Фізична терапія Хейвен

Поточний розділ

Порушення та дієта тазового дна

Добрий, Поганий і Невідомий

Лейсі Уелч, PT, DPT

Ви можете або не помітити, що коли ви їсте або п'єте певні продукти та рідини, це впливає на вашу функцію сечовиділення та кишечника. Іноді на краще, інший раз на гірше. Оскільки я працюю з жінками, які страждають дисфункцією тазового дна, дієтичне виховання займає перше місце в моєму плані лікування, оскільки це, як правило, ключовий компонент в лікуванні симптомів. Це особливо важливо для тих, у кого є симптоми нетримання сечі/частота, запор та анальне нетримання, не обов'язково розлади тазового болю.

Оскільки в сечовому міхурі утримується надлишок води та токсинів, і зрештою він виходить, ми повинні бути обережними, уникаючи зловживання сечовим міхуром, вибірково вибираючи дієту. В іншому випадку ми можемо розвинути часте сечовипускання та нетримання сечі або інші захворювання, важчі для лікування. Якщо ми не забезпечимо повноцінне харчування для доброго колоректального здоров’я, можуть виникнути запори, синдром подразненого кишечника або анальне нетримання сечі.

Я запроваджую дієтичну освіту, як правило, після того, як пацієнт повертається із заповненим журналом випорожнень, що підтверджує їх початкову дієту та роботу кишечника/сечового міхура. Це дозволяє мені індивідуалізувати їх освіту та проаналізувати, чи є воно головним генератором симптомів чи ні. Рекомендації, які я надаю, не мають форму прийому їжі, оскільки я не є дієтологом, їх надають з обережністю, оскільки більшість людей мають інші супутні захворювання, які слід враховувати.

Хороший

Поганий

На жаль, велика частина їжі та напоїв, які регулярно вживає наше суспільство, складається з основних подразників сечового міхура та кишечника. Одним з найбільш шкідливих, але, здавалося б, популярних напоїв, який ми можемо з’їсти, є дієтична сода. Я пояснюю своїм пацієнтам, що це супроводжує чотирикратну загрозу - колір (дубильні речовини), карбонізація, кофеїн та штучний цукор (зокрема, аспартам). Будь-яку їжу/напій, що містить один або кілька з цих чотирьох подразників, слід застерегти від тих, у кого є симптоми нетримання сечового міхура/анального сечовипускання, оскільки вони сприяють пошкодженню оболонки сечового міхура та порушують стабільність роботи кишечника та сечового міхура. Інші подразники дієти складаються з кислих/цитрусових фруктів, алкоголю, гострої їжі та цукру при надмірному споживанні. Це лише декілька найчастіше задокументованих подразників функції сечового міхура та кишечника, які, на мою думку, є найбільш впливовими для поліпшення симптомів.

Невідоме

Є багато продуктів харчування та напоїв, які потенційно можуть негативно вплинути на стан нашого сечового міхура та кишечника. Важливо, щоб пацієнт отримав освіту щодо оцінки реакції своєї функції сечового міхура/кишечника щодо того, що він споживає, та змінив свій раціон харчування чи ні, виходячи з цих відповідей. Корисним веб-сайтом із великим категоризованим переліком харчових продуктів, призначених для сечового міхура та не дуже, є: http://www.ichelp.org/ICFoodList. Він орієнтований на тих, хто має симптоми інтерстиціального циститу, але я вважаю, що він також добре стосується тих, хто має менш важкі симптоми нетримання сечі. Оскільки зміни вказуються та впроваджуються, терпіння необхідне через час, необхідний для очищення організму від подразників та відновлення пошкоджених тканин. Отже, терміни вдосконалення важко визначити через різну вираженість симптомів, спричинених дієтою.

Безумовно, дієта - далеко не єдиний фактор, що впливає на дисфункції тазового дна, проте не можна нехтувати цим лікуванням. Ми всі, як фізіотерапевти, можемо розпочати дієтичне навчання тих, хто має симптоми дисфункції тазового дна, оскільки це неінвазивний метод лікування, який ми всі маємо право застосовувати. Однак, якщо ви визначите, що пацієнт потребує більш детальної освіти або вам незручно обговорювати це зі своїм пацієнтом, можливо, доведеться звернутися до терапевта з реабілітації тазового дна.

Нехай це буде нашим натхненником: "Чак Норріс може підвести коня до води і напоїти".

Я хотів би почути ваші коментарі, пропозиції чи запитання, тому не соромтеся зв’язуватися зі мною.

Лейсі Уелч, ДПТ

Лейсі закінчив Університет Центрального Арканзасу в 2010 році, отримавши ступінь доктора фізичної терапії. Потім вона повернулася до своїх коренів у Техасі, щоб практикувати амбулаторну фізичну терапію. У 2011 році вона прийняла позицію сприяти розробці програми жіночого здоров'я, саме в цьому полягає її пристрасть. Вона шукає можливості просвітити громаду та інших постачальників медичних послуг щодо доступності та важливості реабілітації тазу та фізичної терапії для здоров'я жінок. Перевірте її на: LinkedIn та Twitter.