Портальна гіпертензія

Одним із наслідків хронічного захворювання печінки може бути портальна гіпертензія. Це підвищення артеріального тиску у ворітній вені, яка несе кров з кишечника та селезінки до печінки.

Тиск у ворітній вені може підвищуватися через блокування, наприклад, згусток крові, або через те, що опір у печінці підвищений через рубцювання (фіброз) або цироз. В результаті тиск у ворітній вені підвищується. Це відоме як портальна гіпертензія.

корисні посилання

Лікування портальної гіпертензії
Ліки
Ендоскопічні процедури
Маневрова процедура
ПОРАДИ
Підтримка для вас

Лікування портальної гіпертензії

Сучасні методи лікування дозволяють ранньо виявити людей, яким загрожує варикозна кровотеча, і лікування може значно зменшити ризик та тяжкість кровотеч. Для тих, у кого кровотеча варикозу стравоходу, це невідкладна медична допомога, але раннє лікування зазвичай є високоефективним. Існує безліч підходів до лікування варикозного розширення крові, і застосовуване лікування буде залежати від загального стану людини.

Пропранолол застосовується як для профілактики кровотеч, так і у тих людей, які кровоточили. Він може застосовуватися для профілактики повторних кровотеч.

Лікування варикозу, що кровоточить

Якщо ви зригуєте кров або здаєте кров зі своїм стільцем, це надзвичайна ситуація, і вам слід негайно звернутися до лікарні. Ви повинні сказати лікарям та медсестрам, що у вас захворювання печінки та кровотечі, оскільки раннє лікування зменшить наслідки.

Початкове лікування полягає у заміні рідини, а потім у виявленні та усуненні причини кровотечі. Не кожен, у кого є варикозні розширення крові і у кого кровоточить, буде варити кров’ю. Вони можуть кровоточити з іншої ділянки травного тракту.

Існує ряд варіантів лікування для лікування та профілактики кровотеч.

Додаткова інформація

Портальні ліки від гіпертонії

Кілька препаратів корисні для лікування варикозного кровотечі. Ці препарати, такі як гліпресин або октреотид, вводяться ін’єкційно.

Ендоскопічні методи

Є два способи лікування, які можна провести при ендоскопії для лікування та запобігання кровотечам. Це:

• Обв'язка - за допомогою методів перев’язування одна вена (варікс) всмоктується в кільце в кінці ендоскопа. Навколо основи варікса розміщена невелика смужка. Через один-два дні це призведе до утворення згустку, який контролюватиме кровотечу.

• Ін’єкційна склеропатія - це склерозуючий (спеціальний хімічний) матеріал, що вводиться у вени стравоходу. Це робиться після того, як вам дали певну седацію і камеру (ендоскоп) перенесли у ваш стравохід. Тонка гнучка голка пропускається через ендоскоп і використовується для введення склерозуючого матеріалу в стравохідні вени або суміжні вени. Ці ін'єкції викликають згортання крові, а також стимулюють утворення рубців, щоб зменшити рецидив варикозу.

Існують додаткові процедури, які можна використовувати в екстрених випадках для зупинки активної кровотечі зі шлунка та стравоходу. Для отримання додаткової інформації дивіться Процедури надзвичайних ситуацій.

Маневрові процедури

Маневрові операції передбачають з’єднання двох вен. Шунтування може проводитись хірургічним шляхом або рентгенологом. При хірургічному шунті кров, яка зазвичай надходить у ворітну вену, направляється в іншу вену. Існує кілька типів шунтування. Цей процес передбачає велику операцію.

ПОРАДИ

TIPSS означає трансгугулярний внутрішньопечінковий портальний системний шунт. Цю техніку зазвичай робить рентгенолог, але інші клініцисти також виконують це. При цій процедурі металеву трубку пропускають через печінку, щоб кров у ворітній вені йшла прямо у печінкову вену і таким чином обходила високий опір печінки. Цю процедуру зазвичай роблять у відділенні рентгенології та може зайняти кілька годин.

Обидва типи маневрових процедур дуже ефективні для зниження портального тиску, але вони мають ускладнення.

Одним із таких ускладнень є енцефалопатія, внаслідок якої людина може стати трохи сонливою, розгубленою або в рідкісних випадках навіть у коматозному стані. Це пояснюється тим, що кров зазвичай очищає токсини від кишечника, і якщо ці токсини минають печінку, вони можуть впливати на електричну активність мозку.

Будь ласка, відвідайте розділ підтримки на нашому веб-сайті, щоб отримати інформацію про групи підтримки у вашому регіоні.

Зателефонуйте на нашу службу довідки або відвідайте наш онлайн-форум.

British Liver Trust
6 Дік-Парк Півмісяць
Борнмут
BH1 1HL