білого халата.

Домашні або переносні набори для контролю артеріального тиску можуть показати, що ваш артеріальний тиск насправді нормальний, коли ви розслаблені.

Ви можете придбати різноманітні набори для тестування, щоб ви могли контролювати артеріальний тиск у себе вдома або коли ви перебуваєте поза домом.

Важливо придбати надійний вимірювач артеріального тиску, який дає точні показники, а також проконсультуватися з фахівцем щодо його використання.

Розуміння вашого читання

Артеріальний тиск вимірює, наскільки сильно кров тисне на стінки артерій (великі кровоносні судини), коли серце нагнітає ваше тіло вашим серцем.

Він вимірюється в міліметрах ртутного стовпа (що записується як мм рт. Ст.) І записується як дві цифри:

систолічний тиск: тиск крові, коли серце виштовхує кров
діастолічний тиск: тиск крові, коли серце зупиняється між ударами

В ідеалі показники артеріального тиску повинні бути нижче 120/80 мм рт.ст. Однак усе, що перевищує 130/80 мм рт. Ст., Зазвичай вважається нормальним явищем.

У вас кажуть, що у вас високий кров'яний тиск, якщо показники в окремих випадках постійно показують, що ваш кров'яний тиск становить 140/90 мм рт. Ст. Або вище.

Якщо у вас є захворювання нирок, діабет або стан, що впливає на ваше серце та кровообіг, ваш цільовий артеріальний тиск повинен бути нижче 130/80 мм рт. Ст.

Ваш показник артеріального тиску

В ідеалі показники артеріального тиску повинні бути нижче 120/80 мм рт.ст.

Однак усе, що перевищує 130/80 мм рт. Ст., Зазвичай вважається нормальним явищем.

корисні посилання

Лікування високого кров'яного тиску

Сторінку востаннє переглянуто: 13.07.2011

Ви можете вжити ефективних заходів для зниження артеріального тиску, змінивши спосіб життя та приймаючи ліки.

Вибір способу лікування залежатиме від рівня артеріального тиску та ризику розвитку серцево-судинних захворювань, таких як інфаркт або інсульт.

Якщо ваш артеріальний тиск трохи перевищує 130/80 мм рт.ст., але ризик серцево-судинних захворювань низький, ви повинні мати можливість знизити артеріальний тиск, вносячи деякі зміни у свій спосіб життя.
Якщо ваш артеріальний тиск помірно високий (140/90 мм рт.ст. або вище) і у вас є ризик серцево-судинних захворювань у найближчі 10 років, лікування передбачає коригування ліків та способу життя.
Якщо ваш артеріальний тиск дуже високий (180/110 мм рт.ст. або вище), вам незабаром знадобиться лікування, можливо, з подальшими тестами, залежно від вашого стану здоров'я.

Зміни способу життя

Нижче наведено деякі зміни у вашому способі життя для зниження високого кров’яного тиску. Деякі з них знизять артеріальний тиск протягом декількох тижнів, інші можуть зайняти більше часу.

Скоротіть споживання солі менше ніж 6 г (0,2 унції) на день.
Харчуйтесь здоровою, збалансованою дієтою з низьким вмістом жиру, включаючи велику кількість свіжих фруктів та овочів.
Будьте активними: фізична активність - одна з найважливіших речей, яку ви можете зробити, щоб запобігти або контролювати високий кров’яний тиск
Скоротіть алкоголь.
Перестати палити. Куріння значно збільшує ваші шанси захворіти на серцеві та легені.
Підтримуйте здорову вагу.
Вживайте менше кави, чаю або інших напоїв, багатих кофеїном, таких як кола. Вживання більше чотирьох чашок кави на день може підвищити артеріальний тиск.
Релаксаційні терапії, такі як йога, медитація та управління стресом. Зазвичай ці методи лікування не надаються HSE.

Чим більше здорових звичок ви сприймете, тим більший вплив, ймовірно, буде мати на зниження артеріального тиску.

Насправді, деякі люди виявляють, що, дотримуючись здорового способу життя, їм взагалі не потрібно приймати будь-які ліки. Дізнайтеся більше про попередження високого кров’яного тиску.

Ліки

На вибір є широкий вибір ліків для зниження артеріального тиску. Можливо, вам доведеться приймати більше одного виду ліків, оскільки для успішного лікування високого кров’яного тиску іноді потрібна комбінація препаратів.

У деяких випадках вам може знадобитися протягом усього життя приймати ліки, що знижують артеріальний тиск. Однак, якщо рівень артеріального тиску залишається під контролем протягом декількох років, можливо, ви зможете припинити лікування.

Більшість ліків, що використовуються для лікування високого кров'яного тиску, можуть викликати побічні ефекти, але великий вибір ліків від артеріального тиску означає, що їх часто можна вирішити, змінивши лікування.

Повідомте свого лікаря загальної практики, якщо у вас є якісь із наступних найпоширеніших побічних ефектів під час прийому ліків від високого кров’яного тиску:

почуття сонливості
сухий кашель
запаморочення, слабкість або запаморочення
шкірний висип
м’язові судоми
набряк щиколотки
еректильна імпотенція

Нижче наведені найбільш широко використовувані препарати для лікування високого кров’яного тиску. Різні методи лікування високого кров’яного тиску працюють краще для різних етнічних груп. Ваш лікар буде враховувати ваше етнічне походження під час складання плану лікування.

Інгібітори АПФ

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) знижують артеріальний тиск, розслабляючи судини. Найпоширенішим побічним ефектом є стійкий сухий кашель. Якщо побічні ефекти стають особливо неприємними, може бути рекомендований препарат, який працює подібним чином до інгібіторів АПФ, відомий як антагоніст рецепторів ангіотензину-2.

Інгібітори АПФ можуть спричинити непередбачувані наслідки, якщо їх приймати разом з іншими ліками, включаючи деякі безрецептурні. Перш ніж приймати щось у поєднанні з цим препаратом, проконсультуйтеся зі своїм лікарем загальної практики або фармацевтом.

Блокатори кальцієвих каналів

Блокатори кальцієвих каналів не дають кальцію потрапляти в м’язові клітини серця та судин. Це розширює артерії (великі кровоносні судини) і знижує артеріальний тиск.

Вживання соку грейпфрута під час прийому деяких типів блокаторів кальцію може збільшити ризик розвитку побічних ефектів. Ви можете обговорити можливі ризики зі своїм лікарем загальної практики або фармацевтом.

Діуретики

Іноді відомі як водні таблетки, діуретики діють шляхом вимивання надлишків води та солі з організму через сечу.

Бета-блокатори

Бета-адреноблокатори працюють, змушуючи серце битися повільніше і з меншою силою, тим самим знижуючи артеріальний тиск.

Раніше бета-адреноблокатори були популярним методом лікування високого кров’яного тиску, але зараз вони, як правило, застосовуються лише рідко. Це пов’язано з тим, що бета-адреноблокатори вважаються менш ефективними, ніж інші ліки, що застосовуються для лікування високого кров’яного тиску.

Бета-блокатори також можуть взаємодіяти з іншими ліками, викликаючи можливі побічні ефекти. Перш ніж приймати інші ліки в поєднанні з бета-адреноблокаторами, проконсультуйтеся з лікарем загальної практики або фармацевтом.

Не припиняйте раптово приймати бета-адреноблокатори без попередньої консультації з лікарем загальної практики. Раптова зупинка призведе до серйозних побічних ефектів, таких як підвищення артеріального тиску або напад стенокардії.

Альфа-адреноблокатори

Альфа-адреноблокатори зазвичай не рекомендуються як перший варіант для зниження високого кров’яного тиску, якщо інші методи лікування не дали результату. Альфа-адреноблокатори працюють, розслабляючи судини, полегшуючи кровотік через них.

Поширені побічні ефекти альфа-адреноблокаторів включають:

непритомність при першому початку лікування
запаморочення
головний біль
набряклі щиколотки
втома